Множествената склероза (МС) е инвалидизиращо и прогресиращо заболяване, което засяга централната нервна система (ЦНС). ЦНС се състои от мозъка, гръбначния мозък и зрителния нерв.
МС се появява, когато имунната система атакува миелин, мастно вещество, което покрива нервните влакна. Тази атака причинява образуване на белези или лезии върху мозъка и гръбначния мозък. Увредените нервни влакна пречат на нормалните сигнали от нерва към мозъка. Това води до загуба на телесната функция.
Мозъчните лезии обикновено са малки при повечето видове МС. Въпреки това, при тумефактивна множествена склероза лезиите могат да бъдат по-големи и дори да окажат натиск върху мозъка като тумор.
Тумефактивната множествена склероза е рядка форма на заболяването, засягаща един или двама на всеки 1000 души с МС. Тумефактивната множествена склероза също е по-агресивна от другите форми на МС.
Тумефактивната множествена склероза е трудна за диагностициране, тъй като причинява същите симптоми като други здравословни проблеми, като инсулт, мозъчен тумор или мозъчен абсцес. Ето какво трябва да знаете за това състояние.
Какви са симптомите на тумефактивна множествена склероза?
Tumefactive MS може да причини симптоми, които са различни от другите видове MS. Честите симптоми на МС включват:
- умора
- изтръпване или изтръпване
- мускулна слабост
- виене на свят или световъртеж
- проблеми с червата и пикочния мехур
- болка
- затруднено ходене
- мускулна спастичност
- проблеми със зрението
Симптомите, по-чести при тумефактивна МС, включват:
- когнитивни аномалии, като проблеми с ученето, запомняне на информация и организиране
- психическо объркване
- главоболие
- припадъци
- проблеми с говора
- сетивна загуба
Каква е причината за тумефактивната множествена склероза?
Не е известна причина за тумефактивна МС.
Изследователите вярват, че има няколко фактора, които могат да увеличат риска от развитие на тази и други форми на МС. Те включват:
- генетика
- вашата среда или географско местоположение
- нивата на витамин D
- пушене
По-вероятно е да развиете МС, ако вашият родител или брат или сестра са диагностицирани със заболяването.
Факторите на околната среда също могат да играят роля в развитието на МС. МС е по-често в области, които са по-отдалечени от екватора.
Някои изследователи смятат, че има връзка между МС и ниската експозиция на витамин D. Хората, които живеят по-близо до екватора, получават по-големи количества естествен витамин D от слънчевата светлина. Това излагане може да засили имунната им функция и да предпази от състоянието.
Пушенето е друг възможен рисков фактор за МС, включително тумефактивна МС.
Друга теория е, че някои вируси и бактерии предизвикват МС, защото могат да причинят демиелинизация и възпаление. Няма обаче достатъчно доказателства, които да докажат, че вирусите или бактериите могат да предизвикат МС.
Как се диагностицира тумефактивната множествена склероза?
Диагностицирането на тумефактивна МС може да бъде предизвикателство, тъй като симптомите на заболяването са подобни на тези при други състояния. Вашият лекар ще зададе въпроси относно вашите симптоми, както и вашата лична и семейна медицинска история.
Различни тестове могат да се използват за потвърждаване на тумефактивна МС.
ЯМР
За начало Вашият лекар може да назначи ЯМР. Този образен тест използва импулси на радиовълнова енергия, за да създаде подробна картина на вашия мозък и гръбначен мозък. Той помага на Вашия лекар да установи наличието на лезии в мозъка или гръбначния мозък.
Малките лезии могат да предполагат други видове МС, докато по-големите лезии могат да предполагат тумефактивна МС. Наличието или липсата на лезии обаче не потвърждава или изключва МС, тумефактивна или друга.
Диагнозата на МС изисква задълбочена история, физически преглед и комбинация от тестове.
Мозъчна биопсия
Тъй като тумефактивната МС може да се представи като мозъчен тумор или лимфом на ЦНС, Вашият лекар може да предложи биопсия на мозъчни лезии, ако те се наблюдават на ЯМР. Биопсията е, когато хирургът премахва проба от една от лезиите.
Други тестове
Други медицински тестове включват изследване на нервната проводимост. Това измерва скоростта на електрическите импулси през вашите нерви.
Вашият лекар може също да завърши лумбална пункция, иначе известна като гръбначен кран. При тази процедура в долната част на гърба се вкарва игла, за да се отстрани проба от цереброспинална течност.
Спинален кран може да се използва за диагностициране на различни медицински състояния, включително:
- сериозни инфекции
- някои видове рак на мозъка или гръбначния мозък
- възпалителни състояния, които засягат нервната система
Вашият лекар може също да нареди кръвно изследване за състояния, които имат симптоми, подобни на MS.
Как се лекува тумефактивната множествена склероза?
Няма лечение за всеки тип МС, но има начини за управление на симптомите и забавяне на прогресията му. Tumefactive MS реагира добре на високи дози кортикостероиди. Тези лекарства намаляват възпалението и болката.
Tumefactive MS в крайна сметка може да прогресира в рецидивиращо-ремитираща множествена склероза (RRMS). Ремисията се отнася до периоди, в които симптомите изчезват.
След като човек е разработил RRMS, могат да се започнат терапии, модифициращи заболяването (DMT). Тези лекарства намаляват активността и забавят прогресията на МС.
Можете да получавате DMT перорално, чрез инжекции или интравенозно под кожата или директно в мускулите. Някои примери включват:
- диметил фумарат (Tecfidera)
- глатирамер ацетат (копаксон, глатопа)
- интерферон бета-1а (Avonex, Rebif)
- ofatumumab (Kesimpta)
- терифлуномид (Aubagio)
Tumefactive MS може да причини други симптоми, като депресия и често уриниране. Посъветвайте се с Вашия лекар за лекарства за справяне с тези специфични симптоми.
Лечение на начина на живот
Модификациите на начина на живот и допълнителните терапии също могат да ви помогнат да управлявате МС. Умереното упражнение може да подобри:
- умора
- настроение
- функция на пикочния мехур и червата
- мускулна сила
Стремете се към 30 минути упражнения поне три пъти седмично. Говорете обаче първо с Вашия лекар, преди да започнете нов режим на упражнения.
Можете също така да практикувате йога и медитация, за да помогнете за справяне със стреса. Психичният и емоционален стрес може да влоши симптомите на МС.
Друго алтернативно лечение е акупунктурата. Акупунктурата може ефективно да облекчи:
- болка
- спастичност
- изтръпване
- изтръпване
- депресия
Посъветвайте се с Вашия лекар за физическа, говорна и трудова терапия, ако МС ограничава движението Ви или засяга функциите на тялото Ви.
Каква е перспективата за хората с тумефактивна множествена склероза?
Tumefactive MS е рядко състояние, което може да бъде много трудно за диагностициране. Без подходящо лечение то може да прогресира и да изтощи. Лечението може да ви помогне да управлявате симптомите на това състояние.
Състоянието може в крайна сметка да премине към RRMS.
Тъй като МС няма лечение, от време на време са възможни обостряния. След като болестта е в ремисия, може да преминете месеци или години без симптоми и да живеете активен, здравословен живот.
