Интоксикация с опиоиди

Какво представлява опиоидната интоксикация?

Опиоидите са лекарства, използвани за лечение на силна болка. Тези лекарства се свързват с рецепторите в мозъка и други области, за да освободят допамин. Опиоидните лекарства, които обикновено се предписват, включват:

• кодеин
• фентанил
• хидроморфон
• метадон
• морфин
• оксикодон
• оксиморфон

Някои опиоиди могат също да се използват за лечение на нарушение на употребата на опиоиди, като:

• бупренорфин
• метадон
• налтрексон

Силно пристрастяващият наркотик хероин също е опиоид.

Опиоидната интоксикация, известна също като предозиране, се появява, когато някой приема твърде много от опиоидното лекарство.

Нивото зависи от това колко от лекарството се приема. Опиоидната интоксикация често се случва в Съединените щати и последиците могат да бъдат смъртоносни.

Причини за опиоидна интоксикация

Опиоидната интоксикация възниква, когато някой приема твърде много опиоиди. Опиоидна интоксикация може да възникне, ако някой:

• предозиране
• смесва опиоиди заедно
• приема опиоиди без рецепта или за по-дълго от предписаното
• приема други лекарства, без да осъзнава, че са били завързани с опиоиди като карфентанил или фентанил

През последните години в САЩ се увеличиха фаталните свръхдози на наркотици. През 2015 г. 63,1% от всички смъртни случаи при предозиране на наркотици включват опиоиди.

Рискови фактори за опиоидна интоксикация

Някои рискови фактори могат да доведат до интоксикация, включително:

• депресия
• социални въпроси
• липса на система за подкрепа
• неадекватно лечение на хронична болка

Например хората на 65 или повече години или тези с проблеми с паметта могат да забравят, че са взели лекарствата си и случайно да приемат друга доза. Разделянето на лекарствата по дневна доза може да попречи на някой да приема повече от препоръчаното количество.

Промените в метаболизма могат да повлияят на начина на усвояване на лекарството. Хората с метаболитни нарушения трябва да бъдат внимателно наблюдавани, докато приемат лекарства, отпускани с рецепта.

Злоупотребата с лекарства по лекарско предписание става все по-често сред по-младите американци. Според Администрацията за злоупотреба с вещества и психично здраве през 2016 г. 3,6% от американците на възраст от 12 до 17 години злоупотребяват с опиоиди.

През 2010 г. Националният институт за злоупотреба с наркотици съобщи, че 11,4% от американците на възраст от 12 до 25 години са злоупотребявали с лекарства, отпускани по лекарско предписание през последната година.

Симптоми на опиоидна интоксикация

Симптомите и тяхната тежест ще варират в зависимост от това колко от опиоидното лекарство е взето. Симптомите обикновено включват:

• малки или свити зеници
• забавено или липсващо дишане
• силна умора
• промени в сърдечната честота
• загуба на бдителност

Обадете се веднага на 911 или на местните служби за спешна помощ, ако получите някой от тези симптоми.

Лечение на опиоидна интоксикация

Предозирането на опиоиди изисква спешно медицинско лечение. Сестра в болницата или спешното отделение първо ще измери:

• честота на дишане
• кръвно налягане
• сърдечен ритъм
• температура

Доставчикът на ER може да поръча токсикологичен скрининг, за да определи общите ефекти на интоксикацията.

Междувременно те могат да използват лекарство, известно като налоксон (Narcan, Evzio). Това лекарство предотвратява по-нататъшното въздействие на опиоидите върху централната нервна система. Лекарят може също да използва кислородна поддръжка, ако дишането е засегнато.

Първо реагиращи, като спешни медицински техници, медицински сестри, полицаи и пожарникари, също могат да имат налоксон.

В много държави, като Калифорния, здравните системи или болниците понякога могат да предписват налоксон на хора с опиоидни рецепти. След това тези хора ще имат бърз достъп в случай на интоксикация.

Ако подозирате предозиране

1. Ако вие или някой ваш познат може да сте предозирали, незабавно потърсете спешна помощ. Не чакайте, докато симптомите се влошат. Ако сте в Съединените щати, обадете се или на 911, или на контрол на отравянията на 800-222-1222. В противен случай се обадете на местния номер за спешни случаи.
2. Останете на линия и изчакайте инструкции. Ако е възможно, подгответе следната информация, която да съобщите на човека по телефона:
3. • възрастта, ръста и теглото на човека
4. • взетата сума
5. • колко време е минало от последната доза
6. • ако лицето наскоро е приемало някакви лекарства или други лекарства, добавки, билки или алкохол
7. • ако лицето има някакви основни медицински състояния
8. Опитайте се да запазите спокойствие и да държите човека буден, докато чакате спешен персонал. Не се опитвайте да ги накарате да повръщат, освен ако професионалист не ви каже.
9. Можете също да получите указания от този онлайн инструмент от Американската асоциация на центровете за контрол на отровите.

Възможни усложнения с опиоиди

Усложнения могат да възникнат, ако опиоидите се смесят с алкохол, включително:

• намален сърдечен ритъм
• ниско кръвно налягане
• забавено дишане
• кома
• смърт

Зависимостта от опиоидите също може да е проблем. Свържете се незабавно с вашия доставчик на здравни услуги, ако имате притеснения относно пристрастяването.

Outlook за опиоидна интоксикация

Перспективите за това състояние зависят от тежестта на интоксикацията. Леките случаи са най-лесни за лечение и изискват кратки посещения в болница. По-тежките случаи изискват по-дълъг престой в болница и медицинско наблюдение.

Лечението може да разреши лека интоксикация, но това не се отнася до умишлената интоксикация или пристрастяване. Ако сте загрижени за вашите рискови фактори или рисковите фактори на някой, когото познавате за опиоидна зависимост или злоупотреба, говорете с лекар.

Можете също така да помислите:

• лекарство за болка без рецепта като алтернатива на опиоидите
• групова терапия
• индивидуално консултиране

Може да се наложи поведенческа терапия за здравословна дългосрочна перспектива. Говорете с вашия доставчик на първични грижи за психологически и психиатрични лечения, които могат да ви помогнат да се подобрите.

Възможно е вие ​​или някой, когото познавате, да преминете през опиоидна интоксикация или нарушение на употребата и да продължите по здравословен път.