Орбиталният целулит е инфекция на меките тъкани и мазнините, които държат окото в кухината. Това състояние причинява дискомфортни или болезнени симптоми.
Не е заразно и всеки може да развие състоянието. Най-често обаче засяга малки деца.
Орбиталният целулит е потенциално опасно състояние. Ако не се лекува, това може да доведе до слепота или сериозни или животозастрашаващи състояния.
Причини
Стрептококи видове и Стафилококус ауреус са най-често срещаните видове бактерии, които причиняват това състояние. Причината за това състояние обаче могат да бъдат и други бактериални щамове и гъбички.
Орбиталният целулит при деца на възраст над 9 години обикновено се причинява само от един вид бактерии. При по-големи деца и възрастни тази инфекция може да бъде причинена от множество щамове бактерии едновременно, което затруднява лечението.
До 98 процента от всички случаи на орбитален целулит започват като нелекувани бактериални инфекции на синусите, които се разпространяват зад орбиталната преграда. Орбиталната преграда е тънка, влакнеста мембрана, която покрива предната част на окото.
Това състояние може да се разпространи и от зъбна инфекция или бактериална инфекция, възникнала навсякъде в тялото, която навлиза в кръвния поток.
Причината могат да бъдат и рани, ухапвания от бъгове и ухапвания от животни, които се случват в или близо до окото.
Симптоми
Симптомите са еднакви както при деца, така и при възрастни. Децата обаче могат да проявят по-тежки симптоми.
Симптомите включват:
- изпъкнало око, което може да е тежко, наричано още проптоза
- болка в или около окото
- нежност в носа
- подуване на околоочната област
- възпаление и зачервяване
- невъзможност за отваряне на окото
- проблеми с движението на окото и болка при движение на окото
- двойно виждане
- загуба на зрение или нарушено зрение
- отделяне от окото или носа
- висока температура
- главоболие
Диагноза
Орбиталният целулит често се диагностицира чрез визуална оценка на доставчик на здравни услуги. Ще се направят диагностични тестове, за да се потвърди диагнозата и да се определи какъв тип бактерии я причиняват.
Тестването също ще помогне на вашия доставчик на здравни грижи да види дали инфекцията е пресептален целулит, по-малко сериозна бактериална инфекция на очите, която също изисква незабавно лечение.
Това се случва в тъканите на клепачите и в предната част на орбиталната преграда, а не зад нея. Този тип може да прогресира до орбитален целулит, ако не се лекува.
За диагностициране могат да се направят няколко различни теста:
- КТ или ЯМР на главата, окото и носа
- изследване на носа, зъбите и устата
- кръв, очни секрети или назални култури
Лечение
Ако имате орбитален целулит, най-вероятно ще бъдете приети в болницата, за да получавате интравенозни (IV) антибиотици.
Антибиотици
Като се има предвид потенциалната тежест на това състояние и скоростта, с която се разпространява, веднага ще започнете с широкоспектърни антибиотици IV, дори ако резултатите от диагностичните тестове все още не са потвърдили диагнозата.
Широкоспектърните антибиотици обикновено се дават като първи курс на лечение, тъй като те са ефективни при лечението на много видове бактериални инфекции.
Ако антибиотиците, които получавате, не ви помогнат да се подобрите бързо, вашият доставчик на здравни грижи може да ги промени.
Хирургия
Ако симптомите Ви не се подобрят или се влошат, докато сте на антибиотици, може да се наложи операция като следваща стъпка.
Операцията ще помогне да се спре прогресирането на инфекцията чрез източване на течност от синусите или заразеното очно гнездо.
Тази процедура може да се направи и за източване на абсцес, ако се образува такъв. Възрастните са по-склонни да се нуждаят от операция, отколкото децата.
Време за възстановяване
Ако състоянието ви изисква операция, времето за възстановяване и престоя ви в болница може да са по-дълги, отколкото биха били, ако сте били лекувани само с антибиотици.
Ако операцията не е направена и вие се подобрите, можете да очаквате преминаване от IV към перорални антибиотици след 1 до 2 седмици. Пероралните антибиотици ще са необходими за още 2 до 3 седмици или докато симптомите Ви напълно изчезнат.
Ако вашата инфекция произтича от тежък етмоиден синузит, инфекция на синусовите кухини, разположени близо до носа на носа, може да се наложи да приемате антибиотици за по-дълъг период от време.
Наличието на орбитален целулит не означава, че ще го получите отново.
Ако обаче сте склонни към повтарящи се инфекции на синусите, важно е да наблюдавате и лекувате състоянието си бързо. Това ще помогне да се предотврати разпространението на състоянието и причиняването на рецидив.
Това е особено важно при хора, които са нарушили имунната система или малки деца, които нямат напълно оформена имунна система.
Кога да посетите лекар
Ако имате инфекция на синусите или някакви симптоми на орбитален целулит, незабавно се обадете на вашия доставчик на здравни услуги. Това състояние се разпространява много бързо и трябва да се лекува възможно най-рано.
Тежки усложнения могат да възникнат, когато орбиталният целулит не се лекува.
Усложненията могат да включват:
- частична загуба на зрение
- пълна слепота
- запушване на вените на ретината
- менингит
- тромбоза на кавернозен синус
Долния ред
Орбиталният целулит е бактериална инфекция в очната кухина. Обикновено започва като инфекция на синусите и обикновено засяга децата.
Това състояние обикновено реагира добре на антибиотици, но понякога изисква операция. Това може да причини слепота или животозастрашаващи състояния, ако не се лекува.
.jpg)
