Болестта на Паркинсон е може би най-известна със своите ефекти върху движението. Най-очевидните симптоми са скованост на крайниците, забавени движения и треперене. По-малко известни са усложненията, които възникват поради различни симптоми - като депресия, нарушения на съня и деменция.
Независимо дали сте били диагностицирани с Паркинсон или имате любим човек с болестта, ето 11 усложнения, за които трябва да знаете, за да можете да наблюдавате предупредителните знаци.
1. Тревожност и депресия
Нормално е да се чувствате тревожни или разстроени, когато живеете с хронично заболяване като болестта на Паркинсон. И все пак депресията е нещо повече от просто страничен продукт от живота с това заболяване. Това може да бъде пряк резултат от заболяването поради химически промени в мозъка. Паркинсонът може да допринесе за депресията чрез въздействието си върху хормона серотонин, който регулира настроението.
До половината от хората с болестта на Паркинсон имат клинична депресия в даден момент от живота си. Ако се чувствате отчаяно или сте загубили интерес към живота, говорете с Вашия лекар. Антидепресантите и терапията могат да помогнат за облекчаване на депресията.
2. Затруднено преглъщане
Паркинсон отслабва мускулите в устата и челюстта, които ви помагат да дъвчете и преглъщате храна. В резултат на това храната може да заседне в гърлото ви. В по-късните етапи на Паркинсон проблемът с преглъщането може да ви накара да се задавите или да позволите на храната и течностите да изтекат в белите ви дробове и да причинят пневмония.
Някои хора с Паркинсон произвеждат твърде много или твърде малко слюнка. Излишната слюнка може да доведе до лигавене. Твърде малко слюнка може да направи преглъщането неудобно.
Ако имате проблеми с преглъщането, посетете Вашия лекар. Логопедичният патолог може да ви научи на техники, които да помогнат на храните и течностите да намалят по-лесно.
3. Деменция
Въпреки че Паркинсон е главно разстройство на движението, то също може да наруши части от мозъка, които контролират мисълта и паметта. Между 50 и 80 процента от хората с болестта на Паркинсон развиват анормални протеинови отлагания, наречени тела на Леви в мозъка си. Това са същите отлагания, открити при хора, които имат деменция с тела на Леви (DLB).
Деменцията при болестта на Паркинсон причинява симптоми като:
- загуба на паметта
- проблеми с концентрацията
- лоша преценка
- халюцинации (виждане на неща, които не са
истински) - заблуди (фалшиви идеи)
- раздразнителност
- нарушения на съня
- безпокойство
Тези симптоми могат да започнат няколко години след появата на Паркинсон. Някои от същите лекарства, които лекуват болестта на Алцхаймер и други форми на деменция, също помагат при деменция на Паркинсон.
4. Нарушения на съня
Нарушенията на съня са често срещани при хора с болестта на Паркинсон. Всеки от тези нощни проблеми може да наруши съня ви:
- проблеми със заспиването (безсъние)
- кошмари
- изпълнение на сънища (REM поведение на съня
разстройство) - синдром на неспокойните крака (RLS)
- сънна апнея
- честа нужда от уриниране през нощта
(никтурия) - объркване през нощта
Специалист по сън може да диагностицира тези проблеми и да препоръча лечения, които да ви помогнат да спите по-спокойно.
5. Проблеми с пикочния мехур и червата
Проблемът с контролирането на уринирането и изхождането произтича от проблем с съобщенията, които се доставят от мозъка ви до пикочния мехур и червата. Проблемите с пикочния мехур и червата, свързани с болестта на Паркинсон, включват:
- постоянно желание за уриниране (подтик
инконтиненция или свръхактивен пикочен мехур) - изтичане, когато се смеете, упражнявате или кихате
(стрес инконтиненция) - честа нужда от уриниране през нощта
- слаб поток от урина
- запек
- диария
- изтичане на изпражнения (фекална инконтиненция)
Извършването на няколко промени в начина на живот може да помогне за подобряване на проблемите с червата и пикочния мехур. Например:
- Ходете в тоалетната в редовно време
през целия ден. - Увеличете приема на фибри и течности.
- Вземете омекотител за изпражнения.
Посетете Вашия лекар за оценка. Лекарствата и други лечения могат да помогнат за облекчаване на инконтиненцията поради Паркинсон.
6. Неволни движения (дискинезия)
Това усложнение не се причинява от болестта на Паркинсон, а от лекарствата, използвани за лечението му. Хората, които приемат високи дози от лекарството леводопа (или които остават в продължение на много години), могат да развият неконтролирани движения като треперене на главата, потрепване, люлеене или трептене. Тези движения се наричат дискинезия.
Преместването на нивата на допамин в мозъка ви причинява дискинезия. Когато приемате леводопа, нивата на допамин се повишават. С изтичането на лекарството нивата падат. Промяната на дозата на леводопа или добавянето на лекарство с формула с удължено освобождаване може да помогне за предотвратяване на това усложнение. Говорете с Вашия лекар, ако приемате леводопа и имате дискинезия.
7. Умора
Трудности със съня през нощта - което е често срещано при хората с болестта на Паркинсон - може да ви накара да се чувствате уморени през деня. Но умората на Паркинсон не е вашето обикновено изтощение. Някои хора се чувстват толкова уморени, че едва стават от леглото. Дрямката, упражненията и приемането на вашите лекарства, както е предписано, могат да помогнат за борба с усложнението на Паркинсон.
8. Болка
Около 10 процента от хората с болестта на Паркинсон изпитват болка като първи симптом. До 50 процента от хората, диагностицирани с болестта, ще изпитат болка в даден момент.
Редица фактори при болестта на Паркинсон предизвикват болка. Причините включват мускулни контракции и ненормална обработка на сигнали за болка в мозъка.
Болката може да бъде центрирана във:
- раменете
- врата
- обратно
- крака
Може да усети:
- болки
- изгаряне
- остър
- като щифтове и игли
- пулсиращ
Леводопа - същото лекарство, използвано за лечение на симптомите на Паркинсон - също може да помогне при болка. Той облекчава мускулните спазми, които предизвикват болка.
Други лечения за болка включват:
- обезболяващи болкоуспокояващи
- физиотерапия
- акупунктура
- упражнения, включително тай чи и йога
9. Колебания на кръвното налягане
Може да забележите, че ви се вие свят, когато се изправите от седнало или легнало положение. Този симптом се нарича ортостатична или постурална хипотония. Причинява се от спад на кръвното налягане при смяна на позицията. Засяга около 1 на всеки 5 души с Паркинсон.
Вашето тяло има вътрешен механизъм, който регулира кръвното Ви налягане, когато се движите. Постуралната хипотония се случва, когато има проблем с този механизъм. Някои лекарства на Паркинсон също могат да причинят спад на кръвното налягане.
За да избегнете внезапно спадане на кръвното налягане:
- Движете се бавно, когато отивате от седнал или
легнало положение до изправено. - Пийте осем чаши вода всеки ден (допълнително
течността повишава кръвното налягане). - Попитайте Вашия лекар, ако трябва да коригирате
доза от всички лекарства, които биха могли да повлияят на кръвното Ви налягане.
10. Нарушено обоняние
Намаленото обоняние е често срещан, но често пренебрегван ранен симптом на болестта на Паркинсон. Изследователите смятат, че това се дължи на увреждане на нервите от необичайното натрупване на протеина алфа-синуклеин (или α-синуклеин) в части от мозъка, които контролират обонянието.
11. Намалено сексуално желание
Паркинсон уврежда нервите, които дават възможност на мъжете да имат ерекция и да създават усещане за гениталиите. Той също така причинява сковани или резки движения, които могат да направят акта на секс неудобен.
В резултат на това до 80 процента от хората с болестта на Паркинсон губят желанието - или способността - да правят секс. Вашият лекар може да ви помогне да намерите начини за заобикаляне на сексуалните проблеми поради болестта на Паркинсон.
