Относно разстройството на проследяването на патела

Включваме продукти, които смятаме за полезни за нашите читатели. Ако купувате чрез връзки на тази страница, може да спечелим малка комисионна. Ето нашия процес.

Вашата колянна шапка в движение

Patella е медицинският термин за капачката на коляното. Пателарното разстройство на проследяване (или пателарното малтрекиране) описва движението на коляното ви, което не е подравнено, като капачката на коляното ви се движи настрани. Обикновено може да се облекчи с упражнения и физическа терапия.

Капачката на коляното е отделна кост, която е прикрепена към бедрената кост (бедрената кост) в горната част и голямата кост на пищяла (пищяла) чрез мощни сухожилия и връзки. Това е вид кост, която се образува в сухожилието, за да даде механично предимство за коляното.

Когато работи правилно, капачката на коляното се плъзга в жлеб или разрез, който е близо до края на бедрото ви, наречен трохлеарна бразда.

Наранявания от спорт, прекомерна употреба или травма могат да доведат до леко отклоняване на пателата и да не се проследят правилно в канавката на трохлеара. В повечето случаи капачката на коляното се измества към външната страна на крака, но може и да се придвижи към вътрешността.

Ето какво трябва да знаете за разстройството на проследяването на патела и поддържането на здрави колене.

Симптоми на разстройство на проследяване на патела

Симптомите на разстройството на проследяването на патела включват:

• болка и евентуално подуване в предната част на коляното, която се увеличава, когато клякате, подскачате, коленичите, бягате или ходите надолу
• усещане за пукане, смилане, подхлъзване или хващане, когато сгънете коляното
• усещане, че коляното ви се извива под вас

Болката варира в зависимост от тежестта на разстройството.

Пример за тежък случай на разстройство на проследяването е дислокация. Ако пателата е напълно изкълчена, обикновено ще изпитвате силна болка. Кракът ви може да изглежда сгънат или не във форма и може да не успеете да сгънете или изправите коляното си или да ходите.

Пателарното разстройство на проследяване е по-често при жени и при спортисти от двата пола. Може да засегне и възрастни хора, поради артрит в колянната става.

Причини за нарушения на проследяването на патела

Обикновено разстройството на проследяването на патела идва от силен стрес върху коляното, особено от усукващите движения, които се случват в много спортове.

Мускулната слабост, лош тонус и структурни аномалии могат да ви накарат да бъдете по-податливи на разстройство на проследяването на патела. Рисковете включват:

• слаби мускули на бедрото (квадрицепс), въпреки че има някои противоречия относно това
• дисбаланс в силата между подколенните сухожилия и квадрицепсите (наречен съотношение H: Q), но отново не всички изследователи са съгласни
• сухожилия, мускули и връзки, които са твърде стегнати или твърде разхлабени в крака ви
• да бъдеш с наднормено тегло
• обърнати колене (чук-колене), известни като валгус
• плоски крака (пронация)
• високосводен крак (супинация)
• висок Q-ъгъл (ъгълът между бедрото и пищялната кост, когато коляното ви е удължено), въпреки че едно датирано проучване предполага друго
• структурни проблеми в коленете или подравняването на краката, като плитка трохлеарна бразда

Въпреки че разстройството на проследяването на пателата е често срещана диагноза за болка в коляното, има противоречия дали това е основната причина за много случаи на болка в коляното.

Как се диагностицират нарушения на проследяването на патела

Диагностиката на нарушението на проследяването на патела може да бъде трудна, защото е част от широк спектър от състояния, които могат да засегнат коляното, с доста подобни симптоми.

Освен ако пателата е силно изкълчена, може да има малко визуални доказателства за проблема.

За да определи дали имате нарушение на проследяването на патела, Вашият лекар ще направи физически преглед, огъване и поставяне на коляното в различни позиции. Те могат да ви наблюдават как ходите, клякате, ставате от седнало положение и сядате.

Те могат да поръчат рентгенови лъчи или ядрено-магнитен резонанс, за да ви помогнат да проверят дали има други увреждания, които може да причинят болката ви.

Някои лекари или терапевти могат да използват инструмент за измерване на ъгъла между бедрената кост и пищяла, когато е удължен (наречен квадрицепс или Q-ъгъл). Но поне едно датирано проучване показва, че нормалният Q-ъгъл варира значително при хората и няма ясна корелация на Q-ъгъла за хора със симптоми на болка и такива без.

Лечение на пателарно проследяващо разстройство

Лечението на разстройството на проследяването на патела включва домашни лекарства, професионална физическа терапия и хирургия.

За някои хора домашните лекарства са достатъчни, за да облекчат болката при нарушение на проследяването на патела. Домашните средства включват:

• почивка или намалено ниво на активност
• упражнения за разтягане и укрепване
• гъвкави скоби за коляното
• заснемане на лента
• подходящи обувки
• отслабване
• обезболяващи без рецепта (ибупрофен, ацетаминофен, аспирин), ако ги понасяте добре

Методът RICE (почивка, лед, компресия, надморска височина) е добро място за започване на вашите домашни процедури. Почивайте си напълно след болезнен епизод и се връщайте към активност само докато се подобрявате. Отдръпнете се, ако започнете да чувствате болка, или може да влошите нещата още повече.

Покупка на гъвкави скоби за коляно онлайн.

Залепване на коляното

Кинезиологичната (кинезио) лента е тънка лепяща лента, която е твърда в едната посока и гъвкава в другата.

Лентата се използва широко от спортните треньори и много спортисти съобщават за значително облекчаване на болката от използването на лентата. Но проучванията не са показали убедителни доказателства за реално подобрение. Необходими са по-големи, висококачествени изследвания на кинезио лента при мускулно-скелетни наранявания.

Механизмът на лентата не е сигурен. Поне един производител твърди, че лентата намалява болката и подобрява заздравяването, като създава пространство между кожата и тъканта отдолу, за да позволи подобрен кръвен и лимфен поток.

Друг метод за лепене на коляното, за който се смята, че работи по подобен начин, е известен като техниката на лепене на Макконъл, която е въведена през 80-те години от Джени Макконъл, австралийски физиотерапевт.

Едно проучване от 2013 г. на 20 субекта установи, че както лепенето на McConnell, така и кинезио лентата могат да бъдат ефективни за намаляване на болката в коляното по време на изкачване на стълби.

Купете кинезиологична лента онлайн.

Физиотерапия

Лицензиран физиотерапевт може да е в състояние да осигури облекчаване на болката и подобряване на вашето нарушение на проследяването на патела.

Физиотерапевтът ще ви даде укрепващи упражнения, концентрирайки се върху квадрицепсите. Това е група от четири отделни мускула в бедрото, които контролират разгъването и огъването на коляното.

Специално внимание обикновено се отделя на VMO (vastus medialis obliquus), частта от квадрицепсите от вътрешната страна на бедрото ви. Идеята е, че укрепването на мускулите, които контролират коляното, ще помогне на коляното да се движи правилно в трохлеарната бразда.

Ще работите и върху разтягане и гъвкавост. Добрият терапевт може да ви насочи колко да се упражнявате и кога да се отдръпнете.

Ако не почувствате подобрение след няколко месеца, нещо друго може да не е наред. Други проблеми могат да утежнят болката. Някои често срещани възможности са:

• твърди, неудобни обувки
• плоски или високо извити крака, които не са коригирани
• слаби или стегнати мускули другаде в тялото ви
• прекалявайте с упражненията, спорта или ежедневната си дейност

Хирургия

Обикновено не е необходима операция. Ако Вашият лекар предполага, че операцията ще облекчи болката, обсъдете изцяло мотивите. Имайте предвид, че има противоречиви доказателства за ефикасността на операцията при разстройство на проследяването на патела.

Една често препоръчвана операция е да се направи разрез в лигамента, страничния ретинакулум, който закрепва външния ръб на пателата.

Друга операция е възстановяване на медиалния пателофеморален лигамент (MPFL), който се прикрепя към вътрешната страна на капачката на коляното и може да го предпази от плъзгане навън.

И двете могат да бъдат направени с артроскопска хирургия, като се използва малък разрез. Може да се наложи да останете вкъщи една седмица или повече след операцията. Пълното възстановяване може да отнеме от шест месеца до една година.

Предотвратяване на болката от проследяване на пателарното разстройство

Ключовете за превенция са:

• Изпънете краката си преди и след тренировка.
• Тренирайте за изграждане и поддържане на силата в мускулите около коленете, бедрата и бедрата.
• Поддържайте здравословно тегло.

Поддържане на активност с нарушение на проследяването на патела

Независимо дали ходите много или сте спортист, задържането, за да избегнете прекомерно натоварване след нараняване, може да бъде най-трудният съвет, който трябва да следвате, но също така е едно нещо, което можете да направите, за да се върнете към вашата дейност най-бързо.

Ако сте бегач или спортист, вероятно вече знаете, че вашият спорт може да постави много стрес на коленете ви.

Консултирайте се с треньор или физиотерапевт, за да ви помогне да прецените колко скоро да се върнете към любимото си занимание и как да работите постепенно обратно до пълна сила.

Вземането

Пателарното разстройство на проследяването може да бъде болезнено и да ви попречи да се наслаждавате на любимите си спортни и развлекателни дейности. Домашните лекарства и физиотерапията обикновено могат да ви върнат към тях в рамките на няколко седмици до месеци.

Ако не получавате добри резултати от физическата терапия, помислете какви други фактори могат да бъдат включени. Болката в коляното може да се дължи на други неща, дори на нещо толкова просто като обувките ви.

Хирургията е крайна мярка. Не забравяйте да говорите с Вашия лекар и специалист за това, което е най-доброто за Вас. Получете поне едно второ мнение, преди да продължите с операцията.