Поздравления, очаквате! Това вълнуващо време включва много промени за вас, както и планиране на пристигането на вашето бебе и не толкова далечното бъдеще. Това може да означава много тревожност и опит да направите плана си за раждане точно както трябва.
Понякога планираме и Вселената нежно се усмихва. По много причини вашият план за раждане може да се промени - понякога по отношение на по-малките му детайли, а друг път по отношение на по-големите му, включително как искате да родите.
Независимо дали плановете ви са за вагинално раждане или планирано раждане с цезарово сечение (наричано още кесарево сечение), и двете опции няма да бъдат намерени, ако се нуждаете от аварийно кесарево сечение.
Не се притеснявайте Вие и вашето бебе сте в експертни ръце. Въпреки че почти 32 процента от ражданията в Съединените щати се случват чрез C-сечение, по-малко вероятно е да имате нужда от спешно C-сечение, което се случва само когато това е най-безопасният вариант за вас и вашето бебе.
Какво е аварийно C-сечение?
Аварийният C-раздел е този, който се случва много бързо поради непосредствена загриженост за здравето на майката и / или бебето. Целта е да не минават повече от 30 минути между решението за извършване на аварийно C-сечение и доставка, но може да отнеме до 75 минути.
Всякакъв вид кесарево сечение е основна операция, която изисква стая, пълна със здравни специалисти и много организиране. Това означава, че когато пациентът се нуждае от спешно кесарево сечение, много лекари и медицински сестри трябва да се подготвят по-бързо от нормалното.
В крайна сметка можете да имате аварийно C-сечение, дори ако вече сте имали планирано, планирано или дори непланирано C-сечение в работата. Всички те понякога се наричат медицински C-секции, тъй като се случват по здравословни причини. За сравнение избираемият C-раздел е този, който решите да имате.
Каква е разликата между типовете C-сечения?
- Планирано C-сечение. Това е моментът, в който вие и вашият лекар решите, че е най-безопасно за вас и вашето бебе да раждате чрез С-сечение, вероятно защото сте имали С-сечение и преди. Вашият лекар ще назначи дата на кесарево сечение около приблизителната ви дата на доставка, може би месеци предварително.
- Непланирано сечение. Това е, когато планирате да имате вагинално раждане, но малко преди раждането Вашият лекар решава, че кесаревото сечение е най-подходящо за Вас и Вашето бебе. Това решение може да се вземе няколко седмици, дни или дори часове преди да родите. При непланирано сечение C няма спешни случаи, но промяната в плановете е направена, за да вкара вас и бебето по най-безопасния път за раждане.
- Аварийно C-сечение. Това се случва, когато доставката трябва да настъпи спешно, за да сте сигурни, че и вие, и бебето сте в безопасност. Това може да се случи, независимо дали планирате да имате вагинално раждане или кесарево сечение.
Те може да изглеждат като едно и също нещо, но не всички преживявания в C-секцията са създадени еднакви. Вашият опит, както и действителната процедура за аварийно C-сечение, ще се различават от тези при планирано или непланирано C-сечение.
Какво ще се случи по време на аварийно C-сечение?
Една от основните разлики е как може да сте подготвени за това. Всичко трябва да се движи бързо, включително прилагането на лекарства за болка и доставката на бебето.
Повечето планирани С-срези се извършват с локално или регионално вцепеняване (анестезия). Това означава, че все още ще сте будни, но няма да усещате болка по време на процедурата. Локалната анестезия обикновено се прилага чрез спинална инжекция и това може да отнеме време.
В спешно C-секцио, времето и подробностите за вашата ситуация, заедно с болничните политики, могат да повлияят на вашите възможности за анестезия.
Вашият лекар и анестезиологът могат да решат, че има време за прилагане на спинална инжекция. Или може би вече имате епидурална система, която помага при хирургичните препарати. Въпреки това, в зависимост от множество фактори, някои от тези опции може да не са възможни.
Като алтернатива може да имате обща анестезия, като използвате инжектирани и инхалирани лекарства, за да сте сигурни, че нямате болка по време на операцията. Това ще позволи C-секцията да се случи по-бързо, но тази комбинация означава, че не можете да бъдете будни по време на процедурата.
Друга разлика може да бъде разрезът, използван по време на операцията. В аварийни C-сечения обикновено се извършва хоризонтално (бикини) изрязване. Ако сте на термин, вероятно ще имате такъв вид разрез, дори при спешни случаи.
Въпреки това, по време на спешна операция, при която здравето на вашето бебе се нуждае от незабавно внимание, хирургът може да реши да използва вертикален разрез на матката, за да стигне по-бързо до вашето бебе. Този вид разрез може да е необходим в случаи на преждевременно раждане, както и поради сраствания от предишни операции или миома, които може да са по пътя на матката.
Отново това зависи от обстоятелствата на вашето раждане. Взема се под внимание обучението на вашия хирург, както и здравните нужди на вашето и бебето.
Защо може да се нуждаете от аварийно C-сечение?
Причините, поради които може да се нуждаете от аварийно C-сечение, също се различават от причините, поради които може да имате насрочен C-раздел.
По принцип, аварийно C-сечение означава, че вашето бебе не си сътрудничи с планирания изход или решава, че иска да излезе преди планирано или непланирано C-сечение. Това може също да означава, че вашето здраве е проблем и чакането за напредък не е правилният избор.
В повечето случаи вие или вашият лекар не можете да направите нищо, за да промените необходимостта от спешно C-сечение.
Следват няколко причини, поради които това може да се случи:
Много дълъг труд
Продължителен или забавен труд е, когато трудът продължава много по-дълго от нормалното. Това понякога може да причини здравословни проблеми както на бебето, така и на майката. Продължителният труд е най-честата причина за спешно кесарево сечение. Около 8 процента от бременните жени, на които им предстои раждане, имат продължително раждане.
Когато това се случи, Вашият лекар може да реши, че е много по-здравословно за Вас и Вашето бебе да имате спешно C-сечение, отколкото да се опитате да родите вагинално. Може да имате продължително раждане, защото:
- Трудът ви всъщност не започна. Понякога сте имали контракции от векове, но те като че ли не правят нищо. Освен това може да не се разширявате както трябва.
- Работните ви сергии. Всичко може да е на път, когато започнете да получавате контракции и дори да започнете да се разширявате, но след това всичко спира. Понякога това се случва, защото главата на бебето не може да побере през таза.
Положение на бебето
Положението на бебето ви може вече да е било притеснително, когато започва вашето раждане, или външна главна версия може да изглежда успешна, само за да може бебето да се върне в позицията на седалището в последния момент. Каквито и да са обстоятелствата, трудът може да не напредне според очакванията, ако вашето мъниче не може да бъде принудено да се превърне в позиция за сътрудничество.
Ако бебето ви е разположено с гръб първо (седалище), първо стъпала или е изпънато настрани право през корема (напречно), вагинално раждане може да не е възможно. Вашият лекар може да се опита да убеди бебето в положение, като го обърне при контролирани условия, но това не винаги работи.
Изтощение
Понякога всички напъни и опити в света не изглеждат достатъчни. Вашият лекар може да е извадил всички спирки, дори да е опитал доставка с вакуум, без резултат.
На този етап вероятно сте натискали от векове и сте твърде изтощени, за да натискате повече. Вашето здраве може да започне да показва признаци на беда, което предполага, че продължаването на натискането не е опция.
В същото време феталният монитор може да покаже, че сърцето на вашето бебе бие твърде бързо или твърде бавно. Вашият лекар може да реши, че за вас и вашето бебе вече не е безопасно да продължавате това.
Здравословно състояние
Ако мама има здравословно състояние или инфекция, която се появява по време на раждането, може да се препоръча спешно C-сечение. Например, херпесна инфекция или друга инфекция във вагиналната област може внезапно да се активира и да навреди на бебето.
Като алтернатива, ако кръвното Ви налягане или сърдечната честота станат твърде високи, може да не е добра идея да продължите да натискате. Също така, ако имате някакъв внезапен проблем със здравето на сърцето или мозъка, може да се наложи спешно C-сечение.
Заплетена пъпна връв
Ако пъпната връв се компресира, заплита или се опитва да излезе преди бебето ви, най-вероятно ще се нуждаете от аварийно C-сечение.
Изпуснатата пъпна връв е много рядко усложнение, което се случва, когато кабелът се плъзне в родовия канал преди вашето бебе. Когато това се случи, има риск той да бъде изстискан твърде много, докато бебето ви се опитва да направи своя велик вход. Това може да прекъсне кръвоснабдяването на бебето.
По същия начин бебето ви може да не получава достатъчно кислород, ако пъпната връв се прегърби или заплете като градински маркуч.
Проблеми с плацентата
Подобно на пъпната връв, плацентата също може да усложни раждането.
Част или цялата плацента могат да се отделят от лигавицата на утробата. Това се нарича отлепване на плацентата. Когато това се случи, вашето бебе не може да получи необходимите хранителни вещества и кислород вътре в утробата и може да се наложи спешно C-сечение.
Сълза на матката
В много редки случаи повишеният натиск върху тялото ви по време на раждането може да разкъса или разкъса утробата. Направеното предварително C-сечение увеличава риска. Ако имате разкъсване на матката или матката (руптура на матката), ще ви е необходимо спешно кесарево сечение.
Какви са рисковете от аварийно C-сечение?
Повечето от рисковете от аварийно C-сечение са подобни на тези от всеки тип C-сечение.
Рисковете за вашето здраве включват:
- инфекция в утробата или на мястото на отваряне
- отваряне или разделяне на шевове
- нараняване на органи, нерви или кръвоносни съдове близо до матката
- загуба на кръв по време на операцията
- силно кървене след това
- кръвни съсиреци
- реакция на упойката
- неспособност да доставя вагинално в бъдеще
Рисковете за здравето на вашето бебе включват:
- случайно нараняване по време на С-разреза
- временни проблеми с дишането за няколко дни след раждането
Има и някои рискове, които трябва да се имат предвид след приключване на доставката.
Ако спите за спешното C-сечение, най-вероятно няма да можете да имате контакт кожа в кожа с бебето веднага след раждането. Също така, ефектите от лекарствата, които сте приемали, могат да направят кърменето предизвикателно за известно време.
Това не означава, че кърменето или свързването са невъзможни. Можете да започнете солидни и задоволителни отношения с кърменето след спешно раждане. Знайте, че е налице поддръжка и можете да работите с консултант по кърмене и вашия доставчик, за да постигнете целите си.
Може също да сте изложени на по-висок риск от посттравматичен стрес и свързаните с него ефекти. Важно е да отделите време в грижа за себе си и психичното си здраве. Обсъдете всички проблеми или притеснения, които имате, с вашия доставчик или специалист по психично здраве.
Какво е възстановяването след аварийно C-сечение?
Подобно на други големи операции, ще ви трябва време за почивка и възстановяване след всякакъв вид кесарево сечение. Това може да означава почивка в леглото и да не можете да се изкачвате по стълбите или да вдигате нещо тежко за известно време.
Важно е да се избягва прекомерен натиск върху мястото на разреза, за да му помогнете да се излекува добре. Може да не успеете да вземете или задържите бебето си твърде дълго, ако ви боли. Ще трябва да смените превръзките и да посетите Вашия лекар за последващи посещения, за да сте сигурни, че зоната не е заразена.
Вероятно ще ви трябва и доза антибиотици, за да предотвратите инфекция. И ако имате нужда от болкоуспокояващи, за да се чувствате удобно, може да не успеете да кърмите малкото си, докато не спрете да ги приемате. Посъветвайте се с Вашия лекар кога е безопасно да кърмите.
Също така, за разлика от други С-разрези и повечето операции, Вашият лекар реши да направи спешно С-секцио на единадесетия час. Това означава, че може да не сте се чувствали емоционално или психически подготвени за това.
Отново спешното C-сечение може да доведе до посттравматично стресово разстройство (ПТСР). Говорете с Вашия лекар, ако имате затруднения при справянето с раждането или чувствате, че може да имате следродилна депресия.
За вкъщи
Може да се наложи спешно C-сечение, ако Вашият лекар реши, че това е най-добрият вариант за раждане на здраво бебе и нуждата може да възникне поради редица причини.
Нито вие, нито вашият лекар можете да контролирате този резултат. Макар че кесарево сечение може да бъде основен отклонение от вашия план за раждане, важното е вие и вашето бебе да останете здрави и в безопасност.
