Означават ли високите нива на hCG, че сте бременна с близнаци?

Чувствате ли се сякаш ядете за три, а не само за двама? Гаденето и умората далеч по-лоши ли са, отколкото си спомняте от предишната бременност?

Ако чувствате, че тази бременност е малко по-интензивна от предишните (или дори просто повече от това, което приятелите ви са ви предупредили да очаквате, ако никога преди не сте били бременни), има голяма вероятност тя да е минала през ума ви, че може да сте бременна с близнаци.

С мисли за близнаци в ума си, може би сте чували, че по-високите нива на hCG са свързани с множители и се чудите как се сравняват вашите стойности. Може би се чудите какво изобщо е hCG - камо ли как може да бъде доказателство, че някой има близнаци.

Без значение какво е породило интереса ви към нивата на hCG и близнаците, ние получихме отговорите, които търсите. (Внимание спойлер: Докато по-високи нива на hCG мога показват близначна бременност, това в никакъв случай не е окончателно. Ще искате да си направите ултразвук, за да знаете със сигурност.)

Разбиране на hCG

Човешкият хорион гонадотропин (hCG) е хормон, произведен от организма по време на бременност, за да подпомогне растежа на плода.

Целта на този хормон е да съобщи на бременното тяло, че трябва да продължи да произвежда прогестерон. Това предотвратява менструацията и предпазва маточната лигавица по време на бременност.

Ако ти си не бременна и нивото на hCG е необичайно високо, това може да е признак на рак, цироза, язва или възпалително заболяване на червата (IBD). Вашият лекар ще направи последващи прегледи и тестове, ако имате високи нива на hCG и не сте бременна.

Тази таблица показва нормалните нива на hCG по време на бременност.

Поглеждайки към таблицата, може да забележите, че има много широк диапазон от приемливи нива за всяка седмица след последната ви менструация. Можете също така да видите, че нормалните нива на hCG се увеличават и след това в крайна сметка се изравняват, преди да намалят по време на типичната бременност.

Всъщност нивата на hCG обикновено се анализират за определен период от време, а не просто се използват като еднократно определящи.

Единичният тест за нивата на hCG обикновено не е толкова полезен, тъй като има редица фактори (включително пушенето на майката, нивата на индекса на телесна маса (ИТМ), употребата на лекарства за плодовитост, теглото на плацентата, пола на плода и дори етническата принадлежност), които могат поставете някой в ​​широк диапазон от приемливи нива на hCG през цялата бременност.

Как работи тестването на hCG?

Първият кръвен тест за hCG обикновено предоставя на Вашия лекар изходно ниво. Оттам нататък Вашият лекар ще търси как ще се промени нивото на hCG с течение на времето при следващите кръвни изследвания.

През първите 4 седмици от жизнеспособна бременност нивата на hCG обикновено се удвояват на всеки 48 до 72 часа. След това нивата на hCG трябва да растат по-бавно, като се удвояват приблизително на всеки 96 часа около 6-седмичната точка.

Лекарят може да обърне голямо внимание на вашите нива на hCG в началото на бременността, тъй като неуспешните бременности обикновено имат по-дълго време за удвояване в началото и дори могат да започнат да падат, когато трябва да се удвоят. (Бременността, която започва с по-висока изходна линия на hCG, може да отнеме малко повече време, за да се удвои, без това да е признак за безпокойство по време на бременността.)

Ако Вашият лекар забележи, че нивата на hCG не следват очакваните модели, той може да поиска допълнително вземане на кръв на всеки няколко дни, за да получи по-добра представа за промяната на нивата.

При типична жизнеспособна бременност нивата на hCG трябва да достигнат своя връх около 10 до 12 седмици след последния ви менструален цикъл и бавно да намаляват през останалата част от бременността.

В рамките на няколко седмици след раждането нивата на hCG трябва да бъдат неоткриваеми. В редкия случай това не се случва, това може да означава, че има останала тъкан, произвеждаща hCG, която ще трябва да бъде премахната.

Нивата на hCG, които не следват типичен модел, са свързани с неблагоприятни резултати от бременността. Те включват загуба на плода, прееклампсия, преждевременно раждане и хромозомни аномалии.

Ако имате притеснения относно нивата на hCG, които не изглеждат „типични“, не се колебайте да задавате въпроси! Вашият доставчик на здравни грижи е там, за да сподели фактите и да ви успокои, когато сте загрижени.

Какво могат да означават ниските нива на hCG

Ако сте бременна, но изпитвате нива на hCG по-ниски от очакваното, това може да е признак за:

• спонтанен аборт или нарушена яйцеклетка
• извънматочна бременност
• неправилно изчисляване на датите на бременността

Какво могат да означават високите нива на hCG

Ако сте бременна, но имате по-високи от очакваните нива на hCG, наистина може да носите кратни количества!

Според един доклад от 2012 г. в списание Fertility and Sterility, няколко проучвания показват, че жените, бременни с многократни животни, имат по-висок брой hCG, но демонстрират сходни модели на удвояване при жени, бременни с единични бебета.

Други причини да имате по-високи от очакваните нива на hCG:

• моларна бременност
• неправилно изчисляване на датите на бременността

Купени в магазина тестове за бременност

Може да не сте мислили много за hCG, ако никога преди не сте били бременни или не сте приемали лечение за плодовитост. Ако някога сте правили тест за бременност, закупен в магазина, мислейки, че може да сте бременна, все пак сте тествали за hCG.

Много от тестовете за бременност, закупени в магазина, само ще ви кажат дали са открили достатъчно hCG, за да установят, че сте бременна. В зависимост от това колко скоро след пропуснатия менструален цикъл сте направили теста и дори по кое време на деня, може би все още не сте имали достатъчно високо съдържание на хормон на hCG в урината си, което да доведе до фалшиво отрицателен тест.

Тестът, закупен в магазина, няма да ви разкрие точния брой на hCG, но вземането на кръв, извършено от Вашия лекар, може да Ви предостави по-конкретни номера на hCG.

Винаги ли е hCG при близнаци?

Въпреки че по-високият брой на hCG може да означава близнаци, както е отбелязано в това проучване от 2018 г., това не е окончателно. Както беше обсъдено по-горе, има множество други причини, поради които може да изпитате по-високо hCG отчитане.

Следователно, за да определите дали сте бременна с многократни клетки, Вашият лекар ще трябва да извърши ултразвук. Добра новина: Множествени количества могат да бъдат открити чрез ултразвук още 6 седмици след зачеването!

В допълнение към по-високите нива на hCG по време на бременността, ако сте бременна с многократни, може да имате и:

• повишено гадене
• повишена умора
• повишено наддаване на тегло (обикновено по-късно през бременността, въпреки че може да се прояви и по-рано)
• втори сърдечен ритъм на доплер (категоричен знак, че ще искате да направите ултразвук, за да потвърдите колко бебета носите)

За вкъщи

Ако установите, че се чувствате допълнително, извънредно бременни и вярвате, че може да имате близнаци по пътя, наистина няма заместител на ултразвук, който да потвърди, че носите множество малки деца.

Повишените нива на hCG могат да бъдат индикатор за бременност, която включва близнаци, но това не е убедително доказателство. (Това може просто да означава, че датите на бременността ви са изчислени погрешно.)

Важно е да говорите с Вашия лекар за всякакви промени, които преживявате през цялата бременност, както и за всички страхове и притеснения, които може да имате.