Какво е спекулум?
Спекулумът е устройство с форма на патица, което лекарите използват, за да видят вътре в куха част на тялото ви и да диагностицират или лекуват заболяване.
Една от често използваните спекулуми е за вагинални изпити. Гинеколозите го използват, за да отворят стените на влагалището и да изследват влагалището и шийката на матката.
Видове спекули
Спекулумът е направен от неръждаема стомана или пластмаса. Металните устройства могат да се използват многократно. Пластмасовите са за еднократна употреба.
Вагинални спекулуми
Вагиналните спекулуми имат едно, две или три остриета.
Двуглав спекулум (спекулум на Куско)
Двулопастният или двучерупчестият спекулум е най-често срещаният тип инструмент, който гинеколозите използват за изследване на вагината и шийката на матката. Лекарят вкарва зрелището във влагалището и отваря остриетата, които разкриват вътрешността на влагалището и шийката на матката.
Вагиналните спекули се предлагат в различни размери. Кой от следните типове спекулум ще избере Вашият лекар зависи от възрастта Ви и дължината и ширината на вагината Ви.
Детски спекулум
Гинеколозите използват тази по-кратка версия на спекула, за да изследват влагалището при бебета и деца.
Спекулум на Хъфман
Този дълъг тънък спекулум е по-тесен от обикновения спекулум. Използва се при тийнейджърки, които все още не са били сексуално активни.
Спекулум на Педерсън
Лекарите използват спекулума на Педерсън при тийнейджърки, които са били сексуално активни. Неговите остриета са по-тесни от тези на обикновения спекулум за възрастни, но по-големи от остриетата на спекулума на Хафман.
Грейвс спекулум
Спекулумът Грейвс има най-широките остриета от всеки спекулум. Гинеколозите го използват за изследване на възрастни жени. Той се предлага в по-голям размер за тези с особено дълга вагина.
Анален спекулум
Аноскопът е инструмент с форма на тръба, който разширява отвора на ануса. Лекарите го използват за диагностициране на заболявания на ануса и ректума.
Ушен спекулум
Това устройство с форма на фуния позволява на Вашия лекар да прегледа тъпанчето и ушния канал. Той е прикрепен към осветен инструмент, наречен отоскоп, който лекарят използва, за да погледне вътре в ухото ви.
Назален спекулум
Този двуостриен инструмент се вкарва в ноздрите. Тя позволява на лекарите да изследват вътрешността на носа.
Използване на спекули
Има няколко причини, поради които Вашият лекар може да използва спекулум.
Тазов изпит
Гинеколозите правят тазов преглед, за да проверят влагалището, шийката на матката и други репродуктивни органи за проблеми. Спекулумът отваря вагиналния канал, за да улесни тези органи за видимост от лекаря.
По време на този изпит лекарят може да използва специална четка, за да премахне няколко клетки от шийката на матката. Това се нарича Папа тест или Папа цитонамазка. Клетките отиват в лаборатория, където се проверяват за ранни признаци на рак на маточната шийка.
Клетъчните проби могат също да бъдат отстранени от влагалището и шийката на матката, за да се провери за полово предавани болести (STD).
Лекарите също използват спекулум за процедури като тези:
- Вагинална хистеректомия. Тази процедура премахва матката през вагината.
- Дилатация и кюретаж. Тази процедура отваря (разширява) шийката на матката и премахва част от лигавицата на матката.
- Вътрематочна инсеминация (IUI) и ин витро оплождане (IVF). Тези процедури помагат на жените с проблеми с плодовитостта да забременеят.
- Поставяне на вътрематочно устройство (IUD). ВМС са обратима форма на контрол на раждаемостта, която се поставя вътре в матката.
Анален изпит
Лекарите използват анален спекулум за диагностика и лечение на състояния като:
- хемороиди
- абсцеси
- сълзи в ануса (анални фисури)
- израстъци в лигавицата на ректума, наречени полипи
- някои видове рак
Ушен изпит
Спекулумът за ухо позволява на ухото, носа и гърлото (УНГ) или лекарят по първична помощ да изследват вътрешността на ухото ви. Използва се за търсене на проблеми като:
- ухо на плувец
- перфорация на тъпанчето
- натрупване на восък в ухото
- чужди предмети в ухото
- остра ушна инфекция (отит на средното ухо)
Назален изпит
Носният спекулум разширява отвора на носа, за да помогне на лекаря да диагностицира заболяването или да извърши процедури като:
- фиксиране на отклонена преграда (септопластика)
- отстраняване на чужди предмети от носа
Усложнения, свързани с употребата на спекулум
Тазовите прегледи могат да бъдат малко неудобни, когато Вашият лекар постави зрелището във влагалището Ви и го отвори. Съществуват обаче малко рискове, стига спекулумът да е стерилен. Ако боли, можете да помолите лекаря да използва по-малък спекулум.
Спекулумът може да се почувства така, сякаш разтяга влагалището ви, но само временно отваря вагиналния канал. Това няма да разшири или разхлаби вагината ви. Спекулумът не трябва да причинява щети или наранявания, когато се използва от обучен лекар.
Подготовка за първия ви тазов преглед
Повечето млади жени трябва да имат тазов преглед до 21-годишна възраст.
Нормално е да сте нервни за първия си тазов преглед. Не забравяйте, че този изпит е само начин Вашият лекар да провери вашата репродуктивна система. Трябва да е бързо и не трябва да е болезнено.
Уведомете кабинета на вашия гинеколог, че това е първият ви изпит. Лекарят и медицинската сестра трябва да ви говорят през процеса и да отговарят на всички въпроси, които имате.
През двата дни преди изпита избягвайте следното:
- вагинални кремове
- супозитории
- душове
По време на изпита първо ще кажете на медицинската сестра за вашата медицинска история. Сестрата може да попита кога сте започнали да получавате менструация и дали имате някакви симптоми като сърбеж или парене във влагалището. Теглото и кръвното Ви налягане също ще бъдат проверени.
След това ще се преоблечете в болнична рокля или ще се съблечете от кръста надолу и ще сложите завеса върху себе си. По време на тазовия изпит ще се придвижите до края на масата, ще огънете коленете си и ще поставите краката си в държачи, наречени стремена.
Вашият лекар първо ще изследва външната страна на вашата вулва.
След това лекарят ще постави спекулум във влагалището ви, за да види вътрешността на вагината и шийката на матката. Може да почувствате малко натиск, когато спекулумът се отвори, но това не би трябвало да е болезнено.
С помощта на малка четка лекарят може да премахне проба от клетки от шийката на матката - наречена Pap тест. Лекарят също така ще постави пръст с ръкавица във влагалището ви, за да провери вашите яйчници, матката и други тазови органи.
Целият изпит трябва да отнеме около три до пет минути. Вашият лекар ще Ви уведоми, ако има някакви проблеми с Вашия репродуктивен тракт.
