Много хора смятат, че хормоналният контрол на раждаемостта е „проблем на жената“, но някои мъже също го използват. Но как хормоналният контрол на раждаемостта засяга мъжете?
Зависи от тяхната анатомия и дали са транссексуални или цисгендери (т.е. не транссексуални).
Би ли направил нещо?
Зависи кой го приема и защо.
Трансгендрите мъже, на които е назначена жена при раждането, могат или не да имат матка, яйчници и вагина.
Това е така, защото някои транссексуални мъже имат операции на дъното и други операции, потвърждаващи пола, докато други не.
Транссексуалните мъже, които приемат хормонален контрол на раждаемостта, ще открият, че той им засяга подобно на това как засяга жените цисгендър.
Много транссексуални мъже се подлагат на хормонална терапия, която е, когато получавате хормонално лечение (а именно тестостерон), за да промените вашите вторични полови характеристики.
Това може да ви накара да израстете косми по лицето и да развиете по-дълбок глас, например.
Независимо дали сте на тестостерон или не, хормоналният контрол на раждаемостта може да се използва за предотвратяване на бременност и за помощ при други репродуктивни проблеми, като тежки периоди.
За мъжете цисгендър (т.е. нетрансжендерите) приемането на хормонален контрол на раждаемостта е малко по-различно.
Ако случайно вземете едно или дори няколко хапчета, няма вероятност да се случи нищо. Но ако продължавате да приемате контрацептиви, това може да доведе до някои промени в тялото ви с течение на времето.
Дългосрочната употреба на естроген-базирана контрацепция може да доведе до развитие на гръдната тъкан. Това може да повлияе на сексуалното ви желание и плодовитост.
Много мъже вече използват хормонален контрол на раждаемостта
Нека разгледаме определението на думата „човек“. Много хора мислят за мъжете като за пениси и впоследствие неспособни да забременеят.
Въпреки това, транссексуалните мъже - които могат да имат вагини и може да успеят да забременеят - са мъже.
Мъжете - особено транссексуалните мъже - всъщност могат да забременеят, дори ако се подлагат на хормонална терапия и приемат тестостерон.
Въпреки че тестостеронът може да намали шансовете за забременяване, все пак е възможно да се забременее от лекарството.
Това означава, че проблемите около репродуктивното здраве, като абортите и контрацепцията, трябва да вземат предвид нуждите на транс-мъжете (както и на небинарните и несъответстващите на пола хора).
Много транссексуални мъже вземат хормонален контрол на раждаемостта, за да избегнат бременност.
Можете също така да приемате контрацептиви, за да управлявате свързаните с хормоните симптоми или изобщо да избягвате менструация.
Ако търсите контрацепция
Ако сте мъж cisgender, който се интересува от контрацепция, хормоналните хапчета за контрол на раждаемостта, предназначени за хора с матки, няма да работят за вас. Те няма да предотвратят бременност.
Ако сте транссексуален мъж, можете да използвате хормонален контрол на раждаемостта, независимо дали приемате тестостерон.
Хормонален контрол на раждаемостта и тестостерон могат да се използват заедно.
И двете ще продължат да бъдат ефективни и това не би трябвало да води до неудобни или вредни ефекти.
Настроики
Ако сте мъж cisgender, има много малко възможности за контрацепция за вас. Въпреки че все още нямаме противозачатъчни хапчета за мъже cisgender, можете да изберете презервативи или вазектомия.
Ако сте транссексуален мъж, има редица възможности за контрол на раждаемостта за вас. Дали ще работят за вас зависи от вашата индивидуална анатомия и биология.
Можете да помислите за опции за контрол на раждаемостта като:
- противозачатъчни
- ВМС
- имплант
- гъба
- инжекция
- кръпка
- пръстен
- презервативи (както вътрешни, така и външни)
Без значение пола ви, важно е да обсъдите възможностите си за контрацепция с опитен лекар.
Странични ефекти и други съображения
Както при жените cisgender, всяка форма на контрол на раждаемостта може да има свой собствен набор от странични ефекти и рискове.
Тези нежелани реакции могат да бъдат тежки при някои хора и несъществуващи при други.
Например, някои хора изпитват екстремни спазми със спирала, докато други изобщо нямат спазми.
Много транссексуални мъже използват контрол на раждаемостта само с прогестерон и избягват базиран на естроген контрол на раждаемостта, вярвайки, че естрогенът ще повлияе на тестостерона или ще намали неговия маскулинизиращ ефект.
Няма обаче данни или анекдотични доказателства, които да предполагат, че базиран на естроген контрол на раждаемостта влияе върху процеса на мъжественост.
Митове и заблуди, които трябва да знаете
Мит: Трансгендрите мъже не могат да забременеят, когато приемат тестостерон.
Факт: Докато имате яйчници и матка, можете да забременеете, независимо дали приемате тестостерон. Тестостеронът не е форма на контрацепция.
Ако търсите управление на симптомите или състоянието
Много транссексуални мъже използват хормонален контрол на раждаемостта, за да управляват определени симптоми.
Точно както жените cisgender могат да използват хапчето за намаляване на хормоналното акне, регулиране на периодите или намаляване на промените в настроението, така и транс мъжете могат да го използват по същите причини.
За някои менструацията може да предизвика полова дисфория.
Дисфорията между половете е тревожното чувство, че вашата полова идентичност не корелира с пола, който сте получили при раждането, или с начина, по който изглеждате.
Трансгендрите мъже често се опитват да използват контрол на раждаемостта, за да спрат менструацията си.
Докато тестостеронът може да повлияе на менструалния цикъл, много хора все още кървят от време на време, докато използват тестостерон. Хормоналният контрол на раждаемостта може да помогне да се предотврати това.
Настроики
Избраният тип хормонален контрол на раждаемостта зависи от симптомите, които се опитвате да лекувате.
Някои хормонални противозачатъчни хапчета често се предписват за лечение на акне, докато други се използват за лечение на обилни менструации.
Имайте предвид, че може да успеете да управлявате симптомите, без да използвате контрацептиви.
Ако искате да управлявате определени симптоми, които често се лекуват с контрацептиви, но искате да избегнете хормонален контрол на раждаемостта, говорете с лекар.
Например, ако се опитвате да управлявате склонна към акне кожа, Вашият лекар може да бъде в състояние да предпише лечение на акне, като локален крем, антибиотик или изотретиноин (Accutane).
Ако се надявате да спрете менструацията си, хормоналните противозачатъчни хапчета, използвани непрекъснато - тоест, без да приемате плацебо хапчетата за захар - могат да помогнат.
Странични ефекти и други съображения
Страничните ефекти варират от човек на човек. Те зависят от избрания от вас тип контрол на раждаемостта.
Хормоналните противозачатъчни хапчета могат да доведат до странични ефекти като:
- гадене
- нежност в гърдите
- качване на тегло
- промени в либидото
Хормоналните хапчета за контрол на раждаемостта не са подходящи за някои хора, включително хора с високо кръвно налягане, тъй като това може да увеличи риска от образуване на кръвни съсиреци.
Поради тази причина, лекар ще Ви измери кръвното налягане и ще попита за Вашата медицинска история преди да предпише каквито и да било контрацептиви.
Митове и заблуди, които трябва да знаете
Мит: Хората с тестостерон не могат да менструират.
Факт: Тестостеронът често прави менструацията по-малко редовна и по-оскъдна, но много хора, които приемат тестостерон, все още менструират. Дългосрочната употреба на тестостерон обикновено спира менструацията.
Ако търсите „феминизация“ или хормонална терапия
Много транссексуални хора се подлагат на хормонална терапия.
Например, хората, които са назначени мъже при раждане, но се идентифицират като нещо различно от мъжки, може да помислят за феминизираща хормонална терапия.
„Феминизацията“ е процесът на придаване на по-женствен вид (или започване да се чувствате по-женствени) чрез медицински процедури.
Феминизиращите лекарства включват:
- естрогени, които намаляват тестостерона и произвеждат феминизиращи вторични полови характеристики
- антиандрогени, които намаляват ефекта на маскулинизиращите хормони върху тялото
Много хора смятат, че базиран на естроген контрол на раждаемостта ще помогне за феминизацията, но не работи точно по този начин.
Процесът на хормонален преход е сложен. Това изисква специализирано лечение и надзор на експерт.
Настроики
Ако се занимавате с феминизиращо лечение и хормонална терапия, от съществено значение е да говорите с опитен, транс-приятелски лекар.
Те ще ви прегледат, за да се уверят, че хормоналната терапия ще бъде безопасна за вас. Те ще обяснят точния процес на започване на хормонална терапия.
Странични ефекти и други съображения
Според Mayo Clinic има няколко потенциални странични ефекти от терапията с феминизиращ хормон.
Те могат да варират по тежест от човек на човек и могат да включват:
- качване на тегло
- намалено либидо
- еректилна дисфункция
- камъни в жлъчката
- високи триглицериди, което е вид мазнини в кръвта
- високо кръвно налягане
- кръвни съсиреци
- диабет тип 2
- сърдечно-съдови заболявания
- безплодие
Хормоналната терапия може да бъде по-рискова за хора с определени състояния, като хора с анамнеза за хормон-чувствителен рак (като рак на простатата) или високо кръвно налягане.
Преди да започнете хормонална терапия, Вашият лекар трябва да Ви направи скрининг за всички съответни здравословни състояния и да Ви попита за медицинската история на Вашето семейство.
Митове и заблуди, които трябва да знаете
Мит: Естроген-базиран хормонален контрол на раждаемостта е феминизиращо лечение, което може да формира вид хормонална терапия за хора, назначени мъже при раждането.
Факт: Базираният на естроген хормонален контрол на раждаемостта няма да помогне с феминизацията.
Как да намерите доставчик на грижи, подходящ за LGBTQ
Намирането на транс-приятелски доставчик на здравни услуги може да изглежда страховита задача.
Има няколко различни начина да потърсите лекар, който ви подхожда:
- Свържете се с трансспецифична правителствена организация във вашия район и попитайте дали биха могли да препоръчат лекар.
- Говорете с лекар за първична помощ или общопрактикуващ лекар, ако се чувствате комфортно при това.
- Попитайте транссексуални приятели за препоръка.
- Намерете онлайн форуми за транс хора във вашия район и попитайте дали те знаят за доставчик на грижи, подходящи за транс.
За повече подкрепа, разгледайте нашето ръководство за намиране на LGBTQ-приятелски доставчик на здравни услуги.
Долния ред
Хората, които са назначени жени при раждането - включително транссексуални мъже, приемащи тестостерон - могат да приемат хормонални противозачатъчни хапчета безопасно.
Въпреки това, хората, назначени мъже при раждането - включително транссексуални жени - не трябва да приемат хормонални противозачатъчни хапчета, предназначени за хора с матки.
Сиан Фъргюсън е писател и редактор на свободна практика, базиран в Кейптаун, Южна Африка. Нейното писане обхваща въпроси, свързани със социалната справедливост, канабиса и здравето. Можете да се свържете с нея в Twitter.
