Джон, тип 1 от Монтана, пише: Здравейте, имате ли бюлетин за хора с диабет тип 1? Освен това съм мъж на 71 години и пръстите на краката ми стават синкави. Може ли това да се дължи на лошо кръвообращение в пръстите на краката?
Wil @ Ask D’Mine отговаря: Със сигурност имаме бюлетин! Той излиза веднъж седмично и включва нашите най-добри истории за седмицата за всички неща T1D. Можете да се запишете тук за миг. Сега, що се отнася до сините ви пръсти, има редица възможни причини, включително, както подозирате, проблеми с кръвообращението.
Белите палта наричат синкавите пръсти периферна цианоза. „Периферна“ е най-външната част на всичко, а „циановата“ е син цвят, който можете да намерите в магазина за бои на Sherwin Williams. Този блус може да бъде причинен или от кръвта в периферията на тялото ви поради недостиг на кислород, или от липсата на кръв, достигаща периферията.
Очевидно синият / сив цвят идва от факта, че докато нормалната богата на кислород кръв е яркочервена, тя става дълбоко бордо, когато нивата на кислорода са ниски. Това от своя страна води до отразяване на повече синя светлина, а оттам и на синьото, което очите ни виждат. Да, знам. Звучи налудничаво, но ето ви. И наистина не можах да намеря добро обяснение защо получавате същия цвят, когато кръвта има много кислород, но е в недостиг.
Във всеки случай, за да разберете по-добре какво се случва, когато кръвта е с недостиг на кислород, можете да си представите верига от земеделски общности покрай река по време на суша. Фермерите нагоре по реката получават много вода за своите ниви, но момчетата надолу по реката в крайна сметка притискат клек, защото полетата нагоре по реката са изразходвали цялата вода.
По същия начин, в случай на тяло с недостиг на кислород в кръвта, много приток на кръв стига до края на линията, но клетките нагоре по веригата са го лишили от кислород. Честите причини за това биха били остри белодробни инфекции като пневмония или хронични белодробни заболявания като ХОББ. По принцип всичко, което кара тялото да не може да получи достатъчно кислород. Това каза, че когато цялото тяло има недостиг на кислород, цианозата има тенденция да бъде по-широко разпространена, отколкото само пръстите на краката. След това устните посиняват, а понякога и цялата кожа. И не говорим за това по очарователен начин, като Blue Man Group.
Преминавайки към проблемите с кръвообращението, когато кръвта има достатъчно кислород, няма край на възможностите в този отдел, но те се разделят на две широки категории: Неща, които пречат на кръвния поток, и неща, свързани с изпомпващото действие на сърцето. В последния случай пръстите на краката са a loooong път от сърцето, така че ако сърцето не отговаря на задачата - ако се изпомпва твърде слабо - тогава може да няма достатъчно налягане в системата, за да достигне адекватно до пръстите на краката, като им даде блуса. Заплашително наречената сърдечна недостатъчност (не толкова фатална, колкото звучи) би била добър пример. Но не е необходимо да е сърдечно заболяване: сърдечните лекарства с бета-блокери, които карат сърцето да бие по-бавно, понякога причиняват сини пръсти като страничен ефект, просто защото работят твърде добре. Джон, Вашият лекар наскоро ли Ви даде бета-блокер?
Ако сърцето изпомпва, както трябва, всяко медицинско състояние, което ограничава притока на кръв, може да причини сини пръсти на краката. Мастните натрупвания в кръвоносната система, каквито се наблюдават при периферни артериални заболявания, могат да намалят притока на кръв достатъчно, за да дадат на пръстите на краката сините. Както могат проблеми с лимфната система. И, не дай боже, кръвните съсиреци могат да създадат пътни блокади и в кръвоносната система. Ако някой от вас някога изпитва сини пръсти, особено само на единия крак, и много болка нагоре по течението, стигнете до спешното отделение!
Сега, ако забележите, че пръстите на краката ви посиняват предимно когато им е студено, но изглежда се възстановяват, когато са отново топли, това може да се дължи на нещо, наречено феномен на Рейно. Това, поради липса на по-добро описание, е като да сте алергични към ниски температури. При хората с Raynaud’s, студените темпове предизвикват спазъм на кръвоносните съдове и се затварят временно (наречен вазоспазъм) и нещо като вътрешен турникет, който намалява притока на кръв към крайниците. Кой по дяволите беше Рейно? Огюст Габриел Морис Рейно е френски лекар, който за пръв път описва задействания от студа блус в дипломната си работа в медицинското училище от 1862 година. Как е това за известния out-of-the-gate?
В редки случаи екстремните бактериални инфекции на кръвта могат да предизвикат сини пръсти; и по-рядко, дори тесни кожени панталони. Ако свалите панталона си и пръстите на краката се възстановят, проблемът е решен. В противен случай нещо не е наред с белите дробове, сърцето или кръвта. Това означава, че е време да се консултирате с Вашия лекар.
Уил Дюбоа живее с диабет тип 1 и е автор на пет книги за болестта, включително „Укротяване на тигъра“ и „Отвъд пръстите на ръцете“. Той прекарва много години, помагайки за лечение на пациенти в селски медицински център в Ню Мексико. Ентусиаст на авиацията, Уил живее в Лас Вегас, Ню Мексико, със съпругата и сина си и с твърде много котки.
