Общ преглед
Абсцес на бартолин може да възникне, когато една от жлезите на бартолин, разположена от двете страни на вагиналния отвор, развие инфекция. Когато жлезата е блокирана, обикновено се образува киста. Ако кистата се зарази, това може да доведе до абсцес на бартолин.
Абсцесът на Бартолин може да бъде с диаметър повече от инч. Обикновено причинява значителна болка. Докато повечето хора с абсцес на Бартолин напълно се възстановяват, в някои случаи кистата ще се върне и ще се зарази отново.
Жените в детеродна възраст са най-засегнатото население. Близо 2 процента от жените ще преживеят абсцес на бартолин през целия си живот.
Какво причинява абсцес на бартолин?
Има две бартолинови жлези, всяка с размерите на грахово зърно. Жлезите седят от двете страни на отвора на влагалището. Те осигуряват смазване на вагиналната лигавица.
Лекарите вярват, че бактериите, като Е. coliи болести, предавани по полов път (ЗППП), като хламидия или гонорея, могат да причинят инфекциите, които могат да доведат до абсцес на бартолин. Ако бактериите попаднат в жлезата, може да се появи подуване, инфекция и запушване.
Когато течността се натрупва в жлезата, налягането се увеличава върху областта. Може да отнеме години, докато течността се натрупа достатъчно, за да образува киста, но абсцес може да се образува бързо след това.
Ако инфекцията и подуването напредват, жлезата може да абсцесира, което разкъсва кожата. Абсцесът на Бартолин е много болезнен. Обикновено се появява само от едната страна на влагалището наведнъж.
Какви са симптомите?
Абсцесът на Bartholin обикновено причинява образуване на бучка под кожата от едната страна на влагалището. Абсцесът на Bartholin често причинява болка по време на всяка дейност, която оказва натиск върху областта, като ходене, сядане или сексуален контакт.
Треска също може да придружава абсцеса. Областта на абсцеса вероятно ще бъде червена, подута и топла на допир.
Как се диагностицира абсцес на Bartholin?
За да определи дали имате абсцес на бартолин, Вашият лекар ще направи физически преглед. Те ще проверят за наличие на бучки във влагалището, които биха могли да означават абсцес. Те могат също така да вземат проба от района, за да проверят дали има полово предавани болести. ППБ ще трябва да бъдат лекувани заедно с абсцеса.
Ако сте на възраст над 40 години или вече сте преминали през менопаузата, Вашият лекар може да поиска да направи биопсия на всички маси, открити във влагалището, за да изключи други потенциални състояния. В редки случаи абсцесът на Bartholin може да показва рак.
Възможности за домашно лечение на абсцес на бартолин
В ранните си етапи абсцесът на Bartholin понякога може да бъде лекуван у дома, като се използва вана за сядане. Ваната за сядане е топла, плитка вана, която можете да си направите във ваната или с комплект за вана за сядане. Накисването може да не излекува абсцеса, но може да помогне за облекчаване на болката и дискомфорта.
За лечение на киста на Bartholin, която може да доведе до абсцес, клиниката Mayo препоръчва накисване в три или четири седящи вани на ден, за поне 10 до 15 минути всяка.
Може да отнеме много дни на ситц бани за лечение на абсцес, тъй като отворът на бартолиновата жлеза е много малък и може да се затвори, преди да изтече дренажът.
Други домашни лечения за лечение на кисти могат да помогнат на абсцеса да се отцеди и заздраве сам. Използването на смес от чаено дърво и рициново масло като локален мехлем върху абсцеса може да насърчи дренажа. Маслото от чаено дърво е известно със своите антибактериални свойства, които могат да помогнат за изчистването на инфекция. Счита се, че рициновото масло насърчава кръвообращението в засегнатата област, което може да намали възпалението.
Можете да нанесете чаено дърво и рициново масло с парче марля. Добавянето на горещ компрес върху марлята може да направи това средство още по-ефективно.
Кога да посетите Вашия лекар
Ако мислите, че може да имате абсцес на бартолин, потърсете Вашия лекар. Можете да опитате седящи вани и грижи за кисти у дома, но е малко вероятно състоянието да отшуми без медицинско лечение.
Обикновено абсцесът трябва да се източи чрез операция. В повечето случаи можете да направите тази процедура в кабинета на Вашия лекар под местна упойка. Обща анестезия в болница също е опция. Говорете с Вашия лекар за най-добрия избор за Вас.
По време на операцията Вашият лекар ще направи разрез на абсцеса и ще постави катетър вътре, за да изтече течността. Катетърът може да остане на място няколко седмици. След като абсцесът се излекува, Вашият лекар ще премахне катетъра или ще позволи да изпадне сам.
Тъй като абсцесът вероятно е резултат от инфекция, Вашият лекар може да предпише антибиотици. Въпреки това, може да не са необходими антибиотици, ако абсцесът се отцеди правилно.
Често се случва абсцесите на Bartholin да се повтарят. Ако след Вашето лечение абсцесът на Bartholin се връща многократно, Вашият лекар може да предложи процедура, наречена марсупиализация.
Марсупиализацията е операция, подобна на другата дренажна процедура. Но вместо да разреши разреза да се затвори, Вашият лекар ще зашие разреза, за да позволи максимален дренаж. Те могат да използват катетър или да опаковат абсцеса със специален вид марля, която след това ще премахнат на следващия ден. Местната анестезия е опция по време на марсупиализация. Процедурата може да се извърши и под обща анестезия. Вашият лекар ще лекува всяка налична инфекция с антибиотици преди операцията.
Ако тези лечения не попречат на абсцеса на Bartholin да се повтаря, Вашият лекар може да препоръча премахване на жлезите на Bartholin. Тази операция е рядка и изисква обща анестезия в болнична обстановка.
Как може да се предотврати?
Няма категоричен начин да се предотврати абсцес на бартолин. Но практики като безопасен секс, използване на презерватив и добра хигиена ще помогнат за предпазване на бактериите от района, което може да помогне за предотвратяване на инфекция. Също така е важно да разберете дали имате ЗППП и да потърсите необходимото лечение.
Поддържането на здрави пикочни пътища може също да помогне за предотвратяване развитието на кисти и абсцеси на Bartholin. Пийте много течности през целия ден и избягвайте да чакате дълго време за уриниране. Добавките с червена боровинка могат да помогнат за поддържането на добро здраве на пикочните пътища.
Усложнения и спешни симптоми
Ако абсцесът на Bartholin се влоши и остане нелекуван, инфекцията може да се разпространи в други органи в тялото ви. Инфекцията може да проникне в кръвта Ви, състояние, наречено септицемия. Това състояние е опасно, тъй като инфекцията може да се пренесе в цялото ви тяло.
Ако имате температура над 103 ° F, важно е да потърсите медицинска помощ. Трябва също да потърсите медицинска помощ, ако абсцесът се разкъса внезапно или болката не отшуми.
Резултат и възстановяване
Ако мислите, че може да имате абсцес на бартолин, потърсете Вашия лекар. Особено важно е да потърсите медицинска помощ, ако имате висока температура или ако болката започне да пречи на ежедневните ви дейности.
След като абсцесът се отцеди, времето за възстановяване е минимално. Повечето жени се чувстват по-добре в рамките на 24 часа след изцеждането на абсцеса на бартолин.
Ако абсцесът ви се нуждае от хирургично отстраняване, времето за възстановяване ще варира в зависимост от детайлите на вашата процедура. Очаквайте да прекарате първите няколко дни след операцията в легнало положение, доколкото е възможно. Не забравяйте да си починете и да следвате инструкциите на Вашия лекар. Важно е да оставите всички разрези да се излекуват напълно и да вземете антибиотици, предписани от Вашия лекар.
Не трябва да имате трайни ефекти от абсцеса, след като той бъде успешно лекуван, освен възможните белези по кожата, свързани с процедурата за лечение.
