Киселинният рефлукс се появява, когато съдържанието на стомаха ви се издигне нагоре по хранопровода, тръбата, която свързва устата ви със стомаха.
Повечето хора от време на време изпитват лек рефлукс. Рискът от усложнения обикновено е нисък, когато рефлуксът е незначителен.
За разлика от това, честият киселинен рефлукс може да е признак на състояние, известно като гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ).
Въпреки че самата ГЕРБ не е животозастрашаващо състояние, това може да доведе до по-сериозни здравословни проблеми и усложнения, ако не се лекува.
Прочетете, за да научите за по-сериозните усложнения на ГЕРБ.
Какво да знаете за киселинния рефлукс и ГЕРБ
Лекият или случаен киселинен рефлукс обикновено не е причина за безпокойство. Въпреки че може да причини временен дискомфорт, той не представлява големи рискове за здравето.
Хората, които изпитват киселинен рефлукс повече от два пъти седмично, може да имат ГЕРБ, състояние, което е свързано с повече симптоми и усложнения.
Честите симптоми на ГЕРБ включват:
- лош дъх
- болка в гърдите
- кашлица
- затруднено преглъщане (дисфагия)
- киселини в стомаха
- лошо храносмилане
- гадене
- регургитация
- възпалено гърло
Какви видове усложнения могат да бъдат причинени от ГЕРБ?
В някои случаи ГЕРБ може да доведе до усложнения. Някои от тях могат да бъдат сериозни, особено ако не са лекувани. Много от тези усложнения са свързани помежду си.
Нека разгледаме по-подробно някои от по-сериозните здравословни проблеми, които могат да възникнат поради ГЕРБ.
Езофагит
Честият киселинен рефлукс може да предизвика възпаление в хранопровода, състояние, известно като езофагит.
Езофагитът прави преглъщането трудно и понякога болезнено. Други симптоми включват:
- възпалено гърло
- дрезгав глас
- киселини в стомаха
Хроничният, нелекуван езофагит може да причини язви на хранопровода и стриктури. Това може също да увеличи риска от рак на хранопровода.
Язви на хранопровода
Стомашната киселина може да увреди лигавицата на хранопровода, причинявайки болезнена язва. Този вид пептична язва е известна като язва на хранопровода.
Това може да причини симптоми като:
- усещане за парене в областта на гърдите
- лошо храносмилане
- болка при преглъщане
- гадене
- киселини в стомаха
- кървави изпражнения
Въпреки това, не всеки, който има язва на хранопровода, има симптоми.
Ако не се лекува, язва на хранопровода може да доведе до по-сериозни усложнения, като перфорация на хранопровода (дупка в хранопровода) или кървяща язва.
Стриктура на хранопровода
Когато ГЕРБ не се лекува, това може да предизвика възпаление, белези или необичаен растеж на тъканите (неоплазия) в хранопровода. В резултат на това хранопроводът ви може да стане по-тесен и стегнат.
Това състояние, известно като езофагеална стриктура, често затруднява или болезнено преглъщането. Също така може да затрудни преминаването на храната и течностите от хранопровода до стомаха и дишането може да се почувства свито.
В някои случаи твърдите или плътни храни могат да се настанят в хранопровода. Това може да увеличи риска от задавяне. Освен това, ако не можете лесно да преглъщате храни и течности, това може да доведе до недохранване и дехидратация.
Аспирационна пневмония
Стомашната киселина, която се издига до гърлото или устата ви, може да се вдишва в белите дробове. Това може да доведе до аспирационна пневмония, белодробна инфекция, която причинява симптоми като:
- висока температура
- дълбока кашлица
- болка в гърдите
- задух
- хрипове
- умора
- синьо обезцветяване на кожата
- смърт
Аспирационната пневмония може да стане сериозна и дори фатална, ако не се лекува.
Лечението обикновено включва антибиотици и в по-тежки случаи хоспитализация и поддържащи грижи за дишането.
Хранопровод на Барет
Постоянното увреждане на хранопровода, причинено от стомашна киселина, може да предизвика клетъчни промени в лигавицата на хранопровода.
С хранопровода на Барет сквамозните клетки, които облицоват долната част на хранопровода, се заменят с клетки на жлезата. Тези клетки са подобни на тези, които облицоват червата ви.
Езофагусът на Барет се развива при около 10 до 15 процента от хората, които имат ГЕРБ. Има тенденция да засяга мъжете почти два пъти по-често от жените.
Има малък риск тези клетки на жлезата да станат ракови и да причинят рак на хранопровода.
Рак на хранопровода
Хората, които имат ГЕРБ, са с леко повишен риск от определен тип рак на хранопровода, известен като аденокарцином на хранопровода.
Този рак засяга долната част на хранопровода, причинявайки симптоми като:
- затруднено преглъщане
- отслабване
- болка в гърдите
- кашлица
- тежко лошо храносмилане
- тежка киселини
Ракът на хранопровода често не причинява симптоми в ранните етапи. Хората обикновено забелязват симптоми едва след като ракът достигне по-напреднал стадий.
Освен ГЕРБ, други фактори, които могат да увеличат риска от рак на хранопровода, включват:
- като мъж
- на възраст над 55 години
- използване на тютюневи изделия
- пиене на алкохол редовно
- наднормено тегло или затлъстяване
- сте били подложени на лъчелечение на гърдите или горната част на корема
Как да предотвратим усложнения от киселинен рефлукс
Може да успеете да намалите киселинния рефлукс и да предотвратите усложнения, като възприемете следните навици:
- Избягвайте определени храни. Мазната, мазна, кисела и пикантна храна е по-вероятно да доведе до рефлукс. Други храни, като мента, доматен сос, чесън, лук, цитрусови плодове и тъмен шоколад също са известни, че предизвикват рефлукс.
- Променете хранителните си навици. Опитайте се да ядете поне 2 до 3 часа, преди да си легнете или да легнете. Това ще даде време на стомаха ви да усвои храната, която сте яли. Също така, яденето на по-малки порции и дъвченето бавно може да помогне за предотвратяване на излишния рефлукс.
- Отслабнете. Носенето на наднормено тегло около средата може да изтласка стомаха ви нагоре, улеснявайки изтичането на киселина в хранопровода.
- Ограничете алкохола и кофеина. Както алкохолът, така и кофеинът могат да увеличат киселинния рефлукс.
- Откажете се от пушенето. Пушенето затруднява сфинктера, който отделя хранопровода ви от стомаха, да се затвори правилно, след като храната попадне в стомаха ви.
- Спете под наклон. Ако киселинният рефлукс и киселини станат през нощта, поставете няколко блока под главата на леглото си, така че горната част на тялото да е малко по-висока от стомаха. Можете също така да разгледате специални клинови възглавници, които са направени за хора с ГЕРБ.
- Носете по-свободни дрехи. Плътно прилепналите панталони могат да окажат допълнителен натиск върху корема ви, принуждавайки съдържанието на стомаха ви нагоре.
Кога да посетите лекар
Трябва да посетите лекар, ако имате симптоми на ГЕРБ повече от няколко пъти седмично, дори ако симптомите Ви са леки.
Трябва също да посетите Вашия лекар, ако редовно приемате антиациди без рецепта или лекарства за киселини. Тези лекарства могат да помогнат за неутрализиране на стомашната киселина, но те няма да излекуват възпалението в хранопровода.
Също така, прекомерната употреба на тези лекарства може да причини нежелани реакции.
Лечение на киселинен рефлукс
Съществуват редица лечения за киселинен рефлукс, причинен от ГЕРБ. Вашият лекар може да предложи комбинация от промени в начина на живот и лекарства.
Общите лекарства, използвани за лечение на киселинен рефлукс, включват:
- антиациди
- H2 блокери
- инхибитори на протонната помпа
- прокинетика
Ако тези лечения не помогнат, Вашият лекар може да препоръча операция.
Има няколко различни вида процедури, използвани за контрол на ГЕРБ. Повечето са фокусирани върху подобряване на функцията на сфинктера, който предпазва стомашната киселина от издигане нагоре по хранопровода.
Долния ред
Случайният киселинен рефлукс обикновено не е свързан с дългосрочни или сериозни усложнения.
Когато обаче киселинният рефлукс се случва често и не се лекува, това може да доведе до състояния като езофагит, язви, стриктури, аспирационна пневмония и хранопровод на Барет.
Хората, които имат чести епизоди на киселинен рефлукс, също са с леко повишен риск от развитие на рак на хранопровода.
Търсенето на лечение за киселинен рефлукс може да помогне за намаляване на вероятността от развитие на сериозни или животозастрашаващи усложнения.
