Трябва ли да ходите на разкъсан ACL?

Ако вървите твърде рано след нараняване на ACL, това може да доведе до повишена болка и допълнителни щети.

Ако вашето нараняване е леко, може да можете да ходите на разкъсан ACL след няколко седмици рехабилитационна терапия.

Ще трябва обаче да се обърнете към доставчик на здравни услуги, за да диагностицирате нараняването си и да определите възможностите за лечение и възстановяване.

Научете повече за ACL сълзите и колко скоро можете да започнете да ходите, след като сте имали такава.

Какво представлява предната кръстна връзка (ACL)?

Двете основни връзки в коляното са предният ви кръст (ACL) и задният ви кръст (PCL).

Тези силни ивици тъкан:

• кръст в средата на коляното
• свържете бедрената кост (бедрото) и пищяла (пищяла)
• стабилизирайте колянната си става, предотвратявайки прекомерно движение напред и назад

ACL е по-податлив на нараняване от PCL.

Откъде знаете, че имате разкъсан ACL?

Непосредствените признаци на ACL нараняване могат да бъдат:

• болка, която често е силна и обикновено е достатъчно силна, за да прекрати дейността, която сте правили преди нараняването
• усещания, че коляното или костите ви мелят
• бързо подуване
• деформация на коляното
• синини около коляното
• обхват на загуба на движение
• нестабилност, която кара коляното ви да се разхлабва, сякаш може да се изкриви, ако наложите тежест върху него

Някои хора изпитват усещане за „пукане“ или дори чуват „пукане“, когато настъпи нараняване с ACL.

Лечение на разкъсан ACL

Ако нараните коляното си, първата стъпка е да намалите болката и подуването. При първа възможност след нараняването:

• поставете лед на коляното си
• легнете и вдигнете коляното над нивото на сърцето си
• вземете обезболяващо средство, като ибупрофен (ако е необходимо)

След като предприемете незабавни действия за намаляване на болката и подуването, уговорете среща с вашия доставчик на здравни грижи. Те ще разработят план за лечение, който отчита Вашето:

• текущо физическо състояние
• възраст
• медицинска история
• тежестта на нараняването

Според Американската академия по ортопедични хирурзи (AAOS) нараняванията с ACL се класифицират от леки до тежки по тристепенна система:

• Степен I. Това е леко нараняване - микроскопични сълзи. Вашият доставчик на здравни услуги може да препоръча рехабилитационна терапия, която обикновено включва програма за физическа терапия (PT) и упражнения. Може да се нуждаят и от помощни средства за мобилност, като например използване на патерици, носене на скоба за коляното или използване на комбинация от помощни средства за мобилност. След намаляване на отока и болката, PT се фокусира върху укрепване на мускулите и възстановяване на обхвата на движение.
• Степен II. Това е умерено нараняване - частично разкъсване. Според Johns Hopkins Medicine нараняванията с ACL от II степен са рядкост. Те обикновено се третират подобно на нараняване от I или II степен въз основа на конкретния случай.
• III степен. Това е тежко нараняване - пълна сълза. Ако сте активни в спорта или имате напрегната работа, която включва катерене, скачане или завъртане, вашият доставчик на здравни грижи най-вероятно ще предложи хирургична реконструкция. След операцията физиотерапията може да помогне за възстановяване на силата, обхвата на движение и баланса.

Според AAOS, повечето от нараняванията с ACL са степен III.

Колко скоро мога да ходя след лечение?

За леко нараняване на ACL вашият доставчик на здравни услуги може да предпише скоба или друго устройство за мобилност, като патерици или бастун, за да ви помогне да ходите.

Времето, необходимо за възстановяване при несигурно, стабилно ходене, ще зависи от естеството на нараняването и отговора ви на рехабилитационната терапия.

След операцията няма определен период от време за пълно възстановяване. Според клиниката в Кливланд официалната физикална терапия може да започне през първата седмица след операцията.

Ако сте спортист, специфични за спорта дейности, като скачане, могат да бъдат добавени към програмата след 12 до 16 седмици. Спортистите, които реагират добре на терапията, често могат да се върнат към нормалната си активност в рамките на 6 до 9 месеца след операцията.

Клиниката Mayo посочва, че до една трета от спортистите ще получат друга ACL сълза в рамките на 2 години след операцията. Те предполагат, че рискът от повторно нараняване може да бъде намален с по-дълго време за възстановяване.

Какво причинява ACL сълзи?

ACL нараняванията често се случват по време на физически дейности, които поставят стрес на коленете ви, като спорт.

Леко нараняване може само да разтегне ACL. По-тежкото нараняване може да доведе до частично или пълно разкъсване.

Действията, които могат да предизвикат нараняване ACL, включват:

• здраво засаждане на крака и завъртане
• внезапна промяна на посоката или спиране
• рязане (промяна на посоката след внезапно забавяне)
• скача и каца неудобно
• хиперекстензия (когато коляното се изправя повече, отколкото трябва)
• сблъсък или директен удар, който кара коляното и останалата част от крака ви да се отдалечат един от друг

Обикновено нараняването с ACL не е резултат от директен контакт.

Какви са рисковите фактори за ACL нараняване?

Факторите, които увеличават риска от нараняване на ACL, включват:

• участие в определени спортове, като баскетбол, футбол, гимнастика, футбол и ски спускане
• игра на изкуствена трева
• липса на физическа подготовка
• неподходящо оборудване, като обувки, които не се побират или връзки за ски, които не са подходящо регулирани

Според клиниката Mayo, жените са по-склонни да получат наранявания с ACL, отколкото мъжете. Смята се, че това може да се дължи на хормонални влияния и разлики в мускулната сила и анатомия.

За вкъщи

Не бива да ходите на скъсан ACL твърде рано, след като сте претърпели нараняване. Това може да направи нараняването по-болезнено и да причини допълнителни щети.

Ако подозирате, че сте скъсали ACL, потърсете доставчик на здравни услуги за правилна диагностика на вашето нараняване.

Ако това е леко нараняване, вашият доставчик на здравни грижи може да ви разреши да ходите по него без помощни средства, като патерици, скоба или бастун, след рехабилитационна терапия.

Ако сте претърпели тежко нараняване, най-вероятно ще се нуждаете от хирургичен ремонт, последван от PT.

Въз основа на вашия напредък вашият доставчик на здравни услуги ще ви уведоми кога е добре да ходите без скоба или други устройства за мобилност, като патерици или бастун.