Какво трябва да знаете за дермоидните кисти

Какво представляват дермоидните кисти?

Дермоидната киста е затворена торбичка близо до повърхността на кожата, която се образува по време на развитието на бебето в матката.

Кистата може да се образува навсякъде в тялото. Може да съдържа космени фоликули, кожна тъкан и жлези, които произвеждат пот и кожно масло. Жлезите продължават да произвеждат тези вещества, причинявайки растеж на кистата.

Дермоидните кисти са често срещани. Те обикновено са безвредни, но се нуждаят от операция, за да ги отстранят. Те не се решават сами.

Дермоидните кисти са вродено състояние. Това означава, че те присъстват при раждането.

Какви са различните видове дермоидни кисти?

Дермоидните кисти са склонни да се образуват близо до повърхността на кожата. Често се забелязват скоро след раждането. Някои може да се развият и по-дълбоко в тялото. Това означава, че диагностицирането им може да се случи едва по-късно в живота.

Местоположението на дермоидна киста определя нейния тип. По-често срещаните видове са:

Периорбитална дермоидна киста

Този тип дермоидна киста обикновено се образува близо до дясната страна на дясната вежда или лявата страна на лявата вежда. Тези кисти присъстват при раждането. Те обаче може да не са очевидни в продължение на месеци или дори няколко години след раждането.

Симптомите, ако има такива, са незначителни. Има малък риск за зрението или здравето на детето. Ако обаче кистата се инфектира, е необходимо бързо лечение на инфекцията и хирургично отстраняване на кистата.

Дермоидна киста на яйчниците

Този вид киста се образува в или върху яйчника. Някои видове кисти на яйчниците са свързани с менструалния цикъл на жената. Но дермоидната киста на яйчниците няма нищо общо с функцията на яйчника.

Подобно на други видове дермоидни кисти, дермоидната киста на яйчниците се развива за първи път преди раждането. Жената може да има дермоидна киста на яйчника в продължение на много години, докато не бъде открита по време на тазов преглед.

Спинална дермоидна киста

Тази доброкачествена киста се образува на гръбначния стълб. Не се разпространява другаде. Може да е безвреден и да няма симптоми.

Този вид киста обаче може да притисне гръбначния стълб или гръбначните нерви. Поради тази причина той трябва да бъде отстранен хирургически.

Снимки на дермоидни кисти

Дермоидните кисти причиняват ли симптоми?

Много дермоидни кисти нямат очевидни симптоми. В някои от тези случаи симптомите се развиват едва след като кистата се е заразила или е нараснала значително. Когато симптомите са налице, те могат да включват следното:

Периорбитална дермоидна киста

Кистите близо до повърхността на кожата могат да се подуят. Това може да се чувства неудобно. Кожата може да има жълтеникав оттенък.

Инфектираната киста може да стане много зачервена и подута. Ако кистата се спука, тя може да разпространи инфекцията. Зоната около окото може да се възпали много, ако кистата е на лицето.

Дермоидна киста на яйчниците

Ако кистата е станала достатъчно голяма, може да почувствате известна болка в областта на таза близо до страната с кистата. Тази болка може да бъде по-изразена по време на менструалния цикъл.

Спинална дермоидна киста

Симптомите на гръбначната дермоидна киста обикновено започват, след като кистата е станала достатъчно голяма, че започва да притиска гръбначния мозък или нервите в гръбначния стълб. Размерът и местоположението на кистата на гръбначния стълб определят кои нерви в тялото са засегнати.

Когато се появят симптоми, те могат да включват:

• слабост и изтръпване на ръцете и краката
• затруднено ходене
• инконтиненция

Какво причинява дермоидни кисти?

Лекарите могат да видят дермоидни кисти дори при новородени бебета, които все още не са родени. Не е ясно обаче защо някои развиващи се ембриони имат дермоидни кисти.

Ето причините за често срещаните видове дермоидни кисти:

Причинява периорбитална дермоидна киста

Периорбитална дермоидна киста се образува, когато кожните слоеве не растат правилно. Това позволява на кожните клетки и други материали да се събират в торбичка близо до повърхността на кожата. Тъй като жлезите, които са в кистата, продължават да отделят течности, кистата продължава да расте.

Дермоидна киста на яйчниците причинява

Дермоидна киста на яйчника или дермоидна киста, която расте на друг орган, също се образува по време на ембрионалното развитие. Той включва кожни клетки и други тъкани и жлези, които трябва да са в слоевете на бебешката кожа, а не около вътрешен орган.

Причини за гръбначна дермоидна киста

Честа причина за гръбначни дермоидни кисти е състояние, наречено гръбначен дисрафизъм. Това се случва в началото на ембрионалното развитие, когато част от нервната тръба не се затваря напълно. Невронната тръба е събирането на клетки, които ще се превърнат в мозъка и гръбначния мозък.

Отворът в нервната връв позволява на кистата да се образува върху това, което ще стане гръбначния стълб на бебето.

Как се диагностицират дермоидните кисти?

Диагностицирането на периорбитална дермоидна киста или подобна киста близо до повърхността на кожата в областта на шията или гърдите обикновено може да се извърши с физически преглед. Вашият лекар може да успее да премести кистата под кожата и да разбере добре нейния размер и форма.

Вашият лекар може да използва един или два образни теста, особено ако има опасения, че кистата е близо до чувствителна област, като окото или сънната артерия на врата. Тези образни тестове могат да помогнат на Вашия лекар да види точно къде се намира кистата и дали увреждането на чувствителна област е висок риск. Тестовете за изображения, които Вашият лекар може да използва, включват:

• CT сканиране. CT сканирането използва специално рентгеново и компютърно оборудване, за да създаде триизмерни, слоести изгледи на тъкан в тялото.
• ЯМР сканиране. ЯМР използва мощно магнитно поле и радиовълни, за да създаде подробни изображения в тялото.

Вашият лекар ще използва MRI и CT сканиране, за да диагностицира гръбначни дермоидни кисти. Преди да лекувате киста, е изключително важно Вашият лекар да знае колко близо е до нервите, които потенциално биха могли да бъдат увредени по време на операцията.

Изследването на таза може да разкрие наличието на дермоидна киста на яйчниците. Друг образен тест, който Вашият лекар може да използва, за да идентифицира този вид киста, се нарича ултразвук на таза. Ултразвукът на таза използва звукови вълни за създаване на изображения. Тестът използва устройство, подобно на пръчка, наречено преобразувател, което се разтрива в долната част на корема, за да създаде изображения на близкия екран.

Вашият лекар може също да използва трансвагинален ултразвук. По време на този тест Вашият лекар ще постави пръчка във влагалището. Подобно на ултразвука на таза, изображенията ще бъдат създадени с помощта на звукови вълни, излъчвани от пръчката.

Как се лекуват дермоидните кисти?

Независимо от местоположението му, единствената възможност за лечение на дермоидна киста е хирургично отстраняване. Има няколко ключови фактора, които трябва да се вземат предвид преди операцията, особено ако кистата се лекува при дете. Те включват:

• медицинска история
• симптоми
• риск или наличие на инфекция
• толерантност към операция и лекарствата, които са необходими след операция
• тежест на кистата
• родителски предпочитания

Ако се реши операция, ето какво да очаквате преди, по време и след процедурата:

Преди операция

Следвайте указанията, които Ви дава Вашият лекар преди операцията. Те ще Ви уведомят, когато трябва да спрете да ядете или да приемате лекарства преди операцията. Тъй като за тази процедура се използва обща анестезия, ще трябва също да организирате транспорт, за да се приберете вкъщи.

По време на операцията

При периорбитална дермоидна операция на киста често може да се направи малък разрез в близост до вежда или коса, за да се скрие белегът. Кистата се отстранява внимателно през разреза. Цялата процедура отнема около 30 минути.

Дермоидната хирургия на яйчниците е по-сложна. В някои случаи това може да се направи, без да се отстранява яйчника. Това се нарича цистектомия на яйчниците.

Ако кистата е твърде голяма или има твърде много увреждания на яйчника, може да се наложи яйчникът и кистата да бъдат премахнати заедно.

Спиналните дермоидни кисти се отстраняват с микрохирургия. Това се прави с много малки инструменти. По време на процедурата ще лежите с лице надолу на операционната маса, докато хирургът ви работи. Тънкият покрив на гръбначния стълб (твърда мозъчна обвивка) се отваря за достъп до кистата. Нервната функция се следи внимателно през цялата операция.

След операция

Някои операции на кисти се извършват като амбулаторни процедури. Това означава, че можете да се приберете в същия ден.

Операциите на гръбначния стълб може да изискват престой през нощта в болницата, за да се наблюдават каквито и да било усложнения. Ако гръбначната киста има твърде силна привързаност към гръбначния стълб или нервите, Вашият лекар ще премахне колкото е възможно по-безопасно от кистата. Останалата киста ще се следи редовно след това.

Възстановяването след операция може да отнеме поне две или три седмици, в зависимост от местоположението на кистата.

Има ли усложнения на дермоидните кисти?

Обикновено нелекуваните дермоидни кисти са безвредни. Когато се намират в и около лицето и шията, те могат да причинят забележимо подуване под кожата. Едно от основните притеснения при дермоидната киста е, че тя може да се спука и да причини инфекция на околната тъкан.

Спиналните дермоидни кисти, които не се лекуват, могат да нараснат достатъчно големи, за да наранят гръбначния мозък или нервите.

Докато дермоидните кисти на яйчниците обикновено не са ракови, те могат да растат доста големи. Това може да повлияе на позицията на яйчника в тялото. Кистата също може да доведе до усукване на яйчника (усукване). Торсията на яйчниците може да повлияе на притока на кръв към яйчника. Това може да повлияе на способността да забременеете.

Каква е перспективата?

Тъй като повечето дермоидни кисти присъстват при раждането, едва ли ще развиете такава по-късно в живота. Дермоидните кисти обикновено са безвредни, но трябва да обсъдите плюсовете и минусите на хирургичното отстраняване с Вашия лекар.

В повечето случаи операцията за отстраняване на кисти може да се направи безопасно с малко усложнения или дългосрочни проблеми. Премахването на кистата също така премахва риска от нейното разкъсване и разпространение на инфекция, която може да се превърне в по-сериозен медицински проблем.