Какво представлява декстросколиозата?
Декстросколиозата е вид сколиоза.
Сколиозата е деформация на гръбначния стълб, която води до странична крива на гръбначния стълб. Ако гръбначният стълб се извива надясно, състоянието е известно като декстросколиоза. Ако гръбначният стълб се извива наляво, състоянието се нарича левосколиоза.
Около 3 на всеки 100 души имат някакъв вид крива на гръбначния си стълб. Декстросколиозата е най-често срещаният тип сколиоза.
Десностранното изкривяване на гръбначния стълб може да доведе до появата на гръбначния стълб във формата на „C“ или „S“ вместо права линия. Обикновено засяга средните до горните области на гърба, известни като гръден гръбнак.
Сколиозата обикновено се появява при деца на възраст от 10 до 15 години, когато изпитват скок на растежа си. Въпреки това, това може да се случи и в други възрасти, ако е причинено от нещо друго като мускулно заболяване.
Продължавайте да четете, за да научите повече за симптомите на декстросколиоза, как се лекува и др.
Какви са симптомите на декстросколиозата?
Хората, които имат декстросколиоза, могат да получат:
- неравномерни рамене, с разлика във височината на раменете
- изпъкналост на лопатката, като едната лопатка излиза по-далеч от другата
- изпъкналост на ребрата, като ребрата от едната страна на тялото изпъкват повече от другата страна
- неравна линия на талията, с разлика във височината между двете страни
- неравномерни бедра, с разлика във височината между двете страни
- забележима извивка към гръбначния стълб
- наклон на главата, като главата е наклонена повече на една страна
- наклон на тялото, накланяне на горната част на тялото на една страна
За хората със сколиоза, които имат тежки извивки, извитият им гръбначен стълб може да притиска други органи и области на тялото им.
Това може да причини тежки симптоми като:
- затруднено дишане и задух, ако белият дроб е компресиран
- болка в гърдите
- болка в гърба
- болка в крака
- промени и затруднения при уриниране или дефекация
Какво причинява декстросколиоза?
Сколиозата може да има различни причини. Най-често срещаният тип сколиоза е идиопатичната сколиоза. При този тип няма известна причина. Идиопатичната сколиоза се среща при 80 процента от всички хора със сколиоза.
Медицински изследователи подозират, че някои хора могат да имат генетично предразположение към развитие на идиопатична сколиоза. Тридесет процента от хората, които имат този тип, също имат членове на семейството със сколиоза.
Останалите хора със сколиоза изпитват едно от следните:
Вродена сколиоза
Този тип се среща по време на развитието на плода. Той засяга 1 на 10 000 раждания и може да бъде придружен от проблеми със сърдечната и бъбречната функция.
Невромускулна сколиоза
Този тип може да е резултат от състояния като церебрална парализа, мускулна дистрофия или от нараняване на гръбначния мозък.
Дегенеративна сколиоза
Този тип може да се развие при възрастни възрастни. Това е резултат от състояния като артрит, дегенерация на дискове от остеопороза, анкилозираща спондилоза и фрактури на компресия на гръбначния стълб.
Разни
Това може да бъде причинено от множество неща като синдроми на Ehlers-Danlos и Marfans, които са нарушения на съединителната тъкан, тумори и някои метаболитни нарушения, в допълнение към други заболявания.
Кой е в риск?
Пренаделените и тийнейджърките имат по-висок риск от развитие на идиопатична сколиоза, отколкото момчетата на същата възраст. Момичетата също са по-склонни да изпитат по-прогресивни форми на сколиоза.
Идиопатичната сколиоза няма известна причина, така че понастоящем няма превантивни мерки, които да могат да бъдат предприети. Изглежда, че някои хора са генетично предразположени към развитие на този вид сколиоза.
Как се диагностицира декстросколиозата?
Декстросколиозата, както при всички видове сколиоза, се диагностицира от лекар по време на физически преглед.
Изпитът обикновено включва:
- гледайки гръбнака си отзад
- проверка за височина на рамото, кръста и ханша, за да се види дали двете страни са равномерни или неравномерни
- изследване на двете страни на гръдния кош, за да се види дали едната страна стърчи повече от другата
- да извършите теста „Адамово огъване напред“, който включва навеждане напред със събрани крака, изправени колене и ръце, висящи встрани от тялото
- вземане на рентгенови лъчи на гръбначния стълб, за да може лекарят да види къде се намира кривата и да определи каква част от кривата съществува
Вашият лекар може също да препоръча CT сканиране или MRI сканиране на гърба ви.
Възможности за лечение
Възможностите за лечение включват нехирургични и хирургични подходи. Вашият специфичен план за лечение ще зависи от:
- колко тежка е вашата сколиоза
- местоположението на кривата
- риск от прогресия
- твоята възраст
Нехирургично
Ако кривата е под 25 градуса и не се влошава бързо, Вашият лекар ще прави рентгенови лъчи и евентуално други образни тестове на всеки 6 до 12 месеца, за да следи състоянието Ви.
Ако гръбначните ви извивки са между 25 и 45 градуса, Вашият лекар може да препоръча закрепване или леене, за да подпомогне гръбначния стълб. Това няма да коригира крива, но може да помогне за предотвратяване на влошаване на кривите.
Хиропрактичното лечение също може да помогне за лечение на сколиоза по неинвазивен начин. Ако решите да посетите хиропрактор, уверете се, че те са обучени да лекуват хора със сколиоза.
Също така имайте предвид, че това е нелечебно лечение и може да са необходими други форми на лечение в допълнение към лечението с хиропрактика.
Хирургически
Вашият лекар може да препоръча операция, ако кривите ви са:
- тежък
- влошаване с времето
- причиняващи тежки и очевидни деформации
- което води до допълнителни усложнения, като неврологични проблеми или проблеми с дишането
Има различни хирургични подходи, включително:
Спинално сливане: При тази процедура хирургът препозиционира гръбначните кости, които образуват извивката, и ги слива заедно в една кост, като използва костна присадка. Костната присадка се поставя между прешлените, които образуват извивката.
Метален (и) прът (и) или растящ прът: Това включва закрепване на един или два метални пръта към гръбначния стълб над и под зоната с кривата с жици, куки или винтове. С подхода на нарастващия прът хирургът може по-късно да удължи пръчката с малка хирургична процедура.
Премахване на полувертебра: Това включва премахване на една част от един прешлен, за да се намали тежестта на кривата. След това може да се добави метален имплант.
Детски хирургични резултати
Децата и тийнейджърите, които имат сливане на гръбначния стълб за идиопатична сколиоза, обикновено имат добри резултати, като гръбначните им извивки се изправят. Много от тях могат да се върнат към нормалните си дейности приблизително 6 до 9 месеца след операцията.
Възможно е да има някои ограничения в обхвата на движение на гръбначния стълб, така че обикновено им се препоръчва да не участват в дейности с пълен контакт и спортове като футбол.
Децата и тийнейджърите, които имат идиопатична сколиоза и не са оперирани, обикновено нямат физически ограничения.
Възможни усложнения
Нелекуваната декстросколиоза и хирургията, използвана за нейното лечение, носят свои уникални усложнения.
Хирургични усложнения
Усложненията от операция на сколиоза могат да включват:
- инфекция
- необичайно кървене
- болка
- увреждане на един или повече нерви
Усложнения от нелекувана сколиоза
При лека сколиоза обикновено няма усложнения. Усложненията от наличието на по-тежки криви с декстросколиоза и сколиоза включват:
- проблеми с дишането, ако кривата причинява промяна във формата на гърдите ви и оказва натиск върху белите ви дробове или намалява количеството на белодробното разширение за дишане
- болка в гърдите от деформация на багажника
- проблеми с контрола на червата или пикочния мехур, ако кривата притиска гръбначните нерви, водещи до тези органи или оказва натиск върху органите
- болки в гърба или краката, ако гръбначната извивка притиска гръбначните нерви
Продължавайте да четете: Упражнения за сколиоза можете да правите у дома
За вкъщи
Декстросколиозата е най-честата форма на идиопатична сколиоза, където гръбначният стълб се извива надясно. Няма известна причина.
Вродената сколиоза, която се диагностицира в ранна възраст, обикновено е по-тежка и кривата най-вероятно ще се влоши, когато детето расте. Операциите обикновено се правят в по-ранна възраст, така че детето може да се окаже с по-къс гръбначен стълб.
И все пак перспективите обикновено са добри и тези деца обикновено могат да водят нормален живот.