Какво е женско разстройство на сексуалната възбуда?
Разстройството на сексуалната възбуда при жените се появява, когато тялото не реагира на сексуална стимулация.
Преди се смяташе за негово собствено състояние. Лекарите се отнасяха по различен начин от хипоактивното разстройство на сексуалното желание. Това се отнася до липса на желание за сексуална активност.
Експертите обаче наскоро заключиха, че е много трудно да се направи разлика между тези две условия. В отговор лекарите сега използват термина разстройство на женския сексуален интерес / възбуда (FSIAD), съгласно новите насоки в новото издание на Диагностично-статистическия наръчник за психични разстройства (DSM-5).
FSIAD е едно от няколкото състояния, които попадат под шапката на сексуалната дисфункция, което също включва:
- болка по време на полов акт
- невъзможност за оргазъм
- липса на сексуално желание
Въпреки че сексуалната дисфункция може да се почувства изолираща, всъщност това е доста често. Около 40 процента от жените изпитват някакъв вид сексуална дисфункция, като FSIAD, в живота си.
FSIAD може да бъде разочароващо, но е лечимо. Прочетете, за да научите повече за симптомите и наличните възможности за лечение.
Какви са симптомите?
При много жени симптомите на FSIAD идват и си отиват. Някои имат симптоми всеки път, когато се опитват да имат полов акт или да се занимават със сексуална активност. Други може да ги изпитват само от време на време.
Симптомите на FSIAD включват:
- Намалено сексуално желание. Може да започнете да губите интерес към секса. Въпреки че това може да се дължи на липса на възбуда, това може да е и симптом на стрес и безпокойство от наличието на FSIAD.
- Малко мисли, свързани със секса. Рядко може да мислите за секс.
- По-малко започване на сексуална активност. Може да не инициирате секс и може да не възприема опитите на партньора да инициира секс.
- Намалено сексуално вълнение или удоволствие по време на секс. Сексуалната стимулация или други неща, които са ви възбуждали, вече не правят.
- Намалена възбуда от вътрешни или външни сексуални сигнали. Вече може да не бъдете възбудени от реплики като психологическа близост, четене за приятен секс или припомняне на еротична фантазия.
- Липса на генитални или негенитални усещания по време на секс. Когато правите секс, може да не се чувствате много в областта на гениталиите си или други ерогенни зони.
Какво го причинява?
Възбудата предизвиква поредица от събития в тялото: Притокът на кръв към тъканите около вагиналния отвор и клиторът се увеличава, причинявайки подуване. Вагината произвежда естествен лубрикант.
Тези събития са резултат от поредица от верижни реакции. Всяко прекъсване в процеса може да причини FSIAD.
Много неща, както психологически, така и физически, могат да повлияят на процеса на възбуда.
Психологически причини
Проблемите с емоционалното и психичното здраве, които могат да причинят FSIAD, включват:
- ниско самочувствие
- лош образ на тялото
- стрес
- безпокойство
- депресия
- проблеми в отношенията
- негативни мисли
- вина
- травма
Хормонални причини
Хормоните са необходим елемент на възбуда. Промените в нивата на хормоните могат да повлияят на способността Ви да се възбуждате. Не е ясно обаче дали има пряка връзка между нивата на хормоните и сексуалната функция.
Нещата, които могат да причинят хормонални промени и възможни FSIAD включват:
- менопауза
- противозачатъчни
- бременност
Анатомични причини
Възбудата зависи до голяма степен от кръвоносната и неврологичната системи на тялото. Проблеми с което и да е от тях могат да причинят FSIAD.
Някои потенциални анатомични причини включват:
- намален приток на кръв към влагалището
- увреждане на нервите в таза
- инфекция на влагалището или пикочния мехур
- изтъняване, изсушаване на вагиналните тъкани
Други причини
Други фактори също могат да доведат до FSIAD, включително:
- Лекарства. Селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI), вид антидепресант, могат да причинят FSIAD.
- Медицински процедури.Ако сте подложени на химиотерапия или лъчение, може да изпитате FSIAD. По същия начин скорошната операция може да попречи на възбудата и сексуалната стимулация.
- Неадекватна сексуална симулация. Може да имате проблеми с възбудата, ако стимулацията, която получавате от себе си или от партньора си, не е достатъчна.
- Диабет. Диабетът може да засегне вашата нервна и съдова система. Това може да затрудни възбудата, защото тялото ви не е в състояние да изпрати необходимите хормони, кръв и електрически сигнали за възбуда.
Кой го получава?
Докато FSIAD може да засегне всяка жена, възрастните жени изглежда го изпитват повече. Тъй като FSIAD е ново дефиниран термин съгласно DSM-5, проучвания за действителното му появяване все още не са публикувани.
Проучванията върху разстройството на сексуалната възбуда при жените показват, че ниското сексуално желание и проблемите със сексуалната възбуда варират значително в зависимост от възрастта, културните условия, продължителността на симптомите и наличието на дистрес.
Проучване от 2009 г. установи, че 3,3% от участниците на възраст между 18 и 44 години са имали женско разстройство на сексуалната възбуда, докато 7,5% от участниците на възраст между 45 и 64 години са го изпитвали.
Как се диагностицира?
FSIAD понякога е трудно за лекарите да диагностицират, тъй като много случаи включват комбинация от основни състояния. Освен това много жени могат да се чувстват неудобно да говорят със своя лекар за техните симптоми и сексуалния си живот. Това пречи на много жени да бъдат диагностицирани.
Повечето лекари започват с задаване на поредица от въпроси относно вашето сексуално и психическо здраве. След това вероятно ще ви дадат тазов преглед, за да изключите всякакви физически причини за симптомите, като инфекция или увреждане на нервите.
В някои случаи Вашият лекар може също да направи пълен тест за кръвна картина, за да придобие по-добра представа за цялостното Ви здравословно състояние.
Ако Вашият лекар установи, че симптомите Ви не се дължат на физически причини, той може да Ви насочи към психотерапевт, специалист по сексуално здраве. Този здравен специалист може да ви помогне да откриете емоционалната причина зад вашия FSIAD и да ви помогне да създадете план за лечение, който ви подхожда.
Ако не се чувствате комфортно да говорите с Вашия лекар за симптомите си, помислете за търсене на нов.
Международното общество за изследване на женското здраве предлага инструмент, който ви позволява да търсите обучени доставчици на сексуално здраве във вашия район.
Американската асоциация на педагозите, съветниците и терапевтите по сексуалност (AASECT) също предоставя национален указател на сертифицирани секс терапевти и консултанти.
Как се лекува?
Лечението на FSIAD се фокусира върху идентифицирането на всички основни причини и тяхното лечение. Много жени смятат, че комбинацията от лечения изглежда работи най-добре.
В зависимост от основната причина, лечението често включва лекарства, терапия или комбинация от двете.
Някои лечения, свързани с лекарства, включват:
- Хормонална терапия. Ако основната причина е хормонална, хормоналната терапия може да помогне за лечение на нисък естроген или тестостерон, вагинална сухота или болка по време на полов акт.
- Промяна на дозата на лекарството. Ако лекарството, което приемате, като антидепресант, причинява симптомите, коригирането на дозата може да помогне.
Работата с терапевт, специализиран в сексуалното здраве, самостоятелно или с партньора ви, също може да помогне за справяне с някои от психологическите елементи на FSIAD.
Дори да нямате някакви основни психични заболявания, терапевтът може да ви помогне да определите какво всъщност ви стимулира и какви пречки ви пречат. Те могат също така да предоставят насоки за това как да изградите доверие и близост с партньора си, което може да играе голяма роля за възбудата.
Когато търсите терапевт, помислете за среща с някой, който е секс терапевт. Това са специалисти в областта на психичното здраве, които се фокусират върху различни аспекти на сексуалността, от справяне с минали травми до подпомагане на хората да идентифицират какво ги възбужда.
Можете да започнете търсенето си с директорията на AASECT за секс терапевти както в САЩ, така и в други страни.
Вкъщи можете също да опитате да създадете релаксираща среда, която да помогне на мозъка и тялото ви да се подготвят за различни сексуални дейности.
Експериментирайте с различни елементи, като меко осветление, релаксираща музика или меки материи. Ако сте в партньорска връзка, можете също да опитате да говорите с партньора си за опити на сексуални дейности извън полов акт, като например масаж или душ заедно.
Секс терапевтът може също да възлага домашна работа, като мастурбация и обучение по фантазия (което можете да правите със или без партньор). Те могат също така да ви предоставят инструменти, които да помогнат за подобряване на сексуалната комуникация.
Долния ред
Много жени изпитват форма на сексуална дисфункция в даден момент, включително възникващи проблеми. Въпреки че FSIAD може да се чувства изолиран и разочароващ, той може да бъде лекуван.
Започнете, като уговорите среща с Вашия лекар, за да изключите всички физически или психологически състояния, които могат да причинят симптомите Ви. Можете също така да опитате да посетите секс терапевт самостоятелно или с партньора си.