Общ преглед
Растежният хормон (GH) е един от няколкото хормона, произвеждани от хипофизната жлеза в мозъка ви. Известен е също като човешки растежен хормон (HGH) или соматотропин.
GH играе решаваща роля за нормалния човешки растеж и развитие, особено при деца и юноши. Нивата на GH, които са по-високи или по-ниски, отколкото би трябвало, могат да доведат до здравословни проблеми както при деца, така и при възрастни.
Ако Вашият лекар подозира, че тялото Ви може да произвежда твърде много или твърде малко GH, той ще назначи тестове за измерване на нивата на GH в кръвта. Идентифицирането на всички проблеми, свързани с GH, ще помогне на Вашия лекар да постави диагноза и да определи най-добрия курс на лечение за Вас.
Протокол и видове GH тест
Има няколко различни вида тестове за GH и специфичният протокол за тестване варира в зависимост от това кой тест е поръчал Вашият лекар.
Както при всички медицински тестове, важно е да следвате всички инструкции за подготовка от вашия медицински екип. Като цяло, за тестове за GH Вашият лекар ще Ви помоли да:
- бързо за определен период от време преди теста
- спрете приема на витамин биотин или B7 поне 12 часа преди теста
- спрете приема на някои лекарства с рецепта няколко дни преди теста, ако те могат да повлияят на резултатите от теста
За някои тестове Вашият лекар може да предостави допълнителни инструкции за подготовка.
Необичайно е хората да имат нива на GH извън обичайния диапазон, така че тестовете за GH не се извършват рутинно. Ако Вашият лекар смята, че нивата на GH в тялото Ви може да са ненормални, той вероятно ще назначи един или повече от следните тестове.
GH серумен тест
Тест за GH серум се използва за измерване на количеството GH в кръвта ви при вземане на кръв. За теста медицинският специалист ще използва игла, за да вземе проба от кръвта ви. Самият тест е доста рутинен и не носи малко дискомфорт или риск.
Кръвната проба ще бъде изпратена в лаборатория за анализ. Резултатите от GH серумен тест показват на Вашия лекар нивото на GH в кръвта Ви в един момент от времето, когато е взета Вашата кръвна проба.
Това обаче може да не е достатъчно информация, за да помогне на Вашия лекар да постави диагноза, тъй като нивата на GH в тялото ви естествено се покачват и падат през целия ден.
Тест за инсулиноподобен растежен фактор-1
Тест с подобен на инсулин растежен фактор-1 (тест IGF-1) често се поръчва едновременно с тест за GH серум. Ако имате излишък или дефицит на GH, вие също ще имате по-високи или по-ниски от нормалните нива на IGF-1.
Ключовото предимство на изследването на IGF е, че за разлика от GH, нивата му остават стабилни. За двата теста се изисква само една кръвна проба.
Тестовете за GH серум и IGF-1 обикновено не предоставят на Вашия лекар достатъчно информация, за да постави диагноза. Тези тестове обикновено се използват за скрининг, така че Вашият лекар да реши дали са необходими допълнителни тестове. Ако вашият лекар подозира, че тялото ви произвежда твърде много или твърде малко GH, той вероятно ще назначи тест за потискане на GH или тест за стимулиране на GH.
Тест за потискане на GH
Тест за потискане на GH помага на Вашия лекар да потвърди дали тялото Ви произвежда твърде много GH.
За този тест здравен специалист ще използва игла или IV за вземане на кръвна проба. След това ще бъдете помолени да пиете стандартен разтвор, съдържащ глюкоза, вид захар. Това ще има леко сладък вкус и може да има различни вкусове.
Здравният специалист ще вземе още няколко проби от кръвта Ви на определени интервали през двата часа след изпиването на разтвора. Тези проби ще бъдат изпратени в лаборатория за анализ.
При повечето хора глюкозата намалява производството на GH. Лабораторията ще проверява нивата на хормоните ви спрямо очакваните нива на всеки интервал на тестване.
Тест за стимулиране на GH
Тест за стимулиране на GH помага на Вашия лекар да диагностицира излишък или дефицит в производството на GH.
За този тест здравен специалист обикновено използва IV за вземане на първоначална кръвна проба. След това ще ви дадат лекарство, което задейства тялото ви да освободи GH. Здравният специалист ще ви наблюдава и ще вземе още няколко кръвни проби на интервали от време в продължение на два часа.
Пробите ще бъдат изпратени в лаборатория и сравнени с очакваните нива на GH във всеки момент от времето след приема на стимуланта.
Разходи за GH тестове
Цената на тестовете за GH варира в зависимост от вашето застрахователно покритие, съоръжението, в което сте направили тестовете, и коя лаборатория се използва за извършване на анализа.
Най-простите тестове са GH серум и IGF-1 тестове, които изискват само вземане на кръв. Типичната цена за всеки от тези тестове е около $ 70, ако се поръча директно от лаборатория. Действителните Ви разходи могат да варират в зависимост от това колко здравният Ви екип таксува за услуги, като вадене на кръв и изпращане в лабораторията.
Тълкуване на резултатите от теста за GH
Вашият лекар ще получи вашите лабораторни резултати и ще ги интерпретира. Ако резултатите от теста показват, че може да имате състояние, свързано с GH, или ако се нуждаете от допълнителни изследвания, кабинетът на Вашия лекар обикновено ще се свърже с Вас за последваща среща.
Като цяло, резултатите от GH серумен тест и IGF-1 тест не предоставят достатъчно информация за диагностициране на разстройство, свързано с GH. Ако резултатите са необичайни, Вашият лекар вероятно ще назначи тестове за подтискане или стимулиране на GH.
Ако нивото на GH по време на тест за потискане е високо, това означава, че глюкозата не е намалила производството на GH, както се очаква. Ако вашият IGF-1 също е бил висок, Вашият лекар може да диагностицира свръхпроизводство на GH. Тъй като състоянията, свързани с хормона на растежа, са редки и могат да бъдат трудни за диагностициране, Вашият лекар може да предложи допълнителни изследвания.
Ако нивата на хормоните ви по време на тест за стимулиране на GH са ниски, тялото ви не е освободило толкова GH, колкото се очаква. Ако вашето ниво на IGF-1 също е било ниско, това може да означава GH дефицит. Отново, Вашият лекар вероятно ще препоръча допълнителни тестове, за да бъде сигурен.
Нормален диапазон за резултатите от теста за GH
За тестове за потискане, резултатите под 0,3 нанограма на милилитър (ng / ml) се считат за нормален диапазон, според клиниката Mayo. Всичко по-високо предполага, че тялото ви може да произвежда твърде много хормон на растежа.
За стимулиращи тестове, пиковата концентрация над 5 ng / mL при деца и над 4 ng / mL при възрастни обикновено се счита за нормална.
Въпреки това диапазонът за нормални резултати може да варира в зависимост от лабораторията и вашия доставчик на здравни грижи. Например, някои насоки благоприятстват пикова концентрация над 10 ng / mL при деца, за да се изключи напълно дефицитът на GH, използвайки стимулиращи тестове.
Тест за GH при деца
Лекарят може да назначи тестове за GH за деца, които показват признаци на дефицит на GH. Те включват:
- забавен растеж и развитие на костите
- забавен пубертет
- височина под средната
GHD е рядкост и обикновено не е причина за ниския ръст или бавния растеж на детето. Детето може да е под средния ръст по много причини, включително проста генетика.
Времената на бавен растеж са често срещани и за децата, особено непосредствено преди пубертета. Децата с дефицит на GH често растат под 2 инча годишно.
Тестването на GH също може да бъде полезно, ако има признаци, че тялото на детето произвежда твърде много GH. Например, това може да се случи при рядко състояние, известно като гигантизъм, което кара дългите кости, мускули и органи да растат прекомерно в детството.
Тест за GH при възрастни
Възрастните тела разчитат на GH за поддържане на мускулна маса и костна плътност и за регулиране на метаболизма.
Ако правите твърде малко GH, може да имате намалена костна плътност и мускулна маса. Рутинен кръвен тест, наречен липиден профил, може да покаже промени в нивата на мазнини в кръвта. Дефицитът на GH обаче е рядък.
Допълнителният GH при възрастни може да причини рядко състояние, наречено акромегалия, което кара костите да се удебелят. Ако не се лекува, акромегалията може да причини редица усложнения, включително по-висок риск от артрит и сърдечни проблеми.
Вземането
Нивата на GH, които са твърде високи или твърде ниски, могат да показват сериозни здравословни състояния. Важно е обаче да имате предвид, че тези състояния са редки.
Вашият лекар може да нареди тестване за проверка на нивата на GH с помощта на тест за потискане или стимулиране на GH. Ако резултатите от теста Ви показват необичайни нива на GH, Вашият лекар вероятно ще назначи допълнителни изследвания.
Ако сте диагностицирани със състояние, свързано с GH, Вашият лекар ще Ви посъветва за най-добрия курс на лечение. Синтетичният GH често се предписва на тези с дефицити на GH. Както за възрастни, така и за деца, ранното откриване е важно, за да се увеличат шансовете за добър резултат.
