Какво е hallux rigidus?
Hallux rigidus е латински за схванат палец на крака, което е основният симптом на това състояние. Това е вид дегенеративен артрит, който засяга ставата, където палецът на крака (халукс) се прикрепя към крака ви.
Това състояние се случва, когато хрущялът, покриващ краищата на костите в ставата на палеца на крака, е повреден или загубен. Това води до стесняване на ставното пространство. Може да доведе и до болезнени костни шпори. Това са малки, заострени израстъци на кост.
Всеки може да развие hallux rigidius, но има тенденция да засяга хора на възраст между 30 и 60 години.
Прочетете нататък, за да научите за това какво причинява hallux rigidus и как се лекува.
Какви са симптомите на hallux rigidus?
Симптомите често започват леко и бавно се влошават с течение на времето.
Ранните признаци и симптоми могат да включват:
- болка и скованост в палеца на крака по време на употреба
- подуване и възпаление около ставата
- болка и скованост, които се влошават при студено, влажно време
С напредването на състоянието може да забележите:
- болка дори по време на почивка
- твърда подутина, която се образува в горната част на крака ви
- невъзможност да огънете палеца на крака
- накуцвайки
Може също да изпитате болка в коляното, бедрата или кръста, ако симптомите ви карат да куцате или да ходите по различен начин, отколкото обикновено.
Какво причинява hallux rigidus?
Не е известна причина за hallux rigidus, но са идентифицирани няколко рискови фактора. Рисковите фактори включват:
- Като жена. Hallux rigidus е по-често при жените. От 110 участници, включени в проучване на напречното сечение през 2009 г. върху демографията на hallux rigidus, 66 процента са жени.
- Семейна история. Наличието на член на семейството със заболяването изглежда увеличава риска да го развиете сами. Това може да се дължи на наследяване на определен тип крак или начин на ходене, които могат да доведат до състоянието.
- Ненормална анатомия на стъпалото. Аномалии в структурата на стъпалото ви, като дълга или повдигната първа метатарзална кост, могат да увеличат риска.
- Нараняване. Наранявания, като напъване на пръста на крака или изкълчване на ставата в големия пръст на крака, могат да допринесат за hallux rigidus.
- Прекомерна употреба. Редовното навеждане и клякане може да доведе до прекомерна употреба на ставата в палеца на крака. Хората на определени работни места или които участват в спортове, които поставят много стрес върху ставата, имат повишен риск от развитие на състоянието.
- Определени медицински състояния. Остеоартритът и възпалителните състояния, като ревматоиден артрит и подагра, могат да причинят hallux rigidus.
Как се диагностицира hallux rigidus?
Ако имате симптоми на hallux rigidus, Вашият лекар ще започне с изследване на крака Ви. Те могат да преместят малко палеца на крака ви, за да изключат всякакви други потенциални причини за вашите симптоми.
Въз основа на това, което виждат по време на изпита, Вашият лекар може да назначи рентгенова снимка на стъпалото или пръста. Това ще им позволи да видят каквито и да е повреди на ставата в палеца на крака ви.
Мога ли да лекувам hallux rigidus у дома?
Няма начин да забавите прогресията на hallux rigidus сами. Но има няколко неща, които можете да направите, за да намалите болката и възпалението в палеца на крака.
Опитайте следното у дома:
- Нанасяйте студено и затопляйте няколко пъти на ден.
- Накиснете краката си, като редувате студена и топла вода.
- Вземете нестероидни противовъзпалителни лекарства, като ибупрофен (Advil).
- Избягвайте дейности с голямо въздействие, като бягане.
- Носете поддържащи обувки със затворени пръсти с твърди подметки, за да предотвратите прекаленото огъване на палеца на крака.
Ако установите, че все още имате много болка и възпаление, попитайте Вашия лекар за инжектиране на кортикостероиди. Те могат да предложат допълнително облекчение.
Има ли операции, които могат да лекуват hallux rigidus?
Ако други лечения не работят, Вашият лекар може да препоръча операция. Съществуват различни видове операции за hallux rigidus, в зависимост от това колко тежък е вашият случай.
Хейлектомия
Този тип операция се използва за лечение на леки до умерени увреждания. Включва бръснене на костни шпори. Може да се извърши и хейлектомия в комбинация с друга процедура, наречена остеотомия. Това разрязва костта, за да промени позицията на палеца на крака и облекчи натиска върху ставата.
Интерпозиционна артропластика
Тази процедура се използва за лечение на умерен до тежък халюкс ригидус. Това е щадяща ставата алтернатива на сливане или заместване на ставите. Известно е също като съвместно възстановяване.
Процедурата се състои в отстраняване на част от увредената кост и поставяне на дистанционер между костите, за да се сведе до минимум контактът. Разделителят може да бъде направен от тъкан от крака ви или от донорска тъкан или от синтетичен хрущял.
Артродеза
Този тип операция е известна още като сливане на ставите. Използва се за лечение на напреднал халюкс ригидус, включващ тежки увреждания на ставите.
По време на процедурата увреденият хрущял се отстранява. Двете кости са фиксирани заедно с винтове. С течение на времето костите се сливат. Този тип операция намалява болката, но също така трайно ограничава движението на палеца на крака.
Артропластика
Това е операция за смяна на ставите. Това предполага заместване на едната или двете страни на ставата ви с изкуствени фуги, изработени от пластмаса или метал. Целта на тази операция е да облекчи симптомите, като същевременно поддържа движението на ставата.
Хирурзите често се колебаят да препоръчат артропластика, тъй като тя носи някои рискове, включително:
- инфекция
- неуспех на импланта
- нестабилност на меките тъкани
Каква е перспективата?
Hallux rigidus е прогресивно състояние, което се влошава с времето. Може да успеете да управлявате симптомите си, като използвате домашни лечения и избягвате определени видове обувки и дейности.
В крайна сметка Вашият лекар може да препоръча операция, ако домашните лечения вече не осигуряват облекчение.