Как да тествате за негенитални ППИ и защо трябва

Вашите долни битове не са единственото място, където инфекцията, предавана по полов път (ППИ), може да кацне и да създаде магазин.

„Има много ППИ, които могат да се появят в области, различни от гениталиите“, казва д-р Майкъл Ингбър, сертифициран уролог и специалист по женска тазова медицина в Центъра за специализирано женско здраве в Ню Джърси.

Новини за вас? Превъртете надолу за нашето негенитално ръководство за ППИ.

Чакаме какво? Откога?

Хм, тъй като завинаги.

Навсякъде, където има лигавица, може да се развие ППИ, казва Ингбер. Най-често срещаните от тези области включват:

• гърлото
• устата
• език
• устни
• нос
• очите
• дупе
• ректума

„Тези инфекциозни агенти ще заразят всяка област, в която се доберат“, казва д-р Феличе Герш, автор на „PCOS SOS: Спасителна линия на гинеколог за естествено възстановяване на вашите ритми, хормони и щастие“.

Д-р Карол Куин, сексолог Good Vibrations и куратор на Музея на античните вибратори, добавя, че има и кръвно предавани ППИ като ХИВ и хепатит В.

Това означава, че технически не се считат за генитални ППИ, а за инфекциозни агенти на цялото тяло.

Ами ако вече правите тестове за генитални ППИ?

И така, тествахте се за генитални ППИ и тестовете се върнаха отрицателни. Готино, нямаш генитална ППИ!

За съжаление, това не означава нищо за негенитални ППИ. Все още са възможни анални, орални и други негенитални ППИ.

Както казва Куин, „Човек може да има негенитална ППИ заедно с генитална ППИ, или може да има негенитална ППИ [дори], ако няма генитална инфекция.“

Наистина ли можете да имате ППИ в повече от една област?

В зависимост от действията във вашия сексуален репертоар, да.

Да приемем, че имате партньор, който има пенис, и те са диагностицирани с генитален херпес.

Вероятно вече знаете, че ако вие и вашият партньор правите вагинален секс без презерватив - или поставяте презерватива твърде късно, презервативът се е счупил или сте използвали по друг начин презерватива неправилно - имате риск от развитие на вагинален херпес.

Е, ако сте имали анален полов акт или сте дали орален секс на същия партньор без адекватна бариерна защита, вие сте изложени на риск от развитие на херпесен вирус (HSV) в или около устата и ануса си.

Ако се диагностицира и лекува генитална ППИ, това не е ли достатъчно? Ще изчисти ли други области?

Зависи.

„Ако сте получили перорален антибиотик, това би трябвало да изчисти инфекцията навсякъде“, казва Герш.

Например, бактериалните ППИ като хламидия, гонорея и сифилис обикновено се лекуват с перорален антибиотик.

Теоретично това Трябва напълно излекувайте инфекцията, където и да се намира в или върху тялото.

Вашият лекар вероятно ще препоръча да се върнете около 8 седмици след диагнозата, за да се уверите, че лечението е действало и все още нямате ППИ.

Ето къде става лепкаво: Ако вие и Вашият лекар не знаете, че имате бактериална ППИ в друга част на тялото, те няма да могат да потвърдят, че инфекцията наистина е изчезнала.

Ингбер предлага друг пример:

„Ако приемате перорален ацикловир за генитален херпес, това също ще изчисти всички орални симптоми на вируса.“

Но лечението на генитални брадавици е по-локализирано.

„На някой може да му бъде предписан подофилокс, локален крем за генитални брадавици, но това не би излекувало брадавици, които присъстват в други части на тялото, които не прилагат крема“, казва Ингбер.

Какво се случва, ако инфекцията не се лекува?

„Колкото по-скоро може да бъде открита и лекувана ИППП, толкова по-вероятно ще има само минимални щети или ефект върху тялото“, казва Дейвид Б. Самади, доктор по медицина, уролог и експерт по мъжко здраве в Robotic Oncology в Ню Йорк.

Точните нежелани реакции при оставяне на STI без лечение зависят от конкретната инфекция:

• Хламидия. Това може да доведе до възпалително заболяване на таза при собствениците на вулва, което може да причини болезнени белези на фалопиевите тръби и безплодие. Той може също да причини безплодие при хора с пенис.
• Гонорея. В редки случаи гонореята може да се разпространи в тялото, причинявайки щети и силна болка. Това също може да доведе до възпалително заболяване на таза и дори безплодие при собствениците на вулва. Това може да причини безплодие и при хора с пенис.
• Херпес. Ако не приемате антивирусно лекарство, за да намалите риска от огнище, рискът от огнище и предаване на инфекцията на партньор е по-висок.
• Хепатит Б. Нелекуван, този вирус може да нахлуе и да увреди чернодробните клетки, увеличавайки доживотния риск на човек от рак на черния дроб.
• ХИВ. ХИВ атакува имунната система на тялото ви, което може да ви направи по-податливи на заболявания. Докато хората с ХИВ могат да живеят дълъг, здравословен, изпълнен с удоволствие живот с антиретровирусна терапия (ART), нелекуваният ХИВ може да прогресира до СПИН.
• HPV. Има няколко вида HPV, които заразяват устата и гърлото. Ако не се лекува, може да доведе до рак на гърлото, шията, главата, устата, шийката на матката, вулвата и пениса.
• Molluscum contagiosum. Докато този вирус обикновено причинява доброкачествени лезии, в редки случаи надраскването по тях може да доведе до вторична инфекция или белези.
• Сифилис. Ако не се лекува, сифилисът може да увреди другите ви вътрешни органи като мозъка, нервите, очите и ставите. В тежки случаи може да доведе до слепота, парализа и смърт.
• Трихомониаза. Нелекуваната трихомониаза може да увеличи риска от заразяване с ХИВ, ако сте изложени на инфекцията.

„Освен здравните рискове, ако оставите инфекция нелекувана, рискът от предаване на тази инфекция на някой друг е невероятно висок“, казва Герш.

Какви ППИ могат да се предадат чрез фелацио, кунилингус или риминг?

По принцип всички те могат да се предават от уста към гениталии или от гениталии до уста.

Някои обаче се предават по-лесно от други. Те включват:

• гонорея
• хламидия
• HPV
• сифилис
• HSV

Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) вероятността ХИВ-отрицателно лице да се зарази с ХИВ чрез орален секс (дори без бариерен метод) е свръхниска.

Няма потвърдени съобщения за хепатит В или С от устна игра.

В допълнение към ППИ кожа до кожа, римирането може да предаде:

• хепатит А и В
• чревни паразити, като Giardia
• бактерии, като Е. coli и Шигела

Какво увеличава риска от предаване?

Основният рисков фактор? Не се използва бариерен метод с партньор с известна ППИ или чийто статус на ППИ не знаете.

„Използването на бариерни методи, като зъбни язовири или презервативи, по време на орален секс може значително да намали шансовете за заразяване с ППИ по време на какъвто и да е вид устна игра“, казва Самади.

Какви ППИ могат да се предадат чрез анално проникване?

„Почти всички ППИ могат да бъдат предадени чрез анално проникване“, казва Ингбер.

„Хламидиите, гонореята, сифилисът, ХИВ, HSV, HPV, хепатитът А, В и С могат да се предадат на ректума, ако имате незащитен секс с партньор с пенис с една от тези инфекции“, казва той.

Какво увеличава риска от предаване?

Това ще ви звучи познато, но ако не използвате бариерна защита с партньор с известен ППИ или чийто ППИ статус не познавате, увеличава риска от предаване.

„Тъй като тъканите на аналния канал са толкова деликатни, има повишен риск от развитие на малки прорези или разкъсвания в тъканите“, казва Самади.

„[Това] позволява на бактериите и инфекциите да попаднат по-лесно в системата на човек.“

Използването на смазка, като вървите по-бавно от бавно, започвайки с задник или добре подрязан пръст и спирайки при всякакви признаци на болка, всичко това може да намали риска от разкъсване и болка по време на анална игра.

В случай на анално проникване с пениса, душът преди време може да помогне за намаляване на риска от предаване на бактерии в ануса.

Що се отнася до използването на играчка, измиването й преди време може да помогне. Също така е важно да използвате играчка, изработена от непорест материал, като:

• силикон
• неръждаема стомана
• стъклена чаша

Има ли значение дали изпитвате симптоми? Колко често трябва да се тествате?

„Повечето ППИ са безсимптомни, което означава, че можете да имате ППИ и да го разпространите на партньора си, независимо дали имате симптоми или не“, казва Ингбер.

Ето защо той препоръчва да се тествате за анални и орални ППИ толкова често, колкото трябва да се тествате за генитални ППИ. Тази честота може да бъде:

• веднъж годишно
• след всеки нов партньор
• след секс без бариерен метод с партньор, който има ППИ

Също така трябва да се тествате, ако е имало бариерна злополука с партньор, който има известна ППИ или чийто статус на ППИ не знаете.

Честите злополуки включват:

• счупването на презерватива
• презервативът се плъзга
• зъбната язовир се изплъзва на място

Добре, ами ако имате симптоми?

Повечето хора, които имат ППИ, изобщо не изпитват никакви симптоми. Но в случая, който правите, ето какво да очаквате.

Оралните симптоми на ППИ включват:

• леко възпалено гърло
• рани, подутини или брадавици около устните, езика или гърлото
• подути жлези
• затруднено преглъщане
• вокални промени
• зъбна болка

Аналните симптоми на ППИ включват:

• сърбеж
• изпускане
• болезнени движения на червата
• болка по време на проникване
• кървене
• болезненост

Как се правят орални и анални тестове за ППИ?

„Тестването за орални и анални ППИ може да бъде бързо и лесно“, казва Самади.

„В зависимост от коя ППИ ще трябва да дадете кръвна проба, да направите тампон или да вземете проба от урина.“

ППИКръвна пробаПлощ тампонПроба от уринаХламидияхххГонореяхххХИВхHSV (без рани)хHSV (видими рани)хHPV (орално)проба от лезия, взета за биопсия, за да се определи дали е раковаHPV (анален)хСифилис (без рани)хСифилис (видими рани)х

Можете ли да ги вземете едновременно? Едновременно с гениталните тестове?

Да и да!

Когато тествате една област, трябва да тествате и другите си области.

Какво ще стане, ако се диагностицира орална или анална ППИ - подлежат ли на лечение?

Всички ППИ са или лечими (което означава, че симптомите могат да бъдат управлявани) или лечими (което означава, че те изчезват напълно след лечението).

Но (!): „Колкото по-дълго някой чака да се лекува, толкова по-опасни могат да бъдат тези ППИ“, казва Ингбер.

Какво можете да направите, за да предотвратите предаването?

Първата стъпка? Научете вашия собствен STI статус и попитайте всички потенциални партньори какъв е техният STI статус и кога са били тествани за последно.

Използвайте бариерна защита

Ако ви става горещо и тежко с някой, който има ППИ или който не знае текущото им състояние на ППИ, използвайте бариерна защита - за всички сексуални действия!

Използвайте смазка

Поставянето на смазка от вътрешната страна на презерватива или от страна на вулвата на язовир може да направи защитата на бариерата по-удобна за ползвателя.

А поставянето на смазка отвън може да направи проникването и изпълнението на устната кухина по-приятни за даващия. Йеу!

Помислете за превантивна медицина

Можете също така да попитате Вашия лекар или друг доставчик на здравни услуги дали има някакви лекарства, които Вие или Вашият партньор можете да вземете, за да намалите риска от предаване.

Например, те могат да ви препоръчат да предприемете профилактика преди експозиция (PrEP), ако вашият партньор има ХИВ (или биха могли, може имат ХИВ) - или обратно.

Ако вашият партньор има херпес, вашият доставчик може да препоръча да приемат антивирусно лекарство, за да намалят риска от предаване на вируса към вас - или обратно.

Долния ред

Без значение какъв секс правите, важно е да знаете статуса си на ППИ!

По този начин можете да лекувате всяка генитална или негенитална ППИ, която имате, и да споделите статуса си с вашия партньор или партньори.

Това ще ви позволи да вземете информирано решение за това какви практики за по-безопасен секс искате да използвате.

Ако не се чувствате комфортно да помолите настоящия си доставчик да ви тества за генитални, орални или анални ППИ, Queen казва:

„Намерете нов лекар! Има доставчици, позитивно настроени към секс, които провеждат тези разговори всеки ден по начин, който ще ви направи удобни, видени, чути и информирани. "

Според Queen, Планирано родителство и други клиники, специализирани в сексуално здраве и тестове за ППИ, обикновено са най-добрият ви залог за този вид грижи.

Габриел Касел е писателка за секс и уелнес със седалище в Ню Йорк и треньор по CrossFit Level 1. Тя се превърна в сутрешен човек, изпробва над 200 вибратора и яде, пияна и измита с въглен - всичко това в името на журналистиката. В свободното си време тя може да бъде намерена да чете книги за самопомощ и романтични романи, натискане на пейка или танци на пилон. Последвайте я в Instagram.