Общ преглед
Хепатит С е вирусна инфекция, която атакува черния дроб. Инфекцията с хепатит С може да доведе до сериозно чернодробно заболяване, включително цироза и рак. Вирусът на хепатит С (HCV) се предава чрез излагане на кръв или други телесни течности, които съдържат HCV.
Приблизително 3,5 милиона американци имат хроничен хепатит С. Около 19 000 от тези хора умират всяка година от цироза или рак на черния дроб.
За щастие неотдавнашният напредък в борбата срещу този вирус промени перспективата за хората с HCV. Новите лекарства трансформират болестта от такава, която в най-добрия случай може да бъде контролирана, в такава, която може да бъде излекувана за повечето хора, които я имат.
Недостатък на тези успешни усилия за разработване на лекарства обаче са големите разходи за лечение. Прочетете, за да научите колко могат да струват тези лечения, какво ги прави толкова скъпи и как вашето лечение за HCV може да бъде по-достъпно.
Нови животоспасяващи лекарства
Преди няколко години степента на излекуване на най-ефективните HCV лекарства - интерферони и рибавирин - беше около 60%. Повечето от тези лекарства трябваше да се инжектират. Почти всички от тях са имали толкова тежки странични ефекти, че някои хора са се отказали от лечението.
Наличните днес по-нови лекарства излекуват до 99 процента от хората, които ги приемат, в зависимост от вида на HCV инфекцията и експозицията на лечение.
Тези нови лекарства се наричат директно действащи антивирусни средства (DAA). Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) одобри първото от тези лекарства за лечение на HCV през 2011 г. Оттогава бяха одобрени още няколко лекарства.
Повечето от тези отделни лекарства са ефективни за специфични щамове или генотипове на HCV. Въпреки това, някои по-нови комбинирани лекарства, които съдържат две или повече лекарства, работят за всички генотипове.
DAA могат да се използват самостоятелно или много често в комбинация с други лекарства. Повечето се предлагат под формата на хапчета. Обикновено тези хапчета имат много по-малко странични ефекти от предишните възможности за лечение.
Защо високите разходи?
Понастоящем има кратък списък с хепатит HCV. Тъй като FDA одобри тези лекарства наскоро, компаниите, които ги произвеждат, имат изключителна пазарна защита. Това означава, че само тези компании могат да популяризират и продават лекарствата. Това също означава, че все още няма родови версии на тези лекарства. Дженериците обикновено са много по-евтини от версиите с търговска марка.
FDA определя колко дълго ще продължи този период на изключителност. През това време фармацевтичните компании имат голяма свобода при определянето на цените. А тези, които са разработили новите HCV лекарства, са поставили високо ценовата лента.
Таблицата по-долу подчертава средната цена на лечение за наличните в момента комбинации DAA. Повечето от тези лекарства отнемат най-малко 12 седмици, за да излекуват HCV, докато най-наскоро одобреното лекарство, Mavyret, може да отнеме само осем седмици.
Тези разходи са средни стойности, получени от информацията, предоставена от www.goodrx.com. Те бяха актуални към момента на публикуване на тази статия.
Кой плаща?
Много хора, които се нуждаят от лекарства за HCV, получават финансова помощ от частни застрахователни компании, застрахователни компании, които администрират държавните планове за Medicaid и Medicare, и Администрацията за ветераните. Тези групи договарят цените на лекарствата директно с фармацевтичните производители и не плащат пълната цена за лекарствата.
Въпреки че помагат за лечението на много хора, тези групи имат свои собствени критерии за това кой се лекува. Тези критерии могат да се основават на:
- тежестта на чернодробното заболяване
- дали лицето избягва употребата на алкохол и наркотици
- дали лекарството е предписано от лекар, специалист по чернодробни заболявания
- продължителността на живота на лицето, което търси лечение
- дали първо могат да се използват по-евтини лечения
- наличието на други заболявания, които допринасят за увреждане на черния дроб
Повечето застрахователи изискват предварително разрешение за лечение на HCV. Процесът на упълномощаване може да бъде обширен. По същество трябва да сте достатъчно болни, за да отговаряте на критериите, установени от вашия застраховател. В резултат на това само процент от хората, които биха могли да получават тези лекарства, ги получават. С новите DAA обаче покритието изглежда се разширява.
Ограничения за плащанеВъз основа на вашия доставчик на застраховка, някои компании ще плащат за лечение само ако имате цироза на черния дроб или мостова фиброза, която представлява удебеляване и белези на черния дроб.
Кой може да ми помогне?
Ако сте загрижени за плащането на HCV лекарства, не забравяйте, че не сте сами, докато търсите лечение. Има хора и организации, които могат да ви помогнат, включително следните:
- Вашият лекар. Те могат да ви помогнат, като поръчат и документират тестовете, от които се нуждаете, за да можете да се класирате за вземане на лекарства, особено ако работите със специалист по чернодробни или инфекциозни заболявания.
- Повечето производители на лекарства. Съществуват програми за помощ на пациенти, които предлагат безплатни или евтини лекарства за хора, които отговарят на техните критерии.
- Групи за застъпничество на пациентите. Тези групи предоставят помощ във всички аспекти на лечението на HCV.Например, ако вашият застраховател откаже лечение, можете да обжалвате решението с помощта на една от тези групи. Вашият лекар също може да помогне в тази ситуация.
Къде да намеря помощ за заплащане на лечение
Лекарствените компании и групите за защита на пациентите са чудесно място да започнете, когато търсите помощ при заплащане на лекарства за HCV. Ето списък, за да започнете.
Програми за помощ на пациенти на производители в САЩ
- Gilead Sciences, Inc. може да помогне с плащането на Harvoni, Epclusa и Vosevi.
- AbbVie Inc. може да помогне с плащането на Viekira Pak, Technivie и Mavyret.
- Merck Sharp & Dohme Corp. може да помогне с плащането на Zepatier.
Ресурси за застъпничество на пациентите
- Американската фондация за черния дроб предлага безплатна карта за отстъпка от лекарства, която може значително да намали цената на лекарствата.
- Help-4-Hep може да предостави информация за финансова помощ за тестване и лекарства.
- HCV Advocate може да ви свърже с група за поддръжка.
- Партньорството за помощ по рецепта помага на квалифицирани хора да получават лекарства безплатно или на много ниска цена.
Вземането
Днес има няколко налични опции за лекарства, които могат да излекуват инфекцията с хепатит С - това е страхотната новина. Това, което е по-малко страхотно, е високата цена на тези лекарства. Има обаче много възможности, които можете да проучите, за да намерите помощ при плащането на тези лекарства.
Опциите, изброени в тази статия, трябва да помогнат. Но ако сте объркани или имате въпроси, не забравяйте да говорите с Вашия лекар. Те могат да ви насочат в правилната посока, за да се уверите, че имате достъп до тези нови спасителни процедури.
.jpg)
