Нека силата (Диабет) да бъде с вас

Днес е 4 май.

И е Междузвездни войни Ден, защото както се казва, „Четвъртият да бъде с вас“.

Да, аз съм Звездна войнаидиот Не толкова хардкор изперкал, колкото някои там, но определено достатъчно, за да оцени това игриво завъртане на 05/04.

Всъщност донесе скорошно посещение при моя ендокринолог Междузвездни войни да си помисля, тъй като стана ясно, че лекарят ми не е доволен от последното ми отпускане на диабета; Размишлявах как за съжаление „Диабетната сила” със сигурност не е била с мен в наши дни.

И двамата сме достатъчно умни и честни помежду си, за да се съгласим, че повечето от D-предизвикателствата са направени от мен, тъй като не съм дисциплиниран диабетик и имам склонност да отпускам повече, отколкото би трябвало. Това винаги е била моята история. Може дори да се каже, че Силата на Тъмната страна винаги ме е изкушавала и често е триумфирала. Някак като Дарт Вейдър, може да се отбележи ...

Бурен диабет, нещо като

Да, все още съм изключен от инсулиновата си помпа. Две години по-късно. Спокойно почива в моето огнище, събирайки прах.

За опресняване: беше май 2016 г., когато казах „Сбогом, Medtronic“, в резултат на недоволството от лошия избор на компанията да сключи сделка за ограничаване на достъпа с United Healthcare, за да я превърне в ексклузивната предпочитана марка на помпата.

По това време преминах към инсулинови писалки и вдишах инсулин Afrezza. И двамата са работили много добре за мен, а аз почти пораснах, че не съм постоянно свързан с помпа. Освен това е доста по-евтино, тъй като не е нужно да се притеснявам за закупуването на инфузионни комплекти и резервоарни запаси. Да, всъщност спестявам стотици долари годишно (също отчасти поради страхотните предимства на съпругата ми при ниски съплащания за инсулин и повечето лекарства, които приемам).

Всичко това ме убеди, че вместо временно „прекъсване на помпата“, аз съм на този път на многократно ежедневно дозиране за дълги разстояния. До такъв момент, когато наистина е налице наистина автоматизирано устройство с близък цикъл, на което мога да се доверя, което работи с доверения ми Dexcom CGM и се справя по-добре от това, което е в момента там.

Разбира се, тъй като имам онова досадно умение да се отпускам и да не правя това, което трябва по отношение на управлението на диабета, забелязах, че през последната година мотивацията ми постепенно се движи към точката на изгаряне. Преминавам между мобилни приложения и дневници за ръкописен текст, за да го объркам и да запазя вниманието си, но дори и това става петно.

Взех няколко ваканции за CGM и видях постоянен ръст на моите BG модели, особено през вечерните часове, когато често закусвам и не преценявам адекватно въглехидратите и дозата инсулин за това, което ям.

С всичко това, моят A1C е доста по-висок от мястото, където ни харесва да бъде. Всичко това се отрази на поведението ми и това също забелязахме.

Което ме връща към точката, че напоследък D-Force не е точно с мен. И че се чувствам по-скоро като Дарт Вейдър, отколкото Джедай Мастър.

Истинските изповеди на Дарт Вейдър

Добре. Несъмнено се държах като Вейдър, който прегърна изкушението и се изгуби от Тъмната страна ... Изглежда, аз самият носех маска по отношение на диабета.

Когато пиша за диабета тук в 'Моята, По същество мога да поставя фасада, че съм професионалист по това заболяване, без да се задълбочавам в моята реална D-грижа. Просто се фокусирам върху разказа. Дори когато споменавам собствения си D-опит в някои публикации, това не означава непременно каквото и да е действие в личния ми живот.

По същество нося костюм. Това също е завладяващ ход на мисли, като се има предвид новото Междузвездни войни Изложба на костюми, обикаляща страната и идваща в моя местен Детройтски институт за изкуство. Един от организаторите на изложбата казва: „Типът облекло, който носите, отразява начина, по който действате, ако сте добър човек или лош човек, културния ви произход, от каква среда идвате.“ Купихме билети и планираме да го проверим, но всичко това породи дълбока мисъл ... По дяволите, разбирам, че говоря за диабета почти сякаш бях в костюм - филтриран, не отразяващ действителния начин, по който живея живота си с диабет.

Костюм ... нещо като Вейдър. ((((въздишка)))

BTW, знаехте ли, че действителният глас на Дарт Вейдър - легендарният актьор Джеймс Ърл Джоунс - сам живее с диабет тип 2? Имах привилегията да разговарям с него по телефона преди няколко години, след като той обяви публично своя T2D и започна маркетингова кампания за една от големите фармацевтични компании за диабет. Той беше диагностициран през 90-те в началото на 60-те години, но не го сподели с обществеността до две десетилетия по-късно, след като достигна средата на 80-те си години.

Защо не и преди, попитах го?

"Време", каза ми Джеймс Ърл Джоунс с команден глас, който предизвикваше образи на Вейдър от другия край на телефона. „Работя стабилно вече 60 или 70 години и нямах време да се ангажирам да говоря повече за това публично. Но изведнъж имах повече време да го направя и това (като говорим за диабет) е нещо, което наистина исках да направя. "

Той също така сподели, че семейството и приятелите му са били най-важният източник на подкрепа и мотивация за това, което трябва.

„Общността е толкова силна и това е семеен опит“, каза той. „Разбрах, когато бях диагностициран с диабет, цялото ми семейство стана диабетици. Не че те страдат от същите неща като мен, но те разбират и трябва да работим като семейство, за да живеем с диабет. Те станаха моята група за подкрепа, както и моите лекари. "

Този конкретен цитат ми се открояваше и се отнася до това къде съм в момента, когато се справям с тази „тъмна страна“ на собствената ми небрежност при диабет.

Да бъдеш едно със Силата

И сега, идва пълният кръг: Работих усилено през последния месец, за да се върна на правия път, опитвайки се да превърна този глас на Вейдър в по-положително съобщение „Можете да направите това“.

Едно от нещата, които оценявам най-много за настоящото си ендо - и за щастие, много лекари, които съм имал опит да виждам през 34-те си години с T1D - е, че той ме слуша. Той не просто предлага непоискани съвети, а по-скоро ме пита при всяка среща: „С какво мога да ви помогна днес?“ Това наистина ми харесва.

Докато разглеждам какви джедайски трикове за ум (така да се каже), които бих могъл да използвам, за да събудя собствената си вътрешна D-сила, осъзнавам, че се свежда до шепа ключови моменти в моята рутинна диабет:

Избор на оборудване: В миналото, когато отпусках помпа за кратък период от време, за да объркам нещата в D-мениджмънта си, винаги е идвал момент, когато инсулиновите писалки или спринцовки вече не са правили номера за мен и Усетих нуждата да се върна към изпомпването. Този път не е така. Нямам интерес да бъда свързан към помпа отново в обозримо бъдеще, поне не без свързана с нея напълно затворена верига. Също така не се интересувам да влагам енергия в система със затворен цикъл „Направи си сам“. Така че моят Afrezza инхалира инсулин заедно с Tresiba и писалките Novolog ще останат избраните от мен методи за доставка на инсулин. Използвам Nightscout и xDrip мобилни приложения и софтуер за споделяне на данни, за да ми помогне да наблюдавам тенденциите.

Carb Wars: Твърде често просто не дозирам точно инсулин за това, което ям и пия. Въпрос на дисциплина е, особено в часовете след вечерята, когато се отпускам и съм по-малко склонен да мисля за диабета си. Тук трябва да се справя по-добре и трябва непрекъснато да си напомням колко важно е това като цяло. Мисля, че това, което може да помогне, е урок или два за Как да развием концентрация, подобна на джедаите.

Базални умения: Както споделих преди, Tresiba е моят основен инсулин по избор. Занимавам се с това от почти две години и много ми харесва как има по-дълго активно време от който и да е от конкурентите си. По-специално ми харесва, че не трябва да разделям дозата наполовина, както е било необходимо понякога с Lantus и Levemir. На етикета се казва доза в рамките на 42 часа, но с времето установих, че тя работи най-добре, ако се приема в рамките на 32 часа. Също така е важно, че отнема 3-4 дни, за да се натрупате действително във вашата система, за да бъдете ефективни. Склонен съм да пропускам дози и понякога не съм проследявал времето на моите дози, така че работя усърдно да вляза с мобилното приложение mySugr, когато дозирам Tresiba.

Зъбни неволи: На всичкото отгоре отлагам повече от година с необходимата дентална хирургия. Извадиха ми зъби, но забавиха имплантирането. Всичко това доведе до по-малко от идеалното здраве на зъбите, което е голяма работа, тъй като грижата за зъбите и диабетът са толкова преплетени. Да, ние сме по-податливи на заболявания на венците и като цяло на по-лоши зъби. Моите BG са малко нестабилни благодарение на тези продължителни проблеми в устата ми. В началото на април най-накрая натиснах спусъка за поставяне на имплантите и друго необходимо изваждане на зъб и сега се надявам това да помогне за облекчаване на част от моята глюкозна вариабилност.

Ефектът на пудинга: Само забележка, че след стоматологичната си операция прекарах няколко седмици, ядейки предимно меки храни - пудинг, кисело мляко, яйца, ябълково пюре и други подобни. Бонус е, че моята CGM графика беше изключителна поради по-ниския брой въглехидрати! И лекарствата за болка и антибиотиците не се забъркаха твърде много с резултатите от CGM, забелязах.

Може би само като записвам всичко това, помагам да събудя D-Force за положителна промяна. Докато седя тук и гледам фигурата на мини Йода, висяща от ключодържателя ми, не мога да не си спомня емблематичната фраза, която Учителят на джедаите предаде на Люк Скайуокър:

„Правете или не. Няма „опитайте“. "

Напълно, пич. Сега се опитвам, а не просто се опитвам, да се противопоставя на Тъмната страна.