Покрива ли Medicare лъчева терапия?

• Много форми на лечение на рак могат да бъдат обхванати от вашия план Medicare.
• Medicare покрива лъчелечението, но вие ще носите отговорност за всички разходи от джоба си, след като вашият план изплати своя дял.
• Плановете Medigap могат да намалят или елиминират разходите за вашето лечение.

Лечението на рака може да се скъпи бързо, особено когато се нуждаете от редовна химиотерапия или лъчетерапия. Добрата новина: Вашият план Medicare най-вероятно ще покрие по-голямата част от разходите Ви за лъчетерапия.

Лъчева терапия е, когато обучен лъчевен онколог (онкологичен лекар) насочва директно лъчи енергия към тумор или област, засегната от рак.

Тази статия ще обясни кога и как Medicare обхваща лъчева терапия. Въпреки че вашият план за Medicare наистина осигурява покритие, все още ще важат обичайните външни разходи.

Какви части от Medicare обхващат лъчева терапия?

Нека да разгледаме различните части на Medicare и какво ще обхванат, когато става въпрос за лъчелечение, включително протонна терапия.

Medicare част А

Medicare част А ще покрие разходите, свързани с престоя и лечението в болница. Ако сте в болницата и получавате какъвто и да е вид лъчетерапия, това обикновено се покрива.

Част А също така ще покрие разходите за всички лекарства, необходими по време на болничния ви престой, както и за храната, която имате в болницата.

Medicare част Б

Вашият план за Medicare част Б покрива разходите за лечение на рак и посещения в амбулаторни медицински центрове като лекарски кабинети и самостоятелни клиники. Услугите и леченията за рак, които могат да бъдат обхванати от част Б, включват:

• услуги за скрининг и превенция на рак
• лъчетерапия
• лекарства за управление на странични ефекти (против гадене, болкоуспокояващи), когато се дават от доставчик на здравни грижи в амбулаторни условия

Medicare част В

Вашият план за Medicare Част C (Medicare Advantage) обхваща всички неща, включени в части А и Б. Той може да обхваща и допълнителни артикули и услуги.

Размерът ви на покритие ще зависи от избрания от вас план и дали използвате доставчик в мрежата, болница и аптека.

Medigap

Medigap (допълнителна застраховка Medicare) е вид частен застрахователен план, който помага да покриете своя дял от разходите на Medicare, ако имате части A и B. Части A и B заедно са известни като оригинални Medicare.

С план Medigap най-вероятно няма да имате никакви разходи за срещи, лечения и лекарства, отпускани с рецепта, свързани с рак.

Имайте предвид, че плановете Medigap могат да се използват само с оригинални Medicare. Ако имате Medicare Advantage, няма да имате право да се регистрирате за план Medigap.

Колко струва лъчетерапията?

Част А разходи

Сумата, която може да бъде приспадната за Medicare, част А, е 1 408 щатски долара за период на обезщетение през 2020 г.

Периодът на обезщетение започва в деня след постъпването ви в болница. Тя приключва, след като не сте имали болнична помощ в продължение на 60 дни след този болничен престой.

Възможно е да имате повече от един период на обезщетение в рамките на една календарна година. Ще дължите самоучастието за всеки период на обезщетение. Ако сте в болницата за повече от 60 дни, ще дължите сума по съзастраховане.

Сумите по съзастраховане за 2020 г. са:

• $ 352 на ден за болничен престой с продължителност 61 до 90 дни
• $ 704 на ден за престой в болница, който е 91 дни и повече (за до 60 допълнителни дни за целия живот)

Раздел Б разходи

Типичната месечна премия за част Б е 144,60 долара. Но това може да е по-високо в зависимост от доходите ви.

Приспадането за 2020 г. за Medicare Част Б е $ 198. След като сте изпълнили приспадането си, ще платите 20 процента от разходите за всички други одобрени от Medicare лечения и услуги.

Раздел В разходи

За Medicare Част В цената ще варира в зависимост от плана, който имате. Всеки план може да има различни доплащания, съзастраховане и франшизи.

Много планове имат 20 процента разходи за съзастраховане, докато достигнете максимума от джоба си (най-високият възможен е 6700 долара). След като ударите тази сума, трябва да се включи 100 процента покритие.

Не забравяйте, че всички разходи зависят от това какъв план имате. Проверете конкретния си план, за да видите какво е обхванато.

Medigap разходи

Планът Medigap обикновено е малко по-скъп от план Част C и не включва лекарства с рецепта. Но това може да е най-безстресовият начин да гарантирате, че всички разходи за лечение на рак се поемат чрез вашето покритие.

Какво представлява лъчевата терапия?

Лъчевата терапия включва използването на енергийни лъчи с висока интензивност за унищожаване на раковите клетки чрез унищожаване на тяхната ДНК. Това след това им пречи да се размножават и да пътуват по тялото.

Има два вида лъчетерапия: външен лъч и вътрешен. Ето как работят:

• Външно лъчево лъчение. Този тип радиация се излъчва чрез машина, която насочва енергийните лъчи към определено място. Например, ако имате мозъчен тумор, външната радиация може да насочи само тумора, без да засяга други области на мозъка ви.
• Вътрешна радиация. Този тип радиация се поставя във вашето тяло в течна или твърда форма. В течна форма обикновено се дава чрез IV. Радиацията ще пътува през тялото ви, търсейки ракови клетки. Твърдите форми включват хапчета, които приемате, или малки частици, поставени на или близо до мястото на вашия рак.

Нов, нововъзникващ вид външно лъчелечение се нарича протонна терапия. При протонната терапия енергийните лъчи спират, след като достигнат целта си. Това означава, че е по-малко вероятно да имате увреждане на здрави тъкани около тумора ви.

Лъчевата терапия често се прилага заедно с други лечения на рак, като химиотерапия или хирургия. Може да се използва и за подпомагане на болка или други симптоми при рак в късен стадий.

Какво да очакваме с лъчелечение

Ако вие и вашият лекар сте решили, че лъчетерапията е подходяща за вашия тип рак, ще започнете със симулация на лъчение. По време на симулацията ще легнете на маса и ще бъде направено КТ или рентгеново изследване, за да се види къде е вашият рак и къде трябва да се фокусират енергийните лъчи.

След като бъдат направени изображенията, Вашият лечебен екип ще маркира зоната, където е необходимо облъчване. Това ще помогне на екипа да насочи лъчението точно на точното място.

По време на лъчева терапия вероятно ще имате лечение 5 дни в седмицата в продължение на до 10 седмици. Колко лъчение ще получите и за колко време ще зависи от степента и вида на вашия рак.

В зависимост от вида на лечението, което получавате, може да получите нежелани реакции като:

• умора
• гадене и повръщане
• кожни промени
• диария

Кажете на лекуващия си екип, ако имате нежелани реакции. Вашият онколог може да бъде в състояние да предпише лекарства, които да помогнат при всякакви странични ефекти от вашето лъчелечение.

Вземането

• Medicare покрива разходите за лъчетерапия.
• Все още може да носите отговорност за някои джобни разходи; те ще зависят от вида покритие, което имате.
• Лъчевата терапия може да се използва като самостоятелно лечение на рак или заедно с други лечения на рак, като операция или химиотерапия.