Разбиране и възстановяване от мъртво раждане

Какво е мъртво раждане?

Загубата на бебето между 20-та седмица на бременността и раждането се нарича мъртво раждане. Преди 20-та седмица обикновено се нарича спонтанен аборт.

Мъртво раждането също се класифицира според продължителността на бременността:

• 20 до 27 седмици: ранно мъртво раждане
• 28 до 36 седмици: късно мъртво раждане
• след 37 седмици: срочно мъртво раждане

Годишно в Съединените щати има около 24 000 мъртвородени деца, изчисляват Центровете за контрол и превенция на заболяванията.

Продължете да четете, за да научите повече за причините, рисковите фактори и справянето с мъката.

Какви са някои от причините за мъртво раждане?

Бременност и трудови усложнения

Определени обстоятелства могат да направят нещата по-рискови за бебето преди раждането. Някои от тях са:

• преждевременно раждане, вероятно причинено от усложнения по време на бременността
• бременност с продължителност повече от 42 седмици
• носещи кратни
• злополука или нараняване по време на бременност

Усложненията при бременност и раждане са по-често причина за мъртво раждане, когато раждането настъпи преди 24-та седмица.

Проблеми с плацентата

Плацентата осигурява на бебето кислород и основни хранителни вещества, така че всичко, което пречи, излага бебето на риск. Проблемите с плацентата може да са причина за почти една четвърт от всички мъртвородени деца.

Тези проблеми могат да включват лош кръвен поток, възпаление и инфекция. Друго условие, отлепване на плацентата, е когато плацентата се отделя от маточната стена преди раждането.

Вродени дефекти и други състояния при бебето

Около 1 на всеки 10 мъртвородени деца може да се отдаде на вродени дефекти, изчислява Националният институт по детско здраве и човешко развитие. Те могат да включват:

• ограничение на растежа на плода
• генетични условия
• Rh несъвместимост
• структурни дефекти

Генетични дефекти са налице при зачеването. Други вродени дефекти може да се дължат на фактори на околната среда, но причината не винаги е известна.

Сериозните вродени дефекти или множество вродени дефекти могат да направят невъзможно оцеляването на бебето.

Инфекция

Инфекцията в майката, бебето или плацентата може да доведе до мъртво раждане. Инфекцията като причина за мъртво раждане е по-честа преди 24-та седмица.

Инфекциите, които могат да се развият, включват:

• цитомегаловирус (CMV)
• пето заболяване
• генитален херпес
• листериоза
• сифилис
• токсоплазмоза

Проблеми с пъпната връв

Ако пъпната връв стане на възел или изцедена, бебето не може да получи достатъчно кислород. Проблемите с пъпната връв като причина за мъртво раждане са по-склонни да се случат в края на бременността.

Здраве на майката

Здравето на майката може да допринесе за мъртво раждане. Две здравословни състояния, които по-често възникват в края на втория триместър и началото на третия, са прееклампсия и хронично високо кръвно налягане.

Други са:

• диабет
• лупус
• затлъстяване
• тромбофилия
• нарушения на щитовидната жлеза

Необяснено мъртво раждане

Необясними мъртвородени деца са по-склонни да се появят в края на бременността. Може да бъде много трудно да приемете непознатото, но е важно да не се обвинявате.

Има ли рискови фактори за мъртво раждане?

Мъртво раждането може да се случи на всеки, но рисковите фактори могат да включват майка, която:

• има здравословно състояние, като високо кръвно налягане или диабет
• е със затлъстяване
• е афроамериканец
• е тийнейджър или над 35 години
• имал предишно мъртво раждане
• преживяна травма или висок стрес през годината преди раждането
• липсва достъп до пренатални грижи

Използването на тютюн, марихуана, болкоуспокояващи или нелегални наркотици по време на бременност може да удвои или утрои риска от мъртво раждане.

Какви са признаците и симптомите?

Възможно е да не изпитате никакви признаци или симптоми, особено в началото. Някои признаци и симптоми са спазми, болка или кървене от влагалището. Друг признак е, че бебето ви спира да се движи.

Когато достигнете 26-28 седмица, можете да започнете ежедневно броене на ритници. Всички бебета са различни, така че ще искате да усетите колко често се движи бебето ви.

Легнете на лявата си страна и бройте ритници, търкаляния и дори пърхания. Запишете колко минути са необходими на вашето бебе да се движи 10 пъти. Повторете това всеки ден по едно и също време.

Ако изминат два часа и бебето ви не се е движило 10 пъти или ако внезапно има много по-малко движение, обадете се на Вашия лекар.

Как се диагностицира?

Вашият лекар може да направи тест без стрес, за да провери сърдечния ритъм на плода. Ултразвуковото изображение може да потвърди, че сърцето е спряло да бие и бебето ви не се движи.

Какво се случва след това?

Ако Вашият лекар установи, че бебето Ви е починало, ще трябва да обсъдите възможностите си. Ако не направите нищо, раждането вероятно ще започне от само себе си в рамките на няколко седмици.

Друг вариант е да предизвикате раждане. Може да се препоръча незабавно предизвикване на труд, ако имате здравословни проблеми. Можете също така да обсъдите цезарово сечение.

Помислете какво искате да направите след раждането на бебето. Може да искате да прекарате време сами и да задържите бебето си. Някои семейства искат да изкъпят и облекат бебето или да направят снимки.

Това са много лични решения, така че помислете кое е подходящо за вас и вашето семейство. Не се колебайте да кажете на Вашия лекар и болничен персонал какво искате да направите.

Не е нужно да бързате с решенията дали искате услуга за вашето бебе. Но нека бъде известно, че обмисляте тези неща.

Определяне на причината

Докато бебето ви е все още в утробата ви, Вашият лекар може да извърши амниоцентеза, за да провери за инфекция и генетични заболявания. След раждането Вашият лекар ще извърши физически преглед на Вашето бебе, пъпната връв и плацентата. Може да е необходима и аутопсия.

Колко време отнема на тялото ви да се възстанови?

Времето за физическо възстановяване зависи от редица фактори, но обикновено отнема шест до осем седмици. В това има много вариации, затова се опитайте да не се съдите по преживяванията на другите.

Доставката на плацентата ще активира вашите хормони, произвеждащи мляко. Можете да произвеждате мляко за 7 до 10 дни, преди да спре. Ако това ви безпокои, говорете с Вашия лекар за лекарства, които спират лактацията.

Управление на вашето психично здраве след мъртво раждане

Преживяхте неочаквана, значителна загуба и ще ви трябва време, за да скърбите. Невъзможно е да се предвиди колко време ще отнеме да преодолеете мъката си.

Важно е да не се обвинявате или да изпитвате нужда да „преодолеете“. Тъгувайте по свой собствен начин и в свое време. Изразявайте чувствата си с партньора и други близки.

Също така може да помогне да регистрирате чувствата си. Ако не можете да се справите, помолете Вашия лекар да препоръча съветник по мъките.

Посъветвайте се с Вашия лекар за симптоми на следродилна депресия, като например:

• ежедневна депресия
• загуба на интерес към живота
• липса на апетит
• невъзможност за сън
• трудности в отношенията

Ако сте отворени за него, споделете историята си и се поучете от други, които разбират през какво преминавате. Можете да направите това във форуми като StillBirthStories.org и March of Dimes ’Споделете вашата история.

Присъединяването към група за подкрепа при загуба на бременност също може да помогне. Попитайте Вашия лекар дали може да препоръча лична група. Възможно е също така да можете да намерите онлайн група за поддръжка чрез Facebook или други социални мрежи или форуми.

Как да помогна на някого след мъртво раждане

Жизнено важно е да не минимизирате загубата или да подхранвате по никакъв начин вината на човека. Те скърбят бебето, което са загубили, така че не говорете за бъдеща бременност, освен ако първо не го възпитате.

В момента се нуждаят от състрадание и подкрепа. Поднасяйте искрени съболезнования, както бихте направили на всеки, който е загубил любим човек - защото това се е случило. Не се опитвайте да смените темата. Оставете ги да изразят чувствата си, дори ако смятате, че се повтарят.

Насърчете ги да се хранят добре, да си почиват обилно и да спазват назначенията си на лекар. Предложете да помогнете с домакинските задачи през първите няколко седмици. По принцип просто бъдете до тях.

Можете ли да имате друга бременност след мъртво раждане?

Да, можете да имате успешна бременност след мъртво раждане.

Докато сте изложени на по-висок риск от усложнения от човек, който не е имал мъртво раждане, шансът за второ мъртво раждане е само около 3 процента, отбелязва клиниката в Кливланд

Вашият лекар ще ви каже кога сте физически готови да забременеете отново, но само вие ще знаете кога сте емоционално готови.

Можете също така да решите, че друга бременност не е подходяща за вас и това също е наред. Може да решите да разгледате осиновяването или да не разширите семейството си. Каквото и решение да вземете, ще бъде правилното решение за вас.

Може ли да се предотврати?

Много причини и рискови фактори са извън вашия контрол, така че мъртвото раждане не може да бъде напълно предотвратено. Но има няколко неща, които можете да направите, за да намалите риска:

• Направете преглед, преди да забременеете отново. Ако имате някакви рискови фактори, като диабет или високо кръвно налягане, работете с Вашия лекар, за да ги управлявате и наблюдавате по време на бременност.
• Ако причината за предшестващо мъртво раждане е генетична, срещнете се с генетичен съветник, преди да забременеете отново.
• Не пушете и не употребявайте алкохол, марихуана или други наркотици, докато сте бременна. Ако ви е трудно да спрете, говорете с Вашия лекар.
• Незабавно потърсете медицинска помощ, ако имате кървене или други признаци на неприятности по време на бременност.

Едно от най-важните неща, които можете да направите, е да получите добри пренатални грижи. Ако бременността Ви се счита за високорискова, Вашият лекар ще Ви наблюдава по-често. Ако бебето ви показва признаци на бедствие, спешните мерки, като например ранно раждане, може да са в състояние да спасят живота на бебето ви.

Outlook

Физическото възстановяване може да отнеме няколко месеца. Жените, които преживяват мъртво раждане, могат да продължат да имат здрави деца.

Бъдете търпеливи към себе си, докато работите през етапите на скръбта.