Диета при псориатичен артрит: какво да се яде и да се избягва

Артритът се отнася до набор от състояния, които се характеризират с болки в ставите и възпаление. Има много различни видове артрит.

Най-често срещаните видове включват:

• остеоартрит
• ревматоиден артрит
• фибромиалгия
• псориатичен артрит

Псориатичният артрит е вид хроничен артрит, който се среща най-често при хора с псориазис на състоянието на кожата.

Подобно на други видове артрит, псориатичният артрит засяга основните стави на тялото. Тези стави могат да станат възпалени и болезнени. Ако не бъдат лекувани за дълъг период от време, те могат да се повредят.

За хората с възпалителни състояния, яденето на определени храни може или да намали възпалението, или да причини още повече щети.

Изследванията показват, че специфичният избор на диета може да помогне за намаляване на тежестта на заболяването при псориатичен артрит.

Ето няколко предложения за храни, които трябва да се ядат, храни, които трябва да се избягват, и различни диети, които да опитате за лечение на вашия псориатичен артрит.

Храни за ядене, когато имате псориатичен артрит

Противовъзпалителни омега-3

За хората с псориатичен артрит противовъзпалителните храни са важна част от потенциално намаляване на болезнените обостряния.

Омега-3 мастните киселини са вид полиненаситени мастни киселини (PUFA). Те са проучени задълбочено поради техните противовъзпалителни свойства.

Едно проучване, включващо хора с псориатичен артрит, разглежда използването на добавки с омега-3 PUFA за период от 24 седмици.

Резултатите показват намаляване на:

• активност на заболяването
• нежна нежност
• зачервяване на ставите
• използване на болкоуспокояващо без рецепта

Алфа-линоленова киселина (ALA) е вид омега-3, който е предимно на растителна основа и се счита за основен. Тялото не може да го направи самостоятелно.

ALA трябва да се преобразува в EPA или DHA, за да се използва. EPA и DHA са два други важни типа омега-3. И двете са в изобилие от морски дарове.

Коефициентът на конверсия от ALA към EPA и DHA е нисък, така че е важно да ядете много морски омега-3 като част от добре закръглената диета.

Най-добрите хранителни източници на омега-3 включват:

• мазни риби, като сьомга и риба тон
• водорасли и водорасли
• конопени семена
• ленено масло
• ленени и чиа семена
• орехи
• едамаме

Високо антиоксидантни плодове и зеленчуци

При хора с определени заболявания, като псориатичен артрит, хроничното възпаление може да увреди тялото.

Антиоксидантите са съединения, които намаляват вредния оксидативен стрес от хронично възпаление.

Проучване от 2018 г. установи, че много хора с артрит имат нисък антиоксидантен статус. Липсата на антиоксиданти е свързана с повишена активност на болестта и продължителност на заболяването.

В хранителните източници има много естествени антиоксиданти.

Напълнете пазарската си кошница с пресни плодове, зеленчуци, ядки и подправки. И няма нужда да пропускате еспресото - кафените зърна са чудесен източник на антиоксиданти!

Най-добрите хранителни източници на антиоксиданти включват:

• тъмни плодове
• тъмни, листни зеленчуци
• ядки
• сушени смлени подправки
• тъмен шоколад
• чай и кафе

Пълнозърнести храни с високо съдържание на фибри

Затлъстяването е рисков фактор за псориазис, което го прави рисков фактор и за псориатичен артрит.

Едно от най-честите състояния, свързани със затлъстяването, е инсулиновата резистентност. Дългосрочните проблеми с кръвната захар причиняват инсулинова резистентност, най-често от нездравословна диета.

Изследванията показват, че има връзка между затлъстяването, инсулиновата резистентност и хроничното възпаление. За хората с псориатичен артрит управлението на теглото и регулирането на кръвната захар са от решаващо значение.

Необработените пълнозърнести храни съдържат много фибри и хранителни вещества и се усвояват по-бавно. Това помага да се избегнат скокове на инсулин и да се поддържа кръвната захар на здравословно ниво.

Някои от най-добрите хранителни източници на пълнозърнести храни са:

• пълнозърнест
• царевица
• цели овес
• киноа
• кафяв и див ориз

Храни за ограничаване, когато имате псориатичен артрит

червено месо

Предполага се, че диетите с високо съдържание на червено месо и преработени месни продукти играят роля при наддаване на тегло и възпаление.

В голямо кохортно проучване, проведено през 2017 г., високият прием на мазно червено месо е свързан с по-висок индекс на телесна маса (ИТМ) както при мъжете, така и при жените.

Както отбелязват изследователите, високият ИТМ е свързан с отрицателни промени в хормоните, които управляват глада и секрецията на инсулин.

Яжте само от време на време червено месо и се опитайте да увеличите консумацията на:

• пиле
• мазни или постни риби
• ядки
• боб и бобови растения

Млечни

Хранителната непоносимост и алергии активират имунната система и могат да причинят нискостепенно, хронично възпаление в червата.

Малко проучване от 2017 г. също установи, че хората, които консумират високо млечна диета в продължение на 4 седмици, имат по-висока инсулинова резистентност и нива на инсулин на гладно.

Мазнините с ниско съдържание на мазнини в умерени количества са здравословни, ако нямате непоносимост или алергия.

Ако обаче се притеснявате от реакцията на тялото си към млечните продукти, опитайте вместо това следното:

• бадемово мляко
• соево мляко
• кокосово мляко
• конопено мляко
• ленено мляко
• кисели млека на растителна основа

Преработени храни

Преработените храни и напитки са с високо съдържание на захар, сол и мазнини. Тези видове храни са свързани с възпалителни състояния като:

• затлъстяване
• висок холестерол
• високи нива на кръвната захар

В допълнение, много преработени храни се приготвят с богати на омега-6 масла като:

• царевица
• слънчоглед
• фъстъчено масло

Омега-6 мастните киселини демонстрират провъзпалителен модел, така че е важно да се поддържа консумацията им на разумно ниво.

Какво да ядем вместо това:

• пресни плодове
• свежи зеленчуци
• цели зърна
• непреработени постни меса

Диетични видове, които трябва да имате предвид

Някои хора наричат ​​някои диети полезни за здравословното състояние. Тук ще разгледаме няколко популярни диети и как те могат да повлияят на псориазис и псориатичен артрит.

Имайте предвид, че подходът на тези диети варира значително - някои дори дават противоречиви насоки. Освен това има ограничени доказателства, че тези диети всъщност подобряват псориатичния артрит.

Кето диета

Връзката между кетогенната диета или кето диетата и псориатичния артрит все още се развива. Диетата с ниско съдържание на въглехидрати и мазнини може да бъде полезна за някои при отслабването, което е фактор за намаляване на симптомите.

Някои изследвания показват, че тази диета може да има противовъзпалителни ефекти. Други изследвания обаче показват смесени резултати за ефекта на диетата върху псориазиса.

Необходими са повече проучвания, за да се определи дали хората с псориатичен артрит могат да се възползват от кето диетата.

Добрите варианти с високо съдържание на мазнини, които да включите на кето диета, целяща отслабване и по-малко възпаление, включват:

• сьомга
• риба тон
• авокадо
• орехи
• семена от чиа

Диета без глутен

Диета без глутен не е необходима за всички с псориатичен артрит.

Преглед на проучванията обаче показва, че хората с псориазис са склонни да имат по-голямо разпространение на цьолиакия (въпреки че резултатите от изследванията са смесени по този въпрос).

Тестването може да определи дали сте чувствителни към глутен.

За хора с чувствителност към глутен или които имат целиакия, диета без глутен може да помогне за намаляване на тежестта на псориатичните обостряния и подобряване на управлението на заболяванията.

Палео диета

Палео диетата е популярна диета, която набляга на избора на храни, подобни на това, което биха яли нашите предци.

Това е подход към храненето (като праисторически основи). Диетата се застъпва за ядене на храни като онези предци на ловци-събирачи, които са яли.

Примери за избор на храна включват:

• ядки
• плодове
• зеленчуци
• семена

Ако все пак ядете месо, опитайте се да изберете постно месо пред тлъсто червено месо. Има връзка между червеното месо, възпалението и болестта. Препоръчително е също така да се опитате да изберете месо от животни, отглеждани на свободна и тревна храна.

Анализ от 2016 г. на наличните изследвания показва, че в много клинични проучвания палео диетата е имала положителни ползи.

Често се свързва с подобрения в ИТМ, кръвното налягане и нивата на липидите в кръвта, особено през първите 6 месеца след диетата.

Изследователите не са провели мащабно проучване за палео диетата и псориатичния артрит.

Според Националната фондация за псориазис обаче изследователите посочват, че някои диети, включително палео диетата, имат потенциала да намалят теглото. Това от своя страна може да помогне за подобряване на симптомите на псориатичен артрит.

Средиземноморска диета

Средиземноморската диета отдавна се нарича една от най-здравословните диети в света. Тази диета съдържа високо съдържание на пресни плодове, зеленчуци, ядки, пълнозърнести храни и масла. Червеното месо, млечните продукти и преработените храни рядко се ядат.

Проучване от 2017 г. установи, че хората с остеоартрит, които са спазвали средиземноморска диета в продължение на 16 седмици, са имали загуба на тегло и намалено възпаление.

Проучване в напречно сечение, проведено през 2016 г., съобщава, че тези, които се придържат по-отблизо към диетата в средиземноморски стил, също се възползват от намалената артритна болка и увреждане.

Диета с ниско съдържание на FODMAP

Диетата с ниска ферментация на олигозахариди, дизахариди, монозахариди и полиоли (FODMAP) е тази, която доставчиците на здравни услуги често препоръчват при лечението на синдром на раздразнените черва (IBS).

Въпреки че няма много специфични изследвания по отношение на диетата с ниско съдържание на FODMAP по отношение на псориатичния артрит, проучванията показват положителна връзка между псориатичния артрит и IBS.

Диетата включва избягване или ограничаване на определени въглехидрати в широк спектър храни, за които е известно, че причиняват газове, диария и болки в стомаха.

Примерите включват пшеница, бобови растения, различни плодове и зеленчуци, лактоза и захарни алкохоли, като сорбитол.

Изследвания на хора с IBS, които са спазвали диета с ниско съдържание на FODMAP, са установили, че имат по-малко епизоди на коремна болка и подуване на корема.

Диетична чревна диета

Концепцията за течаща черва е увеличила вниманието си през последните няколко години. Идеята е, че човек с течливо черво има повишена чревна пропускливост.

На теория тази повишена пропускливост позволява на бактериите и токсините да преминат по-лесно в кръвта.

Въпреки че много от масовите доставчици на здравни услуги не разпознават синдром на течове в червата, някои изследователи са установили, че течността на червата може да увеличи риска от автоимунни и възпалителни разстройства.

Въпреки че няма официална „течаща диета в червата“, някои от общите препоръки включват хранене:

• безглутенови зърна
• култивирани млечни продукти (като кефир)
• покълнали семена като семена от чиа, ленени семена и слънчогледови семена
• здравословни мазнини като зехтин, авокадо, авокадово масло и кокосово масло
• ядки
• ферментирали зеленчуци
• напитки като комбуча и кокосово мляко

Храните, които трябва да се избягват при диета с изтичащи черва, включват храни с пшеница и други зърнени храни, които съдържат глутен, млечни продукти и изкуствени подсладители.

Пагано диета

Д-р Джон Пагано създава диетата Пагано, за да помогне на своите пациенти да намалят честотата на псориазис и екзема. Той написа книга, наречена „Лечебен псориазис: Естествената алтернатива“, описвайки своите методи.

Докато диетата е насочена към псориазис и екзема, и двете са възпалителни състояния, подобни на псориатичния артрит.

В национално проучване за диетичното поведение тези, които са спазвали диетата на Пагано, съобщават за най-благоприятните кожни реакции.

Принципите на диетата Пагано включват избягване на храни като:

• червено месо
• зеленчуци от пасхар
• преработени храни
• цитрусови плодове

Вместо това д-р Пагано препоръчва да се ядат много плодове и зеленчуци, които според него са алкалообразуващи храни, които помагат за намаляване на възпалението в тялото.

AIP диета

Диетата с автоимунен протокол (AIP) е форма на елиминираща диета, предназначена да намали възпалението в тялото. Докато някои хора казват, че това е като палео диета, други може да го намерят за по-ограничаващо.

Малко проучване от 2017 г., включващо хора с възпалителни заболявания на червата (IBD), установи, че диетата AIP помага за намаляване на стомашните симптоми.

Диетата включва дълъг списък от храни, които трябва да се избягват, като например:

• зърна
• млечни продукти
• преработени храни
• рафинирани захари
• индустриално произведени семенни масла

Диетата включва предимно ядене на месо, ферментирали храни и зеленчуци и тъй като това е диета, насочена към елиминиране, не е предназначена да се спазва дългосрочно.

DASH диета

Диетичните подходи за спиране на хипертонията (DASH) е диета, която доставчиците на здравни услуги традиционно препоръчват за подобряване на здравето на сърцето и ограничаване на приема на натрий.

Изследователите обаче са проучили потенциалните ползи от диетата в подпомагане на хората с подагра, друга форма на артрит. Те установяват, че след диетата серумната пикочна киселина намалява, което може да допринесе за обостряне на подагра.

Примерите за насоки за диета DASH включват консумиране на шест до осем порции пълнозърнести храни на ден, като същевременно се ядат плодове, зеленчуци, постно месо и нискомаслени млечни продукти. Диетата включва и ядене на по-малко от 2300 милиграма натрий на ден.

Тази диета се различава много от много противовъзпалителни диети, тъй като не ограничава пшеницата или млечните продукти. Ако не сте отговорили на тези диети и искате да опитате различен подход, диетата DASH може да помогне.

За вкъщи

За хората с псориатичен артрит здравословната диета може да помогне за управление на симптомите.

Плодовете и зеленчуците, богати на антиоксиданти и други храни, богати на хранителни вещества, могат да помогнат за намаляване на възпалението.

Изберете хранителен режим, който намалява риска от наддаване на тегло, инсулинова резистентност и други хронични състояния.

Обсъждането на тези възможности с вашия доставчик на здравни грижи и търсенето на съвет от диетолог може да ви помогне да предприемете първите стъпки в управлението на вашия псориатичен артрит.