Каква е връзката между псориатичния артрит (PsA) и синдрома на поликистозните яйчници (PCOS)? PCOS и псориазис са свързани, а тези с PCOS са по-склонни да имат по-тежки кожни плаки, ако получат псориазис.
Наличието на псориазис също ви излага на по-висок риск от СПКЯ.
PsA е вид артрит, който засяга около 1 на 3 души с псориазис. Псориазисът причинява образуването на червени люспести петна по кожата.
СПКЯ е хормонален дисбаланс. Хората с СПКЯ произвеждат високи нива на хормони, наречени андрогени. Андрогените пречат на яйчниците да произвеждат хормони и да отделят яйцеклетки.
Нека да разгледаме причината зад връзката и как се лекуват и двете състояния.
Има ли повишен риск от развитие на PsA с PCOS?
Изследванията показват, че хората с псориазис са по-склонни да имат и СПКЯ.
Експертите казват, че инсулиновата резистентност е връзката между тези две състояния. Инсулинът е хормонът, който премества глюкозата (захарта) от кръвта в клетките ви, за да понижи нивото на кръвната захар след хранене.
Когато имате инсулинова резистентност, вашите клетки не могат да изтеглят инсулин от кръвта ви толкова лесно. Панкреасът Ви трябва да произвежда повече инсулин, за да понижи нивото на кръвната Ви захар.
PCOS също е свързан с инсулинова резистентност, тъй като високата кръвна захар може да доведе до покачване на нивата на андроген.
Хората с СПКЯ са по-склонни да имат наднормено тегло, което прави клетките им по-устойчиви на въздействието на инсулина. Затлъстяването и инсулиновата резистентност също са често срещани при хора с псориазис.
Метаболитният синдром е друго често срещано състояние при тези с СПКЯ и псориазис. Това е група от фактори, която включва високо кръвно налягане, висока кръвна захар и излишни телесни мазнини. Наличието на метаболитен синдром увеличава риска от хронични състояния като диабет и сърдечни заболявания.
Псориазисът и СПКЯ имат още нещо общо: И двамата са възпалителни заболявания.
Туморният некротизиращ фактор алфа (TNF-алфа) е възпалителен протеин, който е свързан и с двете състояния. TNF-алфа може да причини инсулинова резистентност.
Може ли СПКЯ да причини автоимунно заболяване?
Автоимунните заболявания се случват, когато имунната ви система сбърка здравите ви тъкани с микроби или други чужди нашественици и ги атакува. PsA е автоимунно заболяване, при което имунната система атакува ставите и кожата.
PCOS не причинява автоимунно заболяване, но може да бъде едно. Много жени с СПКЯ имат ниски нива на хормона прогестерон. Спадът на този хормон може да стимулира имунната система да произвежда автоантитела - протеини, които увреждат тъканите на тялото.
В едно проучване жените с PCOS са имали почти осем пъти по-голяма вероятност да имат положителен тест за антинуклеарни антитела (ANA), отколкото жени без PCOS. Положителният ANA тест е начин, по който лекарите диагностицират автоимунни заболявания.
PCOS може да съществува едновременно с други автоимунни заболявания. До 40 процента от жените с СПКЯ също имат автоимунно заболяване на щитовидната жлеза - пеперудообразната, произвеждаща хормони жлеза в областта на шията.
PCOS причинява ли възпаление?
Възпалението е естественият отговор на вашето тяло на нараняване и стрес. Когато се нараните или имате инфекция, имунната ви система изпраща бели кръвни клетки, за да поправи вредата или да се бори с микробите. Белите кръвни клетки освобождават химикали, които произвеждат симптоми като болка, зачервяване и подуване.
Възпалението е полезно, когато сте ранени или болни. Не е полезно, когато стане хронично или дългосрочно. Хроничното възпаление е свързано с по-висок риск от сърдечни заболявания.
Тези с PCOS имат хронично нискостепенно възпаление в телата си. Като доказателство те тестват положително за маркери на възпаление като С-реактивен протеин и интерлевкин-18 в кръвта им.
Ненормалният имунен отговор причинява хронично възпаление при PsA. Възпалението поражда симптоми на заболяването, включително подуване на ставите, зачервяване и болка.
Възпалението може да бъде и причината за връзката между СПКЯ, инсулинова резистентност и метаболитен синдром. И това може да увеличи риска от сърдечни заболявания и проблеми с кръвоносните съдове в дългосрочен план.
Лечение и за двете
Лечението на PsA има за цел да предотврати увреждането на ставите и да облекчи симптомите.
Нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС) намаляват възпалението и облекчават болката и подуването. Модифициращите заболяването антиревматични лекарства (DMARDs), включително биологични препарати, забавят болестния процес, за да спрат увреждането на ставите.
Изборът на лечение на СПКЯ зависи от:
- колко тежки са симптомите Ви
- твоята възраст
- твоето здраве
- дали искате да забременеете
Лекарствата за СПКЯ включват:
- контрол на раждаемостта, за да направите менструалния цикъл по-редовен и да намалите симптомите като акне и излишни косми
- антиандрогенни лекарства за блокиране на ефектите на андрогените и намаляване на излишния растеж на косата
- метформин, за предотвратяване на инсулинова резистентност
- лекарства за подпомагане на овулацията
Вземането
Псориазисът и СПКЯ често вървят ръка за ръка. Ако имате едно от тези условия, е по-вероятно да имате другото. Двете състояния споделят и повишен риск от инсулинова резистентност, сърдечни заболявания и диабет.
Независимо дали имате псориазис, СПКЯ или и двете, говорете с Вашия лекар за вашите рискове. Може да се наложи да предприемете допълнителни стъпки, за да защитите здравето си.
