Ревматоидна кахексия

Кахексия при ревматоиден артрит

Ревматоидната кахексия се отнася до загуба на мускулна маса и сила поради ревматоиден артрит (RA). Често се нарича загуба на мускули.

Около две трети от хората с RA изпитват това усложнение, ако не контролират RA.

Изхабяването на мускулите добавя към умореното, болезнено усещане, което изпитват хората с RA. Той може също да причини сериозни усложнения като сърдечни заболявания. Хората с RA, които имат загуба на мускули, може да имат по-кратка продължителност на живота.

Прочетете, за да видите как се идентифицира кахексията, да разберете какво я причинява и да научите какво можете да направите, за да бъдете здрави.

Симптоми на загуба на мускули

Хората, които изпитват кахексия, имат чувство на умора, претоварени мускули. Това е отчасти защото загубата на мускули при RA причинява „повишен разход на енергия в покой“, което означава, че мускулите ви използват енергия, дори когато сте неподвижни.

Хората с мускулна загуба имат по-малко сила на ръцете и бедрата и може да имат затруднения при изпълнението на прости задачи. Въпреки че загубата на мускули означава загуба на тъкан, хората с това състояние може да не отслабнат, защото кахексията означава само загуба на чиста тъкан, а не на мазнини.

Промени в теглото и загуба на мускули

Има много причини човек с RA да има промени в теглото си. Хората с RA често упражняват по-малко с течение на времето поради дискомфорта на RA и това може да ги накара да наддават на тегло.

Алтернативно хората могат да изпаднат в депресия, да ядат по-малко и да отслабнат. Важно е да се отбележи, че не всички хора с кахексия ще претърпят загуба на тегло. Хората с кахексия могат дори да напълнеят, което води до общо увеличаване на теглото.

Причини за загуба на мускули

Точните причини за загуба на мускули са трудни за идентифициране. Изглежда, че има връзка с наличието на твърде много протеин (цитокин), произведен от клетките на имунната система.

Затлъстяването също може да играе роля, особено когато диетата на човека е с високо съдържание на наситени мазнини. Липсата на упражнения за съпротива също е свързана с загуба на мускули.

Хората с РА може да не искат да спортуват поради болката и затрудненото движение на ставите. Тази липса на активност може да доведе до загуба на мускули.

Лечения

Въпреки че няма известни лекарства за загуба на мускули, можете да направите много, за да спрете влошаването и да изградите мускули на гърба. Упражнението за съпротива може да предотврати загуба на чиста мускулна маса, да увеличи обхвата на движение и да намали болката при RA.

Едно проучване показва, че са необходими повече от един медицински подход за борба със загубата на чиста тъкан. Диетичните подходи също се оказаха ефективни в определени случаи.

Упражнение

Ако имате RA, все още можете да подобрите състоянието си и да се борите с разхищаването на мускулите с упражнения. Обучението за съпротива се счита за добър избор за хора с RA.

По време на тренировките за съпротива натискате или дърпате, за да увеличите силата на мускулите си. Можете да правите този вид упражнения във вода, за да намалите ефекта върху ставите.

Обучението за съпротива изгражда чиста мускулна маса и увеличава обхвата ви на движение, което ви позволява да се движите по-лесно. Доказано е също, че намалява болката при артрит, помага на хората да отслабват и намалява честотата на падане.

Диета

Докато някои хора с RA и загуба на мускули може да са недохранени, просто яденето на повече не е решението. Това е така, защото засегнатите мускули не усвояват правилно храненето.

Всъщност много хора с RA имат затлъстяване и кахексия едновременно. Проучванията показват, че добавянето на рибено масло към вашата диета може да подобри теглото и мускулната сила и да намали умората.

Попитайте Вашия лекар за конкретни хранителни насоки. Те най-вероятно ще препоръчат диета с високо съдържание на протеини и ниско съдържание на въглехидрати.

Медицинска помощ

Няма надеждни тестове, за да се определи дали някой има кахексия, но измерването на индекса на телесна маса и оценката на нивата на недохранване може да осигури полезни показатели. Вътрешните образни тестове като ЯМР и КТ също помагат на лекарите да идентифицират загубата на мускули.

Лекарствата, които обикновено помагат за лечение на ревматоидна кахексия, са същите лекарства, използвани за лечение на RA. Лекарствата, които лекуват RA и могат също да подобрят мускулната маса, включват:

• етанерцепт (Enbrel)
• инфликсимаб (Remicade)
• адалимумаб (Humira)
• голимумаб (Симпони)
• тоцилизумаб (Actemra)
• абатацепт (Оренсия)
• сарилумаб (Кевзара)
• тофацитиниб (Xeljanz)
• метотрексат

Почувствате по-добре

Кахексията е сериозно усложнение за хората с RA. Загубата на чиста мускулна маса води до болка, умора, депресия, злополуки, причинени от лош баланс и дори сърдечна недостатъчност.

Упражнението може не само да спре или обърне загубата на мускули, но и да лекува други аспекти на заболяването. Говорете с Вашия лекар за здравословна рутинна тренировка, която да допълни препоръчаните лекарства за RA. Също така, не забравяйте да попитате за най-новите медицински лечения и диетични новини.