Какво трябва да знаете за причините и лечението на кожни язви

Дефиниция на кожни язви

Кожната язва е отворена рана, причинена от лош кръвен поток.

За заздравяването на рани е необходим добър кръвен поток. Но ако имате проблеми с кръвообращението, леките наранявания не могат да се излекуват правилно. С течение на времето нараняването може да се превърне в язва на кожата.

Ако язвата се зарази, тя трябва да се лекува бързо. Заразените рани са сериозни, тъй като инфекцията може да се разпространи в тялото.

Често кожните язви засягат краката. До 3 на 1000 души имат активни язви на краката. Те също могат да се появят на краката, гърба и бедрата. Кожните язви са по-чести при възрастните хора.

Вашите симптоми, лечение и възстановяване ще зависят от конкретната причина за вашата язва.

Симптоми на язва на кожата

Като цяло, кожната язва изглежда като кръгла рана в кожата. Външната граница може да е повдигната и дебела.

В ранните етапи ще забележите обезцветяване на кожата в района. Може да изглежда червено и да се чувства топло. Ако имате по-тъмен тон на кожата, той може да изглежда блестящ или син.

Тъй като кожната язва се влошава, тя ще изглежда като кратер. Може да плаче чиста течност или кръв.

Други симптоми зависят от вида и тежестта на язвата. Може да забележите:

• подуване
• зачервяване
• нежност
• сърбеж
• болка
• обезцветяване на кожата
• промени в текстурата на кожата
• жълта или зелена гной (поради инфекция)

Кожни язви причинява

Кожни язви се случват, когато има проблем с кръвообращението. Причините за лош кръвен поток включват:

Диабет

Диабетът е заболяване, което причинява висока кръвна захар. С течение на времето високата кръвна захар може да доведе до увреждане на нервите, наречено периферна невропатия. Може да загубите усещане за допир в краката и краката.

Тъй като не можете да почувствате болка или натиск, няма да почувствате наранявания по краката или стъпалата. Високата кръвна захар също забавя зарастването на рани.

Ако не се лекуват, нараняванията могат да се превърнат в кожни язви.

Атеросклероза

Атеросклерозата или артериосклерозата се появява, когато артериите се стеснят поради натрупването на мазнини, наречено плака.

Обикновено артериите доставят кръв в тялото. Но когато артериите се стесняват, те не могат да циркулират правилно кръвта.

Ако част от тялото ви не получава достатъчно кръв, кожната тъкан се разпада и образува рана.

По-вероятно е да развиете атеросклероза, ако имате диабет.

Налягане

Ако останете в едно положение твърде дълго, постоянното налягане ще изстиска кръвоносните Ви съдове.

Това блокира притока на кръв към кожната тъкан. В крайна сметка кожата умира и развива язва.

Венозна недостатъчност

Венозна недостатъчност възниква, когато вените не могат да изпратят кръв от краката до сърцето. Кръвта се събира във вените на краката ви, което води до подуване.

Ако отокът е силен, това може да окаже натиск върху кожата ви и да причини язви.

Причините за венозна недостатъчност включват разширени вени и кръвни съсиреци.

Рискови фактори на кожни язви

По-вероятно е да получите кожни язви, ако имате определени рискови фактори. Те включват:

• Бременност. По време на бременност хормоналните промени и увеличеният обем на кръвта могат да причинят проблеми с вените на краката.
• Пушене на цигари. Тютюневият дим втвърдява артериите ви и нарушава правилния кръвен поток.
• Ограничена мобилност. Ако сте приковани към леглото, парализирани или използвате инвалидна количка, поставяте кожата си под постоянен натиск. Нараняванията на краката и артритът могат да ограничат движението ви.
• Увеличаване на възрастта. Възрастта е свързана с атеросклероза и венозна недостатъчност.
• Високо кръвно налягане. Хипертонията или високото кръвно налягане уврежда артериите и нарушава притока на кръв.
• Повишен холестерол в кръвта. Високият холестерол увеличава стесняването и оксидативния стрес в артериите, което нарушава притока на кръв.
• Затлъстяване. Затлъстяването повишава риска от диабет, атеросклероза и повишено налягане във вените на краката.
• История на кръвни съсиреци. Ако сте предразположени към образуване на кръвни съсиреци, по-вероятно е да имате проблеми с кръвния поток.

Усложнения от кожни язви

Ако не се лекува, кожната язва може да се зарази. Това може да удължи лечебния процес.

Инфекцията може да се разпространи и в по-дълбоки тъкани, кости, стави и кръв.

Видове кожни язви

Има четири вида кожни язви. Всеки от тях има различна причина и малко по-различни симптоми. Видовете кожни язви включват:

Декубитни язви (налягане)

Декубитусните язви се причиняват от непрекъснат натиск или триене върху кожата. Наричат ​​ги още язви на раната и рани под налягане.

Тези язви често се развиват на костни области, тъй като костите оказват допълнителен натиск върху кожата.

Декубитусните язви обикновено засягат:

• обратно
• бедрата
• задните части
• глезени
• обувки на токчета

Венозни кожни язви

Венозните язви на кожата са причинени от лошо кръвообращение във вените на краката. Те обикновено засягат крака между коляното и глезена.

Около 80 до 90 процента от всички язви на краката са венозни язви на краката.

Артериални язви на кожата

Артериални язви или исхемични язви се случват, когато запушените артерии причиняват лош кръвен поток.

Тези язви обикновено се образуват на:

• подбедрица
• крака
• обувки на токчета
• пръсти на краката
• външната страна на глезените

Обикновено артериалните язви са много болезнени. Болката може да се влоши през нощта или когато краката не се движат.

Невропатични кожни язви

Невропатичните язви са причинени от увреждане на нервите и тесни артерии. Наричат ​​ги още диабетни язви на краката.

Тези язви обикновено се появяват в точките на натиск на стъпалото. Това включва:

• обувки на токчета
• пръсти на краката
• долната част на краката

Поради увреждане на нервите, вероятно няма да почувствате болка. Но може да забележите чиста течност по чорапите.

Невропатичните язви на краката засягат около 15 процента от хората с диабет.

Диагностика на кожни язви

Лекарят може да извърши различни тестове, за да диагностицира болката ви. Това може да включва:

• Медицинска история. Тази информация може да помогне на Вашия лекар да разбере по-добре симптомите Ви.
• Физически преглед. Вашият лекар ще изследва размера и дълбочината на раната ви и ще търси кръв, течност или гной.
• Кръвен тест. Ако вашата язва е заразена, кръвен панел ще покаже как тялото ви се бори с инфекцията. Кръвният тест също може да покаже основните проблеми.
• Култура на тъкани или течности. Този тест може да определи какъв вид бактерии причиняват вашата инфекция, така че Вашият лекар може да Ви предпише правилните антибиотици.
• Образни тестове. Рентгеново, CT или MRI помага на Вашия лекар да погледне тъканите и костите под раната.

Домашни средства за защита

Ако имате лека язва на кожата, домашните лекарства могат да ускорят лечебния процес.

За сериозни рани се консултирайте с лекар, преди да използвате домашно лечение.

Домашните средства включват:

• Издигане на крака. За да подпомогнете изтичането на кръв от крака, дръжте крака над сърцето си. Подпрете го на възглавници или възглавници.
• Компресионни чорапи. Компресионните чорапи намаляват подуването на краката, като подпомагат притока на кръв обратно към сърцето.
• Физиологичен разтвор. Ако имате лека язва на кожата, можете да я почистите със стерилна солена вода, наречена физиологичен разтвор. Ако вашата язва е тежка, вместо това трябва да го направи медицинска сестра за рани.
• Куркума. Куркумата има антимикробни, антиоксидантни и противовъзпалителни свойства, които могат да помогнат за зарастването на рани. За да го използвате, смесете съотношение 2 към 1 смляна куркума и вода и внимателно нанесете пастата върху раната.
• Пчелен мед. Традиционно медът се използва за заздравяване на рани, тъй като има противовъзпалителни и антимикробни ползи. За да изпробвате този метод, нанесете висококачествен мед върху превръзка, след което нанесете превръзката върху кожата.

Лечение на кожни язви

Целта на лечението на язва на кожата е да излекува раната, да намали болката и да лекува всяка инфекция. Вашето лечение може да включва:

Дресинг

Превръзките предпазват раната и я поддържат чиста. Това насърчава заздравяването и предотвратява инфекцията.

Видът на превръзката зависи от вашата язва и предпочитанията на Вашия лекар. Примерите включват влажни превръзки, хидрогелове, хидроколоиди, превръзки за колагенови рани и антимикробни превръзки.

Винаги следвайте инструкциите на Вашия лекар. Те ще обяснят как да почистите язвата и да смените превръзката.

Антибиотици

Ако язвата ви е заразена, ще ви е необходим антибиотичен мехлем. Ако инфекцията е достигнала по-дълбоки тъкани или кости, ще получите перорални антибиотици.

Вашият лекар може да предпише антибиотици, дори ако язвата Ви не е заразена. Антибиотиците ще намалят риска от инфекция.

Лекарства за болка

В началото смяната на превръзката ще бъде болезнена. Лекарят може да предпише лекарства за контрол на болката. Язвата ще бъде по-малко болезнена, тъй като се подобрява.

Ако не можете да почувствате болка или натиск, вероятно няма да имате нужда от лекарства за болка.

Хирургия

Обикновено неинфектираните кожни язви не се нуждаят от операция.

Ако други лечения не работят или ако имате голяма рана, може да се наложи присаждане на кожа. Това ще затвори раната и ще помогне за правилното зарастване.

Може да се направи и операция за премахване на натиска чрез бръснене на костите.

Кога да посетите лекар

Ако раната не заздравее в рамките на две до три седмици, потърсете медицинска помощ. Може да имате язва на кожата.

Ранното лечение ще намали риска от инфекция и други проблеми.

Възстановяване и перспективи

Обикновено възстановяването на язва на кожата се случва в рамките на няколко седмици до три месеца. Сериозните язви могат да отнемат до две години.

Пълното възстановяване зависи от:

• вид язва
• размер на язва
• качество на грижите за рани
• цялостното ви здраве
• кръвообръщение
• натиск от ходене или изправяне

Възстановяването може да отнеме повече време, ако имате инфекция, диабет или атеросклероза.

За вкъщи

Кожните язви са отворени кръгли рани. Те се развиват, когато кръвта не може да тече към нараняване. Причините за лош кръвен поток включват диабет, атеросклероза, налягане и проблеми с вените.

Обикновено кожните язви засягат краката, но могат да се появят на краката, бедрата и гърба. Лечението зависи от вашата язва и цялостното ви здраве. Може да се наложи да повдигнете крака си, да носите компресионни чорапи или превръзки или да приемате антибиотици или лекарства за болка.

Ако имате рана, която няма да заздравее, или ако забележите язва на кожата, незабавно посетете лекар.