Какво е стеаторея?
Може да не мислите много за грима на табуретката си. Повечето от тях са вода, а останалото е комбинация от:
- бактерии
- мазнини
- фибри
- слуз
- протеин
- соли
- различни клетъчни облицовки
Твърде много мазнини във фекалиите ви се наричат стеаторея.
Това може да е признак на малабсорбция. Това означава, че тялото ви не усвоява правилно хранителните вещества или не произвежда ензимите или жлъчката, необходими за ефективно усвояване на храната.
Ако имате стеаторея, уговорете среща за разговор с Вашия лекар. Те могат да ви помогнат да разберете основната причина и да препоръчате възможности за лечение.
Какви са симптомите на стеаторея?
Ако имате стеаторея, изпражненията ви ще бъдат:
- обемисти
- Блед
- неприятна миризма
Те са склонни да плават, защото имат по-високо съдържание на газ.
Изпражненията също са склонни да бъдат покрити с мазен филм. Може дори да видите капки масло във водата в тоалетната чиния.
Стеатореята е само един от няколко често срещани симптоми на малабсорбция. Други включват:
- коремни спазми
- диария
- газ
- лошо храносмилане
- отслабване
Какво причинява стеатореята?
Твърде много мазнини в изпражненията предполагат, че храносмилателната система не разгражда адекватно храната. Вашето тяло може да не усвои полезните части от храната, която ядете, включително хранителните мазнини.
Една от най-честите причини за малабсорбция е муковисцидозата. Това е наследствено състояние, което засяга потните и лигавичните ви жлези, както и различни органи в тялото ви.
Друга причина за малабсорбция, която може да доведе до стеаторея, е хроничният панкреатит. Панкреатитът е възпаление на панкреаса, орган близо до стомаха. Той освобождава ензими, за да ви помогне да усвоите мазнини, протеини и въглехидрати в тънките черва.
Мазното изпражнение също е симптом на екзокринна панкреатична недостатъчност (EPI). EPI е състояние, при което панкреасът не произвежда или освобождава достатъчно ензими, необходими за подпомагане на храносмилателната система да разгражда храната и да абсорбира хранителни вещества.
При EPI стеатореята се случва, когато храносмилателната ви система се отърве от твърде много мазнини, вместо да ги абсорбира. Това обикновено се случва, когато храносмилателните ензими в панкреаса спаднат до 5 до 10 процента от типичните нива.
Няколко други причини за малабсорбция включват:
- Билиарна атрезия: запушване на каналите, които пренасят жлъчката (течност, която помага на тялото ви да смила и да се отърве от някои отпадъчни продукти) от черния дроб до жлъчния мехур
- Целиакия: когато имате чувствителност към глутен, протеин в пшеницата и някои други зърнени храни
- Болест на Crohn: едно от няколкото състояния под етикета възпалително заболяване на червата, възпаление на стомашно-чревния тракт
- Непоносимост към лактоза: невъзможността за смилане на захар в млечните продукти, тъй като липсва ензимът лактаза
- Уипъл болест: бактериална инфекция на храносмилателната система, която влияе върху начина, по който тялото ви разгражда мазнините и въглехидратите
Как се диагностицира стеатореята?
Ако забележите, че изпражненията ви плуват и изглеждат мазни, бледи и неприятно миришещи, трябва да се консултирате с Вашия лекар.
Това е особено вярно, ако имате други симптоми на малабсорбция, като загуба на тегло или спазми.
В допълнение към прегледа на вашата медицинска история и симптоми, Вашият лекар вероятно ще назначи два общи теста за стеаторея. Единият е качествен тест за фекални мазнини; другият е количествен тест за фекални мазнини.
Качествен тест
Качественият тест измерва броя на мастните глобули (капки) в една проба на изпражненията.
Типичните нива са по-малко от 50 неутрални мастни глобули и по-малко от 100 мастни киселини мастни киселини, и двете, както се виждат под микроскоп.
Количествен тест
За количествен тест трябва да събирате проби от изпражнения за период от 2 до 4 дни. След това всички проби се изследват, за да се определи общото количество мазнини в изпражненията за всеки ден.
Средните резултати от тестовете показват 2 до 7 грама за 24 часа за възрастни, като мазнините съставляват по-малко от 20 процента от твърдата проба на изпражненията.
За кърмаче трябва да има по-малко от 1 грам за 24 часа. За бебета, хранени с бутилка, мазнините трябва да съставляват 30 до 50 процента от пробата на изпражненията. За кърмените бебета нормалният резултат варира от 10 до 40 процента.
D-ксилозен тест
Вашият лекар може също да препоръча тест за абсорбция на D-ксилоза. Това е поредният тест, който се прави при съмнение за малабсорбция.
D-ксилозата е вид захар. Този тест измерва нивата на D-ксилоза в кръвта или урината.
Други тестове
Вашият лекар може да назначи други тестове за поставяне на диагноза.
Например, ако имате симптоми след ядене на пшеница, Вашият лекар може да направи специфични тестове, за да провери за целиакия. Същото важи и за непоносимостта към лактоза и други потенциални причини.
Как се лекува стеатореята?
Лечението на стеаторея всъщност е лечение на основната причина или причини за това състояние. И тъй като малабсорбцията може да има много причини, ще бъде важно да се получи надеждна диагноза.
При причини, свързани с диетата, лечението обикновено е въпрос на избягване на храните, които предизвикват вашите симптоми.
Например, ако имате непоносимост към лактоза, ще трябва да избягвате млечни продукти или може би да ги консумирате в много малки дози. Това ще зависи от тежестта на вашата непоносимост към лактоза.
При целиакия избягването на пшеница и други храни, които съдържат глутен, ще бъде най-ефективното ви лечение.
EPI обикновено се лекува с лекарства, диетични промени и хранителни добавки. Вашият план за лечение ще зависи от вашите симптоми и причината за вашия EPI.
За причини като муковисцидоза или хроничен панкреатит ще са необходими лекарства и промени в начина на живот.
