Хипергликемичният хиперосмоларен синдром (HHS) е потенциално животозастрашаващо състояние, включващо изключително високи нива на кръвната захар (глюкоза).
Когато кръвната Ви захар стане твърде висока, бъбреците се опитват да компенсират чрез отстраняване на част от излишната глюкоза чрез уриниране.
Ако не пиете достатъчно течности, за да заместите течността, която губите, нивата на кръвната Ви захар скочат. Кръвта ви също става по-концентрирана. Това може да се случи и ако пиете твърде много захарни напитки.
Това състояние се нарича хиперосмоларност. Прекалено концентрираната кръв започва да изтегля вода от други органи, включително мозъка.
Всяко заболяване, което ви прави дехидратирани или намалява инсулиновата активност, може да доведе до HHS. Това обикновено е резултат от неуправляван или недиагностициран диабет. Болест или инфекция може да предизвика HHS.
Неспазването и контролирането на нивата на кръвната глюкоза също може да доведе до HHS.
Симптомите могат да се развиват бавно и да се увеличават в продължение на дни или седмици. Възможните симптоми включват:
- прекомерна жажда
- повишено уриниране
- висока температура
Лечението включва обръщане или предотвратяване на дехидратация и управление на нивата на кръвната захар. Незабавното лечение може да помогне за облекчаване на симптомите след няколко часа.
Нелекуваният HHS може да доведе до животозастрашаващи усложнения, включително:
- дехидратация
- шок
- кома
HHS е спешна медицинска помощ. Обадете се на 911 или потърсете незабавна медицинска помощ, ако имате симптоми на HHS.
Какви са симптомите на диабетния хипергликемичен хиперосмоларен синдром?
HHS може да се случи на всеки. Това е по-често при възрастни хора, които имат диабет тип 2.
Симптомите могат да започнат постепенно и да се влошат в рамките на няколко дни или седмици. Високото ниво на кръвната захар е предупредителен знак за HHS. Симптомите включват:
- прекомерна жажда
- високо отделяне на урина (полиурия)
- суха уста
- слабост
- сънливост
- топла кожа, която не се поти
- гадене
- повръщане
- отслабване
- крампи на краката
- загуба на зрение
- нарушение на говора
- загуба на мускулна функция
- объркване
- халюцинации
Отидете в спешното отделение или се обадете веднага на 911, ако имате симптоми на HHS.
Нелекуваният HHS може да доведе до животозастрашаващи усложнения, като:
- дехидратация
- кръвни съсиреци
- припадъци
- шок
- сърдечен удар
- удар
- кома
Какво причинява диабетния хипергликемичен хиперосмоларен синдром?
Възрастните хора с диабет тип 2 са по-склонни да развият HHS.
Някои фактори, които могат да допринесат за HHS са:
- изключително високи нива на кръвната захар поради неуправляван или недиагностициран диабет
- инфекция
- лекарства, които понижават глюкозния толеранс или допринасят за загуба на течности
- скорошна операция
- удар
- сърдечен удар
- нарушена бъбречна функция
Как се диагностицира диабетният хипергликемичен хиперосмоларен синдром?
Физическият изпит ще покаже, ако имате:
- дехидратация
- висока температура
- ниско кръвно налягане
- ускорен сърдечен ритъм
Вашият лекар вероятно ще използва кръвен тест, за да диагностицира това състояние. Кръвният тест проверява текущото Ви ниво на кръвна захар. Вашият лекар ще диагностицира HHS, ако кръвната Ви захар е 600 милиграма на децилитър (mg / dL) или по-висока.
Вашият лекар може да извърши други тестове, за да потвърди диагнозата или да види дали има други потенциални усложнения. Тестовете могат да включват кръвни тестове за проверка за нива на:
- кръвна захар
- кетони
- креатинин
- калий
- фосфат
Вашият лекар може също да назначи тест за гликиран хемоглобин. Този тест показва средното ниво на кръвната Ви захар за предходните 2 до 3 месеца.
Ако имате HHS, но все още не сте получили диагноза за диабет, Вашият лекар може да извърши анализ на урината, за да провери дали имате диабет.
Според клиниката Mayo, HHS може да се появи при хора, които още не са получили диагноза диабет.
Какви са методите за лечение на диабетния хипергликемичен хиперосмоларен синдром?
HHS е спешна медицинска помощ поради риска от усложнения. Спешното лечение ще включва:
- течности, дадени през вените Ви, за да се предотврати или обърне дехидратацията
- инсулин за понижаване и стабилизиране на нивата на кръвната Ви захар
- заместване на калий, фосфат или натрий, ако е необходимо, за да се върне нормалната функция на клетките
Лечението също така ще обърне внимание на всички усложнения от HHS, като шок или кома.
Каква е дългосрочната перспектива?
Факторите, които могат да увеличат риска от усложнения с HHS, включват:
- напреднала възраст
- тежест на дехидратация, когато се лекувате
- наличието на други заболявания, когато сте диагностицирани
Изчакването твърде дълго, за да получите лечение, също може да увеличи риска от усложнения. Бързото лечение може да подобри симптомите в рамките на няколко часа.
Как мога да предотвратя диабетния хипергликемичен хиперосмоларен синдром?
Най-добрият начин да предотвратите HHS е да наблюдавате внимателно диабета си и да го управлявате.
Предприемете следните стъпки, за да предотвратите HHS:
- Познавайте ранните предупредителни признаци на HHS и не ги игнорирайте.
- Проверявайте редовно нивата на кръвната си захар, особено когато се чувствате зле.
- Приемайте предписаните ви лекарства редовно и последователно.
- Поддържайте здравословна диета според препоръките на Вашия лекар.
- Упражнявай се редовно.
- Ако живеете сами, имайте роднина или съсед нащрек за извънредни ситуации.
- Споделяйте ранните предупредителни знаци за HHS със семейството, приятелите и колегите си. Инструктирайте ги да потърсят медицинска помощ за вас, ако не можете да го направите сами.
- Вземете медицинска гривна или карта за диабет и винаги я носете при себе си.
- Получавайте редовни медицински прегледи и следете ваксинациите.
- Забелязвате HHS симптоми? Отидете веднага на Вашия лекар.
