- Като цяло, ако имате улцерозен колит, може да увеличите риска от колоректален рак.
- Последните изследвания показват, че процентът на колоректалния рак намалява сред хората с възпалителни чревни заболявания като улцерозен колит.
- Хората с улцерозен колит трябва да получават редовни скрининги за колоректален рак.
- Можете да намалите риска от рак с помощта на лекарства и промени в начина на живот.
Язвеният колит (UC) причинява възпаление в дебелото черво, включително дебелото черво.
Най-очевидните ефекти от заболяването са симптоми като диария и коремна болка. UC може също да увеличи риска от колоректален рак.
Прочетете, за да разберете как UC допринася за риска от колоректален рак и какво можете да направите, за да се предпазите.
Разбиране на рисковете
UC причинява възпаление, което в крайна сметка може да превърне клетките, облицоващи дебелото черво, в ракови клетки.
Хората с UC са повече от два пъти по-склонни да получат колоректален рак, отколкото тези без заболяването, според преглед от 2012 г.
Според преглед на научната литература от 2008 г. вероятността от получаване на рак на дебелото черво е:
- 2 процента след живот с UC в продължение на 10 години
- 8 процента след 20 години
- 18 процента след 30 години
За сравнение, Американското общество за борба с рака (ACS) заявява, че общият риск всеки американец да получи колоректален рак е по-малък от 5 процента.
Въпреки това, по-скорошни изследвания показват, че процентът на колоректалния рак намалява сред хората с възпалителни чревни заболявания (IBD) като UC.
Продължителност на улцерозен колит
Вашият риск от рак на дебелото черво обикновено започва да се увеличава, след като сте живели с UC от около 8 до 10 години, според Фондацията на Crohn’s & Colitis. Колкото по-дълго имате UC, толкова по-висок е рискът от рак.
Според преглед на литературата за 2019 г. процентът на колоректалния рак при хората в Северна Америка се увеличава драстично, след като човек живее с UC в продължение на 30 години.
Процентът на колоректалния рак в Азия се увеличава драстично след продължителност на UC от 10 до 20 години. Честотата на рака при азиатците, които са имали UC от 10 до 20 години, е четири пъти по-висока от тази при азиатците, които са имали UC от 1 до 9 години.
Процентът на рака за европейците също се е увеличил с увеличаването на продължителността на UC. Увеличението на честотата на рака обаче с течение на времето не се счита за статистически значимо. Нямаше достатъчно данни от Океания, за да се сравнят процентите на рак с течение на времето.
Този преглед на литературата имаше някои забележителни ограничения. Например не бяха включени данни за хора, които са имали колоректални полипи (анормални разраствания на тъканите) или колектомия за UC.
Данните за хората с рак извън дебелото черво или ректума, или тези с фамилна анамнеза за колоректален рак, също бяха изключени.
Възпаление
Колко от възпалението на дебелото черво засяга също фактори за риска от получаване на рак на дебелото черво.
Хората с много възпаления в цялото им дебело черво са изложени на най-висок риск от рак на дебелото черво. Тези с възпаление само в ректума са с най-малък риск.
Първичен склерозиращ холангит (PSC)
Също така трябва да сте подготвени, ако имате първичен склерозиращ холангит (PSC), рядко усложнение на UC. PSC засяга жлъчните пътища, които пренасят храносмилателната течност от черния дроб до червата.
PSC причинява възпаление и белези, които стесняват каналите. Той също така увеличава риска от колоректален рак и болестта може да започне по-рано от 8 до 10 години след като сте диагностицирани с UC.
Получаване на скрининг за рак
Тъй като рискът от колоректален рак се увеличава с течение на времето, ако имате UC, важно е да получавате редовни скрининги за колоректален рак.
Хората с UC трябва да говорят със своите лекари за колоноскопия, основният тест, използван за откриване на този рак.
Получаването на редовни колоноскопии може да помогне за намаляване на риска от развитие на колоректален рак или смърт от колоректален рак.
За хората с IBD, които са били подложени на редовни скрининги, вероятността от развитие на колоректален рак е спаднала с 42%. Шансовете да умрат от рака са намалели с 64 процента.
Как работи колоноскопията
При колоноскопия лекарят използва дълга, гъвкава тръба с камера в края, за да види вътрешността на дебелото черво. Тестът им помага да открият полипи в лигавицата на дебелото черво. Лекарят може да премахне тези израстъци, за да предотврати превръщането им в рак.
Вашият лекар може също така да премахне тъканни проби по време на вашата колоноскопия и да ги тества за рак. Тази процедура се нарича биопсия.
Колко често да се проверява
Посъветвайте се с Вашия лекар, за да започнете да правите редовни колоноскопии, ако са минали 8 години от появата на симптомите Ви за първи път или сте били диагностицирани с UC.
Хората с UC обикновено се съветват да правят колоноскопия на всеки 1 до 3 години. Някои хора може да се наложи да направят този тест повече или по-рядко въз основа на фактори като:
- възрастта, когато са били диагностицирани
- колко възпаление имат и колко от дебелото черво засяга
- тяхната фамилна анамнеза за колоректален рак
- дали имат и PSC
Как да намалите риска си
Ето още няколко неща, които можете да направите, за да намалите шансовете си за развитие на колоректален рак и да подобрите шансовете си да го откриете рано, ако го развиете:
- Посъветвайте се с Вашия лекар относно приема на лекарства като сулфасалазин (Azulfidine), ведолизумаб (Entyvio) или месаламин (Asacol HD, Pentasa). Тези лекарства помагат за управление на UC и могат да помогнат за намаляване на риска от колоректален рак.
- Вземете лекарствата, както Ви е предписал Вашият лекар, за да поддържате добре възпалението на UC.
- Посещавайте вашия гастроентеролог за прегледи поне веднъж годишно.
- Уведомете Вашия лекар, ако някой от членовете на Вашето семейство е имал колоректален рак или наскоро е бил диагностициран.
- Яжте повече плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни като кафяв ориз или пшеничен хляб.
- Ограничете червеното месо, като бургери, пържоли и свинско месо. Също така ограничете преработените меса, като хотдог, бекон и колбаси. Те са свързани с риска от колоректален рак.
- Избягвайте алкохола или се ограничавайте до не повече от едно питие на ден.
- Опитайте се да ходите пеша, да карате колело или да правите други упражнения през повечето дни от седмицата.
Симптоми, за които да внимавате
Заедно с редовните прожекции, потърсете тези симптоми на колоректален рак и незабавно ги докладвайте на Вашия лекар:
- промяна в движението на червата
- кръв в изпражненията
- изпражнения, които са по-тънки от обикновено
- излишък на газ
- чувство на подуване или пълнота
- диария или запек
- непланирана загуба на тегло
- повече умора от обикновено
- повръщане
-it.jpg)
