Какво е LEEP?
LEEP означава съкратена електрохирургична процедура за ексцизия. Използва се за отстраняване на анормални клетки от шийката на матката.
За да направите това, Вашият лекар използва малка жична верига. Инструментът се зарежда с електрически ток. Токът загрява контура, позволявайки му да действа като хирургически нож.
Продължавайте да четете, за да научите повече за това защо се прави тази процедура, потенциалните рискове, как да се подготвите и др.
Кой получава процедурата?
Вашият лекар може да препоръча процедурата, ако забележи промени в шийката на матката по време на тазов преглед или ако резултатите от теста на Папата са необичайни.
Анормалните клетки могат да бъдат доброкачествени израстъци (полипи) или да са предракови. Ако не се лекуват, предраковите клетки могат да се развият в рак на маточната шийка.
Премахването на клетките ще позволи на Вашия лекар да определи какви са те и дали е необходимо допълнително наблюдение или лечение.
Вашият лекар може също да нареди LEEP за диагностика и лечение на генитални брадавици, което може да показва наличието на човешки папиломен вирус (HPV). HPV може да увеличи риска от развитие на рак на маточната шийка.
Ако имате възпалително заболяване на таза или остро възпаление на шийката на матката, Вашият лекар може да Ви посъветва да не приемате LEEP. Конусната биопсия, която се прави хирургично, може да е по-добрият избор за вас. Някои лекари ще препоръчат лазерна процедура или криотерапия, при която засегнатата област е замръзнала и впоследствие умира и се отслабва.
Има ли рискове?
LEEP е безопасен и ефективен. Все пак има някои рискове.
Те включват:
- инфекция
- кървене по време или след процедурата, въпреки че инструментът помага да се запечатат околните кръвоносни съдове, за да се сведе до минимум този риск
- белези на шийката на матката, в зависимост от количеството тъкан, което лекарят трябва да премахне
- затруднено забременяване през годината след процедурата
- емоционални промени
- сексуална дисфункция
Как да се подготвим за процедурата
Трябва да планирате LEEP за седмицата след края на периода. Това позволява на Вашия лекар да види ясно шийката на матката и по-добре да следи всяко кървене, причинено от процедурата.
Ако все още имате менструация в деня на процедурата, трябва да пренасрочите.
Не трябва да приемате лекарства, които съдържат аспирин, в продължение на пет до седем дни преди процедурата или според указанията на Вашия лекар. Аспиринът и други нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) могат да увеличат риска от кървене по време на процедурата.
Няма нужда да гладувате преди LEEP, така че не се колебайте да ядете и пиете предварително.
Може да получите кървене след процедурата, така че не забравяйте да донесете менструална подложка на уговорения час.
Какво да очаквате от процедурата
Вашият LEEP може да се извърши в кабинета на Вашия лекар. Процедурата отнема около 10 минути, въпреки че може да сте в стаята общо около 30 минути.
Преди
Вашият лекар или медицинска сестра ще ви покаже оборудването, ще ви обясни процедурата и ще попита дали имате някакви въпроси или притеснения.
След като подпишете необходимите документи, ще имате възможност да използвате тоалетната за последен път. Също така ще бъдете помолени да се преоблечете в болнична рокля.
Когато дойде време да започнете, ще влезете в същото положение като при тазовия преглед - полагане по гръб на изпитната маса с крака в стремената.
Вашият лекар или медицинска сестра ще поставят заземяваща подложка на бедрата ви, за да ви предпазят от токови удари, които могат да се случат в процедурната стая.
По време на
Вашият лекар ще вмъкне спекулум във влагалището ви, за да разпространи стените на вагиналния канал и да осигури ясна видимост на шийката на матката. Те могат също да използват колпоскоп, за да увеличат тъканта на шийката на матката.
След това Вашият лекар ще почисти шийката на матката с оцетен разтвор. Решението ще превърне всяка ненормална тъкан в бяло, за да може да се види по-лесно.
Те могат да изберат да използват йод вместо оцет. Йодът ще оцвети нормалната цервикална тъкан в кафяво, което ще позволи лесно да се видят анормални клетки.
Вашият лекар ще инжектира местна упойка, за да изтръпне шийката на матката, преди да започне процеса на отстраняване.
След като шийката на матката ви изтръпне, Вашият лекар ще прекара жичната верига през спекулата и ще започне да изстъргва всяка ненормална тъкан. Може да почувствате някакъв натиск или леки спазми.
Уведомете Вашия лекар, ако изпитвате силна болка или чувствате припадък. Те може да са в състояние да прилагат повече упойка.
След отстраняване на анормалните клетки, Вашият лекар ще приложи подобно на паста лекарство, за да спре кървенето.
След
Вашият лекар вероятно ще ви помоли да си починете за 10 до 15 минути. През това време те ще Ви посъветват за следващите стъпки и ще Ви кажат какво да очаквате от възстановяването.
Вашият лекар ще изпрати отстранената тъкан в лаборатория за изследване. Резултатите трябва да бъдат върнати на Вашия лекар в рамките на 10 дни или по-рано.
Какво да очаквате по време на възстановяване
Вашият лекар ще Ви каже всичко, което трябва да знаете за долекуването и възстановяването.
Нормално е след това да се появи кафяво или черно изхвърляне, така че не забравяйте да носите дамска превръзка. Може да откриете, че следващата ви менструация е закъсняла или по-тежка от нормалното.
Не трябва да използвате тампони, менструални чашки или каквото и да било друго, което се вкарва във влагалището за около четири седмици. През това време трябва да се въздържате от вагинален контакт или проникване.
Също така трябва да избягвате усилена дейност или тежко вдигане за около седмица след процедурата.
Можете да приемате ацетаминофен (тиленол), за да облекчите дискомфорта, но трябва да избягвате НСПВС като аспирин (Bayer), докато Вашият лекар не каже, че са безопасни за приемане.
Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате:
- тежко кървене през седмиците след LEEP
- миризлив вагинален секрет
- силна болка в корема
- треска от 101 ° F (38,3 ° C) или по-висока
- втрисане
Това може да са признаци на инфекция, която изисква незабавно лечение.
Какво следва?
Вашият лекар ще ви помогне да настроите последващ изпит, за да прегледате резултатите от LEEP. Може да ви бъде казано, че няма допълнителна причина за притеснение, но също така ще бъдете помолени да продължите с Pap тестове. Следвайте съветите на Вашия лекар. Конкретните резултати, видове клетки, вашата възраст и фамилна анамнеза ще бъдат взети предвид, тъй като вашият доставчик на здравни грижи следва указанията на Американския колеж по акушерство и гинекология. Направете вашето проучване и станете информирани.
В бъдеще може да се наложи по-чести тестове за Pap. Редовните тазови прегледи могат да ви помогнат да поддържате здравето на шийката на матката.
