Всичко, което трябва да знаете за процедурите на дупчици

Определение на дупка

Дупчица е малка дупка, пробита в черепа ви. Дупките се използват, когато мозъчната операция се наложи.

Самата дупка може да бъде медицинска процедура, която лекува мозъчно състояние, като например:

• субдурален хематом
• мозъчни тумори
• епидурален хематом
• хидроцефалия

В много случаи дупките са част от спешни процедури в резултат на травматични наранявания и се използват за:

• облекчаване на натиска върху мозъка
• източване на кръв от мозъка след травматично увреждане
• извадете шрапнели или други предмети, поставени в черепа

Хирурзите също използват дупчици като част от по-мащабен процес на лечение. Те може да са необходими за:

• поставете медицинско изделие
• премахване на тумори
• биопсия на мозъчен тумор

Дупките са първа стъпка към по-големи и сложни мозъчни операции. За да извършат операция на мозъка ви, хирурзите трябва да получат достъп до меките тъкани под черепа ви. Дупчината дупка създава вход, който хирурзите могат да използват, за да насочат внимателно инструментите си в мозъка ви.

В някои случаи няколко дупки могат да бъдат поставени на различни места на черепа ви, за да позволят на хирурзите достъп до по-широка област на мозъка.

Въпреки че процесът на поставяне на дупка в черепа е деликатен, той е относително рутинен.

Процес на операция на дупка

Неврохирург, който се специализира в мозъка, ще направи карта къде точно трябва да отиде дупката или дупките. Те ще използват резултатите от тестовете за образна диагностика, събрани от лекарите ви, за да оценят състоянието ви и да вземат решение за лечението ви.

След като вашият неврохирург определи местоположението на дупката, той може да започне процедурата. Ето основните стъпки:

1. Най-вероятно ще бъдете под обща анестезия по време на процедурата, така че да не чувствате болка. Ако случаят е такъв, ще имате и катетър по време на процедурата и в часовете след това.
2. Вашият хирург ще обръсне и дезинфекцира мястото, където е необходима дупката. След като премахнат космите, те ще изтрият кожата ви със стерилен разтвор за почистване, за да намалят риска от инфекция.
3. Вашият хирург ще приложи допълнително ниво на анестезия на скалпа ви чрез игла, така че да не почувствате вкарването на дупчица.
4. Вашият хирург ще направи разрез на скалпа ви, за да изложи черепа ви.
5. Използвайки специална тренировка, вашият хирург ще вкара дупката в черепа. Дупката може да се използва веднага за източване на кръв или друга течност, предизвикваща натиск върху мозъка. Може да бъде зашит затворен в края на процедурата, който ви е необходим, или оставен отворен с прикрепен дренаж или шунт.
6. След като дупката е завършена, ще се преместите в зона за възстановяване. Ще трябва да останете в болницата няколко нощи, за да сте сигурни, че жизнените ви показатели са стабилни и да изключите възможна инфекция.

Странични ефекти при операция на дупка

Както при всяка операция, така и при операцията с дупчици има риск от странични ефекти. Те включват:

• кървене повече от нормалното количество
• кръвни съсиреци
• усложнения от анестезия
• риск от инфекция

Съществуват и рискове, специфични за процедурата за пробиване. Операциите, които включват мозъка, могат да имат трайни странични ефекти. Рисковете включват:

• припадък по време на процедурата
• подуване на мозъка
• кома
• кървене от мозъка

Операцията на дупка е сериозна медицинска процедура и носи риск от смърт.

Дупка на раната срещу краниотомия

Краниотомията (наричана още краниектомия) е основното лечение за субдурални хематоми, които се случват след травматично увреждане на черепа. Други състояния, като вътречерепна хипертония, понякога изискват тази процедура.

По принцип дупките са по-малко инвазивни от краниотомията. По време на краниотомия част от черепа ви се отстранява чрез временен разрез. След като вашият хирург свърши, като се нуждае от достъп до мозъка ви, участъкът от черепа ви се поставя обратно върху мозъка ви и се закрепва с винтове или метални пластини.

Възстановяване и перспективи за хирургическа намеса

Възстановяването след операция на дупка се различава в широки граници. Времето, необходимо за възстановяване, има повече общо с причината, поради която се нуждаете от операцията, отколкото със самата процедура.

След като се събудите от упойката, може да почувствате пулсиране или болезненост в областта, където е била поставена дупката. Може да успеете да се справите с болката с болкоуспокояващо лекарство.

По-голямата част от възстановяването ви ще се проведе в интензивно отделение в болницата. Вашият лекар може да предпише антибиотици като превантивна мярка срещу инфекция.

Вашият лекар ще работи в тясно сътрудничество с Вас, за да управлява възстановяването Ви. Веднага след операцията ще можете да възобновите храненето и пиенето, както обикновено.

Ще трябва да бъдете излекувани от Вашия лекар, преди да шофирате или работите с машини. Също така ще трябва да избягвате всяка дейност, при която бихте могли да получите удар в главата.

Вашият лекар ще Ви даде указания как да се грижите за раната си. Те също така ще ви уведомят за всички необходими последващи срещи.

В някои случаи ще трябва да се върнете при Вашия лекар, за да премахнете шевове или дренаж от мястото на дупката. През последните години някои лекари започнаха да покриват дупчици с титаниеви плочи, след като вече не са необходими.

Как да се подготвя за процедура с отвори?

Операцията на дупка обикновено е спешна процедура. Това означава, че повечето хора нямат време да се подготвят, преди да го направят.

Ако имате вкарани дупки за отстраняване на тумор, поставяне на медицинско устройство или лечение на епилепсия, може да имате някакво предупреждение, че ще ви е необходима тази операция.

Може да бъдете помолени да си обръснете главата преди процедурата и да не ядете или пиете нищо след полунощ в деня преди операцията.

За вкъщи

Операцията на дупка е сериозна процедура, която се извършва под наблюдението на неврохирург. Обикновено се извършва в спешни случаи, когато натискът върху мозъка трябва да се облекчи веднага.

След операция на дупчица, вашият график за възстановяване зависи от здравословното състояние, което ви е накарало да се нуждаете от операцията. Не забравяйте да следвате внимателно всички следоперативни инструкции.