Включваме продукти, които смятаме за полезни за нашите читатели. Ако купувате чрез връзки на тази страница, може да спечелим малка комисионна. Ето нашия процес.
Ринитът е медицинският термин за възпаление на вътрешната обвивка на носа. Хронично означава, че възпалението на носа е дългосрочно и продължава повече от четири последователни седмици. Това се различава от острия ринит, който продължава само няколко дни или до четири седмици.
Най-често хроничният ринит се причинява от алергии (известен също като сенна хрема), но има няколко други причини, несвързани с алергии, включително:
- бременност
- лекарства
- дразнители във въздуха
- пушене
- други медицински състояния като астма или хроничен синузит (възпаление на синусите)
Алергичен срещу неалергичен ринит
Хроничният ринит обикновено се категоризира в две основни групи в зависимост от основната причина:
- Алергичният ринит (сенна хрема) се причинява от алергичен отговор към специфични алергени, като прашец, прах или пърхот на домашни любимци. По време на алергичен отговор имунната система на тялото ви реагира прекомерно на присъствието на един от тези алергени във въздуха.
- Неалергичният ринит е всяка форма на ринит, която не включва имунната система на тялото ви. Често се предизвиква от екологични проблеми, като замърсяване на въздуха, тютюнев дим или силни миризми. В някои случаи причината не може да бъде установена.
Хроничният неалергичен ринит не е толкова често срещан като алергичния ринит. Хроничният неалергичен ринит представлява около една четвърт от всички случаи на ринит.
Ако не сте сигурни какво причинява симптомите Ви, лекарят може да извърши тест за алергия, наречен тест за специфични за алерген имуноглобулин Е (IgE) антитела, за да установи дали симптомите Ви вероятно са причинени от алергия.
Причини
Алергичният и неалергичен хроничен ринит има много различни причини. Ако симптомите продължават, потърсете лекар за правилна диагноза.
Причини за алергичен ринит
При алергичен ринит алергените, присъстващи във въздуха, се свързват с вещество, наречено имуноглобулин Е (IgE) в носа. Вашето тяло отделя химикал, наречен хистамин, за да помогне за защита срещу алергена. Това освобождаване на хистамин води до симптоми на алергичен ринит.
Честите алергени, които могат да доведат до хроничен ринит, включват:
- амброзия
- прашец
- мухъл
- акари
- домашен любимец пърхот
- остатък от хлебарки
Поленът може да бъде особено предизвикателен в определени периоди от годината. Поленът на дърветата и цветята е по-често срещан през пролетта. Треви и плевели обикновено се произвеждат през лятото и есента.
Причини за неалергичен ринит
За разлика от алергичния ринит, неалергичният ринит не включва имунната система. Смята се, че се появява неалергичен ринит, когато кръвоносните съдове вътре в носа се разширяват. Това води до подуване и задръствания. Не е известно точно защо кръвоносните съдове в носа се разширяват, но реакцията може да бъде предизвикана от:
- дразнители или замърсяване на въздуха в околната среда като:
- парфюми
- перилни препарати
- силни миризми
- смог
- тютюнев дим
- колебания във времето като студен или сух въздух
- инфекции на горните дихателни пътища, като настинка или грип (но тези инфекции обикновено водят до остър ринит)
- горещи или пикантни храни или напитки (вкусов ринит)
- лекарства, включително:
- аспирин
- ибупрофен
- бета-блокери
- антидепресанти
- орални контрацептиви
- прекомерна употреба на назални спрейове против застой (ринит медикаментоза)
- хормонални промени, свързани с бременност, менструация или заболявания на щитовидната жлеза
- стрес
- обширна хирургия на синусите
- структурни проблеми, които засягат носните проходи. включително отклонена преграда, увеличени турбини и увеличени аденоиди
- други медицински състояния, включително стомашно-чревен рефлукс (ГЕРБ), астма или хроничен синузит
За някои хора конкретната причина за неалергичен ринит не може да бъде идентифицирана.
Симптоми
Основният симптом на хроничния ринит е назалната конгестия. Може да чувствате, че трябва постоянно да си духате носа, но установете, че всъщност излиза малко слуз. Това е така, защото запушването им не е причинено от натрупване на слуз, а по-скоро защото носните канали са подути.
Както алергичният, така и неалергичният ринит споделят много от едни и същи симптоми, но има няколко ключови разлики.
Лечения
Лечението включва комбинация от лекарства и промени в начина на живот. В редки случаи може да се наложи операция за облекчаване на симптомите на хроничен ринит.
Лекарства
Лекарствата, известни като антихистамини, могат да помогнат за лечението на основната причина за алергичен ринит.
Има няколко други лекарства без рецепта (OTC) и лекарства с рецепта, които помагат за облекчаване на част от възпалението в носните проходи. Те включват:
- Извънборсовите или предписаните антихистамини действат при алергии и включват орални лекарства и назални спрейове. Тези лекарства действат най-добре, ако са започнати преди полен да навлезе във въздуха всяка пролет.
- Извънборсови солени назални спрейове
- Извънборсови деконгестанти. Не използвайте тези деконгестанти за по-дълго от три дни или това може да доведе до отскачащ ефект, което влошава симптомите Ви.
- OTC или кортикостероидни назални спрейове с рецепта
- антихолинергични назални спрейове с рецепта
- алергични снимки или сублингвална имунотерапия за алергии
Пазарувайте онлайн за извънборсови антихистамини и назални спрейове, физиологични назални спрейове, деконгестанти и кортикостероидни назални спрейове.
Промени в начина на живот
Най-добрият начин за предотвратяване и лечение на хроничен ринит е избягването на алергена от околната среда или причинителя, който го причинява. Не винаги е възможно напълно да се избегне алерген или задействане, но можете да сведете до минимум експозицията си със следните съвети:
- Дръжте прозорците затворени, когато броят на полените е висок.
- Носете маска, когато косите тревата, вършите градинска работа или почиствате къщата.
- Закупете пречиствател на въздух.
- Сменяйте често филтрите за отопление и климатизация.
- Използвайте вакуум с HEPA филтър.
- Купете възглавница, защитена от прах и използвайте вакуум с HEPA филтър.
- Измивайте постелките си седмично в гореща вода.
- Често къпете и отглеждайте домашни любимци.
- Вземете душове, след като сте навън.
- Избягвайте пасивното пушене.
Хирургия
Хроничният ринит, причинен от структурни проблеми с носа и синусите, като отклонена преграда или персистиращи назални полипи, може да изисква хирургична корекция. Хирургията обикновено е запазена в краен случай, ако няколко други възможности за лечение не работят.
Операция за коригиране на структурни проблеми на носа или синусите се прави от лекар за уши-нос-гърло (УНГ) или отоларинголог.
Домашни средства
Назалното напояване е едно домашно лекарство, което може да бъде полезно както за алергичен, така и за алергичен ринит.
Назалното напояване, наричано още промиване на носа, включва използване на солен воден разтвор за изплакване на носните проходи. Назалните спрейове се предлагат предварително опаковани в повечето аптеки или можете да опитате да използвате устройство, наречено neti pot.
Ако решите да използвате нети саксия за напояване на носа, бъдете абсолютно сигурни, че използвате вода, която е дестилирана, стерилна, предварително сварена и охладена или филтрирана, за да предотвратите опасни инфекции.
За да научите повече за това как безопасно да използвате нети пот, следвайте тези стъпки.
За да поддържате носните канали смазани и здрави, можете също да опитате да използвате овлажнител. Уверете се също, че пиете достатъчно вода и други без кофеин течности, за да насърчите изтичането на слуз от носа и да намалите възпалението.
Капсаицинът, който се получава от люти чушки, също понякога се рекламира като вариант за лечение на неалергичен ринит. Само няколко малки проучвания с ниско качество показват доказателства, че е ефективно за подобряване на носните симптоми. Необходими са по-големи, контролирани проучвания, за да се потвърди неговата ефективност.
Капсаицинът се предлага като извънборсов спрей за нос, но трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да го опитате.
Купете нети гърне, овлажнител или капсаицин спрей за нос.
Усложнения
Ако не се лекува, хроничното възпаление в носа може да доведе до:
- Полипи в носа. Това са неракови образувания в лигавицата на носа, причинени от хронично възпаление. Големите полипи могат да блокират въздушния поток през носа и да затруднят дишането.
- Синузит. Това е възпаление на мембраната, която подрежда синусите.
- Чести инфекции на средното ухо. Инфекциите в ухото могат да бъдат резултат от течност и запушване в носа.
- Пропусната работа или прекъсване на ежедневните дейности. Симптомите на хроничния ринит могат да бъдат разочароващи и да направят ежедневните ви дейности по-малко приятни.
Кога да посетите лекар
Ако изпитвате постоянна назална конгестия, която няма да изчезне след използване на безрецептурни деконгестанти или антихистамини, посетете Вашия лекар.
Трябва също да се обадите на лекар, ако имате треска или силна болка в лицето или синусите. Това може да означава, че имате инфекция на синусите или друго сериозно състояние, което изисква лечение.
На уговорения час бъдете готови да кажете на Вашия лекар от колко време имате тези симптоми и какви лечения вече сте опитвали.
Долния ред
Въпреки че обикновено не е сериозен, хроничният ринит може да затрудни ежедневния живот. Най-добрият начин за лечение на хроничен ринит е да се избегнат причинителите му. Ако това е невъзможно, има няколко лекарства, които могат да помогнат при симптомите Ви, включително извънборсови и назални спрейове и деконгестанти.
Опитайте се да не злоупотребявате с назални деконгестанти, тъй като това всъщност може да влоши симптомите ви. Антихистамините са добър вариант за лечение на алергичен ринит, но няма да работят при неалергичен ринит.
Говорете с Вашия лекар, ако сте имали назална конгестия, която е продължила повече от четири седмици и лекарствата без рецепта не работят.
