Ехокардиограма

Какво е ехокардиограма?

Ехокардиографията е тест, който използва звукови вълни за създаване на живи образи на сърцето ви. Изображението се нарича ехокардиограма. Този тест позволява на Вашия лекар да наблюдава как функционират сърцето и клапаните му.

Изображенията могат да им помогнат да получат информация за:

• кръвни съсиреци в сърдечните камери
• течност в торбичката около сърцето
• проблеми с аортата, която е основната артерия, свързана със сърцето
• проблеми с помпената функция или релаксираща функция на сърцето
• проблеми с функцията на сърдечните клапи
• натиск в сърцето

Ехокардиограмата е ключова при определянето на здравето на сърдечния мускул, особено след инфаркт. Също така може да разкрие сърдечни дефекти при неродените бебета.

Получаването на ехокардиограма е безболезнено. Съществуват рискове само в много редки случаи при някои видове ехокардиограми или ако за ехокардиограмата се използва контраст.

Използва

Вашият лекар може да назначи ехокардиограма по няколко причини. Например, те може да са открили аномалия от други тестове или докато са слушали сърдечния ритъм чрез стетоскоп.

Ако имате неравномерен сърдечен ритъм, Вашият лекар може да поиска да инспектира сърдечните клапи или камери или да провери способността на сърцето Ви да помпа. Те също могат да поръчат такъв, ако показвате признаци на сърдечни проблеми, като болка в гърдите или задух.

Видове

Има няколко различни вида ехокардиограми.

Трансторакална ехокардиография

Това е най-често срещаният вид ехокардиография. Това е безболезнено и неинвазивно.

Устройство, наречено преобразувател, ще бъде поставено върху гърдите ви върху сърцето ви. Преобразувателят изпраща ултразвукови вълни през гърдите към сърцето ви. Компютър интерпретира звуковите вълни, когато те отскачат обратно към преобразувателя. Това създава живите изображения, които се показват на монитор.

Трансезофагеална ехокардиография

Ако трансторакалната ехокардиограма не дава окончателни изображения или трябва да визуализирате по-добре задната част на сърцето, Вашият лекар може да препоръча трансезофагеална ехокардиограма.

При тази процедура лекарят насочва много по-малък датчик през гърлото през устата. Лекарят ще изтръпне гърлото ви, за да улесни тази процедура и да елиминира рефлекса.

Тръбата на преобразувателя се провежда през хранопровода, тръбата, която свързва гърлото ви със стомаха. С преобразувателя зад сърцето си, Вашият лекар може да види по-добре всички проблеми и да визуализира някои сърдечни камери, които не се виждат на трансторакалната ехокардиограма.

Стресова ехокардиография

Стресова ехокардиограма използва традиционна трансторакална ехокардиография. Процедурата обаче се прави преди и след като сте тренирали или взели лекарства, за да ускорите сърцето си. Това позволява на Вашия лекар да провери как се представя сърцето Ви при стрес.

Триизмерна ехокардиография

Триизмерната (3-D) ехокардиография използва или трансезофагеална, или трансторакална ехокардиография, за да създаде триизмерен образ на сърцето ви. Това включва множество изображения от различни ъгли. Използва се преди операция на сърдечна клапа. Използва се и за диагностициране на сърдечни проблеми при деца.

Ехокардиография на плода

Феталната ехокардиография се използва при бъдещи майки по време на 18 до 22 седмици от бременността. Преобразувателят се поставя върху корема на жената, за да провери за сърдечни проблеми в плода. Тестът се счита за безопасен за неродено дете, тъй като не използва лъчение, за разлика от рентгеновите лъчи.

Рискове

Ехокардиограмите се считат за много безопасни. За разлика от други техники за изображения, като рентгенови лъчи, ехокардиограмите не използват лъчение.

Трансторакалната ехокардиограма не носи риск, ако се прави без контрастно инжектиране. Има шанс за лек дискомфорт, когато EKG електродите бъдат отстранени от кожата ви. Това може да се почувства подобно на изтеглянето на лепенка.

Ако се използва контрастно инжектиране, има малък риск от усложнения като алергична реакция към контраста. Не трябва да се използва контраст при бременни пациенти, които имат ехокардиограма.

Рядко има възможност тръбата, използвана в трансезофагеална ехокардиограма, да остърже хранопровода и да предизвика дразнене. В много редки случаи може да пробие хранопровода, за да причини потенциално животозастрашаващо усложнение, наречено езофагеална перфорация. Най-честият страничен ефект е възпалено гърло поради дразнене на задната част на гърлото. Можете също така да се почувствате малко отпуснати или сънливи поради седативното средство, използвано в процедурата.

Лекарствата или упражненията, използвани за повишаване на сърдечната честота при стресова ехокардиограма, могат временно да причинят неравномерен сърдечен ритъм или да предизвикат сърдечен удар. Процедурата ще бъде контролирана, което намалява риска от сериозна реакция.

По време на процедурата

Повечето ехокардиограми отнемат по-малко от час и могат да се проведат в болница или лекарски кабинет.

За трансторакална ехокардиограма стъпките са както следва:

• Ще трябва да се съблечете от кръста нагоре.
• Техникът ще прикрепи електроди към тялото ви.
• Техникът ще движи датчик напред-назад по гърдите ви, за да запише звуковите вълни на сърцето ви като изображение.
• Може да бъдете помолени да дишате или да се движите по определен начин.

За трансезофагеална ехокардиограма стъпките са както следва:

• Гърлото ви ще бъде изтръпнало.
• След това ще получите успокоително, което да ви помогне да се отпуснете по време на процедурата.
• Преобразувателят ще бъде насочен през гърлото ви с тръба и ще направи снимки на сърцето ви през хранопровода.

Процедурата на стресовата ехокардиограма е същата като трансторакалната ехокардиограма, с изключение на стресовата ехокардиограма, която прави снимки преди и след изпълнение на упражнение. Продължителността на упражнението обикновено е от 6 до 10 минути, но може да бъде по-кратка или по-дълга в зависимост от вашата толерантност към упражненията и нивото на фитнес.

Как да се подготвим за ехокардиограма

Трансторакалната ехокардиограма не изисква специална подготовка.

Ако обаче се подложите на трансезофагеална ехокардиограма, Вашият лекар ще Ви инструктира да не ядете нищо в продължение на няколко часа преди теста. Това е, за да ви попречи да повръщате по време на теста. Възможно е също така да не можете да шофирате няколко часа след това поради успокоителните.

Ако Вашият лекар е поръчал ехокардиограма на стрес, носете дрехи и обувки, които са удобни за упражнения.

Възстановяване след ехокардиограма

Като цяло за ехокардиограмата е необходимо малко или никакво време за възстановяване.

При трансезофагеалната ехокардиограма може да почувствате някаква болезненост в гърлото. Всяко изтръпване около гърлото ви трябва да изчезне за около 2 часа.

След ехокардиограма

След като техникът получи изображенията, обикновено отнема 20 до 30 минути, за да извърши измерването. След това лекарят може незабавно да прегледа изображенията и да ви информира за резултатите.

Резултатите могат да разкрият аномалии като:

• увреждане на сърдечния мускул
• сърдечни дефекти
• необичаен размер на сърдечната камера
• проблеми с помпената функция
• скованост на сърцето
• проблеми с клапаните
• съсиреци в сърцето
• проблеми с притока на кръв към сърцето по време на тренировка

Ако Вашият лекар е загрижен за Вашите резултати, той може да Ви насочи към кардиолог. Това е лекар, който специализира в областта на сърцето. Вашият лекар може да назначи повече тестове или физически прегледи, преди да диагностицира някакви проблеми.

Ако сте диагностицирани със сърдечно заболяване, Вашият лекар ще работи с Вас, за да разработи план за лечение, който работи най-добре за Вас.