Глюкагон-подобни пептид-1 рецепторни агонисти (GLP-1 RAs) са група лекарства, използвани за лечение на диабет тип 2.
GLP-1 RA са много ефективни при понижаване на нивата на кръвната захар.Като допълнителен бонус някои показаха и ползи за здравето на сърцето и бъбречната функция.
Някои хора може да са по-подходящи за лечение с GLP-1 RAs от други.
Прочетете нататък, за да научите дали GLP-1 RA може да са добър вариант за лечение за вас.
Какви са различните видове GLP-1 RA?
Всички GLP-1 RA въздействат на организма по сходни начини, но има някои ключови разлики между тях.
GLP-1 RA се класифицират като краткодействащи или дългодействащи, в зависимост от това колко дълго работят в тялото ви.
За да определи кой GLP-1 RA може да работи най-добре за Вас, Вашият лекар ще прецени Вашите модели на кръвна захар и здравна история.
Краткодействащи GLP-1 RA
Краткодействащите GLP-1 RA остават в тялото ви по-малко от един ден. Те помагат да се контролират нивата на кръвната захар след хранене.
Краткодействащите GLP-1 RA, одобрени за употреба в Съединените щати, включват:
- екзенатид (Byetta)
- ликсисенатид (Adlyxin)
- орален семаглутид (Rybelsus)
Тези лекарства обикновено се приемат веднъж или два пъти на ден.
Дългодействащи GLP-1 RA
Дългодействащите GLP-1 RA продължават да работят цял ден или дори седмица, след като ги приемете. Те помагат да се контролира кръвната захар през деня и нощта.
Дългодействащите GLP-1 RA, одобрени за употреба в Съединените щати, включват:
- дулаглутид (истинност)
- ексенатид с удължено освобождаване (Bydureon)
- лираглутид (Victoza)
- семаглутид (оземпик)
Victoza се приема веднъж дневно. Други дългодействащи GLP-1 RA се приемат седмично.
Как работят GLP-1 RA?
Глюкагоноподобният пептид-1 (GLP-1) е хормон, който играе важна роля в регулирането на апетита и нивата на кръвната захар. GLP-1 RA имитират действията на този хормон.
Има три основни начина, по които GLP-1 RA помагат за управление на кръвната захар:
- Бавно изпразване на стомаха. Когато храносмилането се забави, хранителните вещества в храната се освобождават по-бавно. Това предотвратява скока на кръвната захар след хранене.
- Увеличете производството на инсулин. GLP-1 RA помагат на тялото ви да произвежда повече инсулин. Този инсулин се освобождава след хранене, когато нивото на кръвната Ви захар се повиши.
- Намалете захарта, отделяна от черния дроб. Черният дроб може да отделя допълнителна захар в кръвта, ако е необходимо. GLP-1 RA предотвратяват черния дроб да влага твърде много захар в кръвта.
Как се приемат GLP-1 RA?
Всички GLP-1 RA се инжектират под кожата, с изключение на един. Пероралният семаглутид е първият и единствен GLP-1 RA, който се предлага под формата на хапчета.
Инжекционните GLP-1 RA се предлагат в устройства за еднократна инжекция. Тези устройства използват много по-малък връх на иглата за инжектиране в сравнение със спринцовка. Те са проектирани да бъдат лесни за използване с минимален дискомфорт.
Някои писалки са еднократни и съдържат предварително измерена доза от GLP-1 RA. В други случаи вие избирате количеството лекарство, което да се инжектира.
Инжектирате лекарството точно под кожата на стомаха, горната част на ръката или бедрото.
Някои видове се приемат веднъж или два пъти на ден, докато други се приемат веднъж седмично.
Ако Вашият лекар Ви предпише GLP-1 RA, те ще Ви започнат с ниска доза. След това постепенно ще увеличавате дозата си, докато достигнете правилното количество.
Какви са потенциалните ползи от приемането на GLP-1 RA?
GLP-1 RA са много ефективни при понижаване на нивата на кръвната захар, както след хранене, така и по време на периоди на гладно. За разлика от някои лекарства за диабет тип 2, е малко вероятно те да причинят ниска кръвна захар (хипогликемия).
Въпреки че са необходими повече изследвания, някои GLP-1 RA също са показали, че имат ползи за здравето на сърцето и бъбречната функция при хора с диабет.
Например, изследванията показват, че лечението с Ozempic, Trulicity, Rybelsus или Victoza е свързано със значително намаляване на основните сърдечни проблеми, като инфаркти, при хора с диабет и съществуващи сърдечни заболявания.
Проучванията също така установяват, че хората, които са приемали определени GLP-1 RA са имали по-добри резултати от бъбреците, отколкото хората, които са приемали плацебо.
Какви са потенциалните рискове от приема на GLP-1 RA?
GLP-1 RA често причиняват храносмилателни странични ефекти, като:
- чувство за ранна пълнота
- по-нисък апетит
- гадене
- повръщане
- диария
Много от тези странични ефекти намаляват с времето.
Изследователите също така съобщават за случаи на рак на щитовидната жлеза при гризачи, лекувани с GLP-1 RA. Този вид рак е рядък при хората, така че общият риск се счита за нисък. Но ако имате фамилна анамнеза за тумори на щитовидната жлеза, уверете се, че Вашият лекар е наясно с това.
Друг потенциален недостатък на приема на GLP-1 RA е цената на лечението. Цената на GLP-1 RAs има тенденция да бъде висока в сравнение с други лекарства за лечение на диабет тип 2.
Безопасно ли е да комбинирате GLP-1 RA с други лекарства?
GLP-1 RA често се предписват в комбинация с други лекарства за лечение на диабет тип 2. Много често хората с диабет тип 2 приемат повече от един вид лекарства, които помагат да управляват кръвната си захар.
Метформин е лекарството от първа линия, препоръчано за управление на кръвната захар при диабет тип 2. Ако метформин не работи достатъчно добре сам по себе си, към плана за лечение често се добавя GLP-1 RA.
Когато GLP-1 RA се предписва заедно с инсулин, това може да увеличи шансовете за хипогликемия.
Тъй като GLP-1 RA забавят храносмилането, те могат да повлияят на начина на усвояване на някои лекарства.
Ако имате въпроси или притеснения относно потенциални лекарствени взаимодействия, говорете с Вашия лекар или фармацевт.
Има ли нещо друго, което трябва да знам за приемането на GLP-1 RA?
Някои хора отслабват, докато приемат GLP-1 RA. Това вероятно се дължи на няколко фактора.
Хормонът GLP-1 играе роля в регулирането на апетита. GLP-1 RA могат да причинят чувство на ранна пълнота, както и гадене, повръщане и диария.
На пазара се предлага по-висока доза лираглутид (Victoza) под марката Saxenda. Той се предлага на пазара в по-високата доза като лекарство за отслабване. Не е одобрен за лечение на диабет тип 2.
Вземането
GLP-1 RA са много ефективни при понижаване на нивата на кръвната захар при диабет тип 2.
Много RA с GLP-1 имат потенциални ползи и за здравето на сърцето и бъбреците.
Вашият лекар може да ви помогне да разберете потенциалните ползи и рискове от приема на GLP-1 RA. Те могат също да ви помогнат да решите дали GLP-1 RA е подходящ за вас - и кой тип може да отговори най-добре на вашите нужди.
.jpg)
