Какво представляват противогъбичните лекарства?

Гъбите могат да бъдат намерени по целия свят във всякакви среди. Повечето гъбички не причиняват болести при хората. Някои видове обаче могат да заразят хората и да причинят заболяване.

Противогъбичните лекарства са лекарства, които се използват за лечение на гъбични инфекции. Докато повечето гъбични инфекции засягат области като кожата и ноктите, някои могат да доведат до по-сериозни и потенциално животозастрашаващи състояния като менингит или пневмония.

Има няколко вида противогъбични лекарства за борба с гъбични инфекции.

Как работят

Най-общо казано, противогъбичните лекарства могат да действат по два начина: чрез директно убиване на гъбични клетки или чрез предотвратяване на растежа и процъфтяването на гъбичните клетки. Но как правят това?

Противогъбичните лекарства са насочени към структури или функции, които са необходими в гъбичните клетки, но не и в човешките клетки, така че те могат да се борят с гъбична инфекция, без да увреждат клетките на тялото ви.

Две структури, които са често насочени, са гъбичната клетъчна мембрана и гъбичната клетъчна стена. И двете структури обграждат и защитават гъбичната клетка. Когато някой от тях се компрометира, гъбичната клетка може да се отвори и да умре.

Видове противогъбични лекарства

Противогъбичните лекарства са много разнообразни. Те могат да се прилагат перорално, като локално лечение или чрез IV. Начинът на приложение на противогъбично лекарство зависи от фактори като конкретното лекарство, вида на инфекцията, която имате, и тежестта на инфекцията.

Противогъбичните лекарства се класифицират по тяхната химическа структура, както и по начина, по който действат. По-долу ще обсъдим различните видове противогъбични лекарства и ще дадем няколко примера за видовете инфекции, които лекуват.

Азоли

Азолите са едни от най-често използваните противогъбични средства. Те пречат на ензим, който е важен за създаването на мембраната на гъбичните клетки. Поради това клетъчната мембрана става нестабилна и може да изтече, което в крайна сметка води до клетъчна смърт.

Има две подгрупи на азолните противогъбични средства: имидазоли и триазоли.

Примери за имидазолови противогъбични средства и състоянията, които лекуват са:

• Кетоконазол: инфекции на кожата и косата, Кандида инфекции на кожата и лигавиците, бластомикоза, хистоплазмоза
• Клотримазол: инфекции на кожата и лигавиците
• Миконазол: инфекции на кожата и лигавиците

Някои примери за триазоли и условията, които те лекуват, са:

• Флуконазол: Кандида инфекции, включително лигавични, системни и инвазивни инфекции; криптококоза
• Итраконазол: аспергилоза, бластомикоза, хистоплазмоза, лигавица Кандида инфекции, кокцидиоидомикоза (извън етикета) и онихомикоза
• Позаконазол: аспергилоза (извън етикета за лечение), лигавица и инвазия Кандида инфекции
• Вориконазол: аспергилоза, лигавица или инвазия Кандида инфекции, инфекции с Фузариум видове
• Исавуконазол: аспергилоза и мукормикоза

Полиени

Полиените убиват гъбичните клетки, като правят гъбичната клетъчна стена по-пореста, което прави гъбичната клетка склонна да се пръсне.

Някои примери за полиенови противогъбични средства са:

• Амфотерицин В: налични са различни формулировки за лечение на аспергилоза, бластомикоза, криптококоза, хистоплазмоза (извън етикета), лигавица или инвазия Кандида инфекции и кокцидиоидомикоза
• Нистатин: Кандида инфекции на кожата и устата

Алиламини

Подобно на азоловите противогъбични средства, алиламините пречат на ензим, който участва в създаването на гъбичната клетъчна мембрана. Един пример за алиламин е тербинафин, който често се използва за лечение на гъбични инфекции на кожата.

Ехинокандини

Ехинокандините са по-нов вид противогъбично лекарство. Те инхибират ензим, който участва в изграждането на гъбичната клетъчна стена.

Някои примери за ехинокандини са:

• Анидулафунгин: лигавица и инвазия Кандида инфекции
• Каспофунгин: лигавица и инвазия Кандида инфекции, аспергилоза
• Микафунгин: лигавица и инвазия Кандида инфекции

Разни

Съществуват и някои други видове противогъбични лекарства. Те имат механизми, различни от видовете, които обсъдихме по-горе.

Флуцитозинът е противогъбично средство, което пречи на гъбичната клетка да произвежда нуклеинови киселини и протеини. Поради това клетката вече не може да расте и да процъфтява. Флуцитозин може да се използва за лечение на системни инфекции с Кандида или Криптококи видове.

Гризеофулвин работи, за да предотврати деленето на гъбичната клетка, за да произведе повече клетки. Може да се използва за лечение на инфекции на кожата, косата и ноктите.

Гъбични инфекции

Има много видове гъбична инфекция. Можете да получите гъбична инфекция, като влезете в контакт с гъбички или гъбични спори, които присъстват в околната среда.

Някои от най-често срещаните гъбични инфекции са тези на кожата, ноктите и лигавиците. Примерите включват:

• Трихофития (известна също като тинея): гъбична инфекция на кожата, която може да се появи на скалпа ви, на краката ви (стъпалото на спортиста), в областта на слабините (сърбеж) и на други области на тялото ви
• Гъбички по ноктите: инфекция, която обикновено засяга ноктите на краката ви, но може да засегне и ноктите ви
• Вагинална гъбична инфекция: инфекция, която възниква поради свръхрастеж на Кандида дрожди във и около вагината
• Орална млечница: състояние, при което Кандида дрождите прерастват в устата ви

По-сериозни гъбични инфекции

Има и някои по-рядко срещани, но по-сериозни гъбични инфекции, които могат да причинят гъбична пневмония, гъбичен менингит или дори системни инфекции.

Примери за гъбични видове, които могат да причинят по-сериозни инфекции, включват:

• Aspergillus
• Blastomyces
• Кандида
• Кокцидиоиди
• Криптококи
• Хистоплазма

Кой е изложен на риск от гъбична инфекция?

Въпреки че гъбичните инфекции могат да се случат на всеки, те са по-чести при хора с отслабена имунна система. Хората, които може да имат отслабена имунна система, включват тези, които са:

• в момента хоспитализиран
• прием на лекарства, които потискат имунната система
• живеещи с ХИВ или СПИН
• подложени на лечение за рак
• трансплантанти

Симптоми на гъбична инфекция

Симптомите на някои от често срещаните видове гъбични инфекции могат да включват:

• Трихофития на тялото: люспест, потенциално сърбящ пръстеновиден обрив по торса, ръцете или краката
• Трихофития на скалпа: локализирани люспести петна, пустули или плаки по скалпа, които са сърбящи и може да са нежни и да доведат до загуба на коса
• Атлетически крак: люспеста кожа в долната част на краката ви
• Джок сърбеж: сърбящ, червен обрив, който се появява в областта на слабините и вътрешната част на бедрата
• Гъбички по ноктите: ноктите, които стават обезцветени, чупливи и деформирани
• Вагинална гъбична инфекция: сърбеж, зачервяване и подуване във влагалищната област - може да се появи и дебело бяло вагинално течение и усещане за парене при уриниране
• Орална млечница: развитие на бели лезии в устата, които също могат да бъдат червени и болезнени

Симптоми на по-сериозни гъбични инфекции

Симптомите на някои от по-сериозните гъбични инфекции могат да варират в зависимост от това кой вид гъби причинява инфекцията и засегнатата област на тялото ви.

Те могат да включват неща като:

• висока температура
• нощно изпотяване
• грипоподобни симптоми, като главоболие, умора и болки в тялото
• респираторни симптоми като кашлица и задух
• симптоми на менингит, като силно главоболие, скованост на врата и чувствителност към светлина

Кога да посетите лекар

Уговорете среща с Вашия лекар, ако:

• противогъбичните средства без рецепта (OTC) не са работили за облекчаване на симптомите на инфекции като трихофития, гъбички по ноктите или вагинална гъбична инфекция
• необясними бели лезии се развиват в устата ви
• имате треска, грипоподобни симптоми или влошаващ се обрив и / или подозирате гъбична инфекция

Има някои симптоми, за които винаги трябва да потърсите незабавна медицинска помощ

Те включват:

• болка в гърдите
• затруднено дишане
• кашляне на кръв
• симптоми на менингит, като силно главоболие, схващане на врата и чувствителност към светлина
• необяснима загуба на тегло, треска или студени тръпки

Долния ред

Противогъбичните лекарства се използват за лечение на гъбични инфекции. Те са насочени към процеси и структури, уникални за гъбичките, за да убият гъбичните клетки или да им попречат да растат.

Има много видове противогъбични лекарства и те могат да се дават по няколко различни начина. Видът на използваното лекарство и начинът му на приложение могат да зависят от лекарството и вида и тежестта на инфекцията.

Въпреки че много видове гъбични инфекции се лекуват лесно, някои могат да бъдат сериозни. Посъветвайте се с Вашия лекар, ако гъбична инфекция не изчезне при извънборсово лечение или ако подозирате, че имате по-сериозна гъбична инфекция.