Intertrigo е червеникав обрив, който се появява в големи кожни гънки, където кожните повърхности се търкат една в друга. Обривът може да е сърбящ или болезнен, но не е заразен.
Бактериите, гъбичките и дрождите могат лесно да растат в тази топла и влажна среда и да влошат обрива.
Най-често засегнатите области на кожата включват:
- подмишници
- гърди
- слабините
- задните части
- пръсти на краката
Ето как да забележите обрив с интертриго и какво можете да направите вкъщи и с помощта на лекар.
Симптоми на интертриго
Интертриго започва като зачервяване или малки подутини или петна по кожните гънки. Обривът може да се почувства:
- сърбеж
- неудобно
- изгаряне
- бодлив
- болезнено
Интертригото се появява от двете страни на кожната гънка, почти като огледално изображение. Ако не е заразен, обривът обикновено е симетричен. Например, може да се появи под двете мишници или и двете гърди.
Червеникавата област може бързо да се възпали и да се сурови. Кожата може да се напука, да кърви, да се стича и да се образува коричка. Околността може да стане люспеста.
Ако имате вторична инфекция от бактерии, гъбички или дрожди, интертригото се възпалява по-силно и може да развие лоша миризма. Интертриго с вторична инфекция често е асиметрично (дори не е или присъства от двете страни).
Може да имате интертриго в повече от една област на кожата. Също така могат да бъдат засегнати по-малки области на кожни гънки, като например зад ушите, около брадичката или клепачите.
Симптомите на интертриго се влошават, когато зоната влезе в контакт с вашите телесни секрети, като пот, урина или изпражнения.
Снимки на Intertrigo
Интертриго е често срещано и може да се появи на всяка възраст, но е по-често при много млади и при възрастни хора. При бебетата интертригото най-често се появява като обрив от пелена.
Хората с отслабена имунна система или които са инконтиненти или приковани към леглото са по-склонни да имат интертриго. Също така е по-често при горещо и влажно време.
Лечението на intertrigo обикновено е крем за кожата и добър домашен хигиенен режим, за да се поддържа зоната чиста и суха. Видът на локалното лекарство зависи от това дали участват бактерии, гъбички или дрожди. В по-тежки случаи може да се наложи да приемате перорално лекарство.
Лечение на интертриго
Когато интертригото е само възпалително, без инфекция, лечението е просто: Поддържайте зоната чиста и суха и следвайте някои от предложенията за домашни лекарства по-долу.
Съществуват и няколко решения, които могат да помогнат за контролиране на взаимодействието. Вашият лекар може да Ви предложи да използвате:
- мехлем от цинков оксид
- вазелин (вазелин)
- талк
- алуминиев сулфат
Ако имате инфекция с интертриго, Вашият лекар ще Ви предпише специфични локални кремове.
Вашето лечение за интертриго ще зависи от причината и вида на инфекцията, която имате. Ще разгледаме бактериалните инфекции и инфекциите с дрожди по-долу.
В екстремни случаи някои жени са претърпели операция за намаляване на гърдите, за да намалят хроничното интертриго.
Домашни лекарства за интертриго
Поддържайте го чисто и сухо
Правилото номер едно е да поддържате зоната чиста и суха.
Ако спортувате, вземете душ след това и се подсушете. Не търкайте кожата си. Може да искате да изсушите засегнатите области със сешоар, поставен на ниско ниво.
Други продукти, като масло от чаено дърво или кокосово масло, могат да помогнат за намаляване на сърбежа и предотвратяване на инфекция, включително в областта на задните части.
Използвайте гелове против разтриване или бариери
Ако интертригото е само възпалително, без инфекция, използвайте кремове без рецепта, за да създадете бариера между кожните гънки. Кремовете или мехлемите с цинков оксид или вазелин могат да бъдат полезни. Има и балсами против разтриване, които се предлагат под формата на пръчка.
Блокирайте потта
Използвайте лек антиперспирант, за да спрете изпотяването, включително под гърдите си.
Измийте с противогъбични шампоани
Ако имате гъбична инфекция, опитайте да използвате противогъбичен шампоан (като Nizoral AD) като сапун върху засегнатата област. Оставете го да действа от две до пет минути и след това изплакнете. След заздравяването на обрива използвайте шампоана върху зоната поне седмично.
Създайте физическа бариера
В зависимост от засегнатата област използвайте тънка памучна или марлева преграда, за да отделите кожните гънки.
Носете широки дрехи и дишащи материи
Носете широки памучни дрехи до кожата си и избягвайте синтетични материали, които могат да дразнят.
Лечение на гъбични интертриго
Локалните противогъбични средства, използвани за интертриго, са нистатин и азолни лекарства, включително миконазол, кетоконазол или клотримазол.
Обикновено използвате крема два пъти дневно в продължение на две до четири седмици.
Ако обривът Ви е много сърбящ, лекарят може също да Ви предпише противогъбично средство, комбинирано с ниски дози кортикостероиди.
В зависимост от тежестта на инфекцията, Вашият лекар може да Ви предпише системно противогъбично лекарство, което бихте приемали през устата.
Бактериални интертриго лечения
Локалните антибиотици се използват при бактериални инфекции. Те включват крем с фузидова киселина или мупироцин (Bactroban).
Ако инфекцията е по-тежка, лекарят може да предпише перорален антибиотик, като пеницилин, флуклоксацилин или еритромицин.
Лекарят може също да предпише кортикостероид с ниска сила и да Ви посъветва да използвате антибиотичен сапун.
Intertrigo лечение за кърмачета
Интертриго при бебета изисква специални грижи, тъй като засегнатата област на кожата е толкова деликатна. Поддържайте мястото чисто, измийте го внимателно с мек сапун и го подсушете.
Използвайте абсорбираща пелена и я увийте свободно. Помислете за смяна на памперси по график, който може да намали времето, през което бебето е в мокра пелена. Кремовете без рецепта, като тези с цинк или масло от черен дроб на треска, могат да бъдат полезни.
Ако обривът от пелена изглежда заразен или не изчезне след няколко дни, потърсете Вашия лекар.
Кога да посетите лекар
Ако вие или вашето дете имате кожен обрив, който не изчезва или бързо се влошава, посетете Вашия лекар. Кожните обриви могат да имат много причини и лечението често е много специфично. Трябва също да посетите Вашия лекар, ако се лекувате и обривът не се подобрява.
Червените обриви могат да имат много различни причини. Вашият лекар ще иска да изключи други възможности, като псориазис или алергични реакции.
Ако подозират, че това е интертриго и инфекция, те също ще искат да тестват за гъбична, бактериална или вирусна причина за инфекцията. За да помогнат за идентифицирането на причината, те могат да вземат остъргване или тампон от обрив, за да го видят под микроскоп или да култивират. А може и да го гледат под специална лампа.
Предотвратяване на интертриго
Малко научни изследвания на интертриго са измерили какво работи и какво не, за да го предотврати. Но има превантивни мерки, които можете да предприемете, които вероятно ще ви помогнат:
- Поддържайте зоната на кожата чиста, суха и аерирана.
- Поддържайте рутината за грижа за кожата за почистване, овлажняване и прилагане на бариера на кожата, за да защитите зоната.
- Използвайте сапуни без аромати и други кожни продукти, за да сведете до минимум дразненето.
- Използвайте прах, като Zeasorb AF, върху мястото веднъж или два пъти на ден.
- Намалете до минимум излагането на пот, урина или изпражнения. Ако сте инконтиненти, използвайте специални продукти, за да абсорбирате влагата.
- Използвайте влагоуловител, ако живеете във влажни условия.
- Използвайте климатик, за да избегнете висока температура.
- Ако имате диабет, дръжте го под контрол.
- След това упражнете, изсушете и охладете след това.
- Не носете тесни дрехи или обувки, които могат да свият засегнатата област. Ако пръстите на краката ви са засегнати, носете обувки с отворени пръсти.
- Носете памук до кожата си.
Причини за интертриго
Основната причина за интертриго е дразненето на триенето на кожата върху кожата.
Тези зони често са влажни, топли и без въздух. Това ги прави перфектни места за размножаване на микроорганизми. Тези бактерии или гъби влошават обрива и неговите симптоми.
Вторичните интертриго инфекции могат да включват:
Гъби
Кандида (дрожди) е гъбичната група, която най-често се свързва с интертриго. Около 80% до 90% от всички кожни инфекции с дрожди се причиняват от Candida albicans (наричан още млечница).
Повечето хора обикновено имат такива Candida albicans присъстват на кожата им, така че маята може лесно да се възползва от почивките на кожата, за да се размножава. A Кандида обривът е много яркочервен и суров на вид.
Бактерии
Бактериите, свързани с интертриго, включват:
- Стафилококус ауреус
- група А бета-хемолитични стрептококи
- Pseudomonas aeruginosa
- Proteus mirabilis
- Proteus vulgaris
Вируси
Най-често срещаните вируси, свързани с intertrigo, са:
- Poxviridae
- Папиломавиридея (човешки папиломен вирус или HPV)
- Picornaviridae
- Retroviridae (ХИВ)
- Herpesvirdae
- Togaviridae
- Parvoviridae
В някои случаи интертриго се появява като страничен ефект от химиотерапевтичното лечение.
Интертриго рискови фактори
Всеки може да получи интертриго, но някои условия могат да увеличат риска ви. Вие сте по-изложени на риск, ако:
- имате отслабена имунна система
- имате излишна кожа
- имате диабет
- имате лоши хигиенни навици
- вие сте неподвижни
- сте невъздържани
- носите шина, скоба или изкуствен крайник, който трие кожата ви
- живеете или работите при висока температура и влага
- изпотявате се прекомерно (хиперхидроза)
- сте недохранени
- дрехите или обувките ви са прекалено тесни
Бебетата също са изложени на по-висок риск, тъй като кожата им е по-чувствителна. Те също са склонни да имат подвижна кожа срещу себе си (като гънките на врата) и са по-склонни да имат влажна кожа от лигавене и носене на памперси.
Вземането
Интертриго е често срещано и лечимо състояние. Има добра прогноза при хора, които иначе са здрави. Ако се касае за вторична инфекция, важно е да се лекува причината, докато симптомите изчезнат.
В някои случаи интертригото може да стане хронично. Поддържането на добра рутина за почистване и овлажняване на кожата може да помогне да се предотврати връщането на intertrigo.
Посетете лекар, за да определите какво причинява инфекцията и да получите подходящите лекарства.