Когато чуете думата „ревматизъм“, може да си помислите за болките, свързани с артрит. Ревматичните заболявания обаче са много повече от това.
Според доклад от 2013 г. на Американския колеж по ревматология, ревматични заболявания:
- въздействат приблизително на 7 милиона души в САЩ, 300 000 от които са деца
- често се развиват в разцвета на силите: между ранната зряла възраст и средната възраст
- засягат 1 на 12 жени и 1 на 20 мъже
И така, какво точно представляват ревматичните заболявания? И какви са техните симптоми? Продължете да четете, докато се задълбочаваме, за да отговорим на тези въпроси.
Какво представляват ревматичните заболявания?
Ревматичните заболявания имат възпалителен и често автоимунен характер. Това означава, че вашата имунна система погрешно атакува здрави тъкани.
Ревматичните заболявания обикновено засягат следните части на опорно-двигателния апарат:
- стави
- мускули
- кости
- сухожилия и връзки
Може да видите ревматични заболявания, подредени под общия термин „артрит“. Докато ревматичните заболявания обхващат някои форми на артрит, те включват и много други състояния.
Докато ревматолозите лекуват най-често срещания тип артрит - остеоартрит - той не се счита за ревматично заболяване. Това е така, защото артрозата се причинява от естественото износване на хрущялите и костите около ставите, за разлика от възпалението.
Кои са най-честите симптоми?
Някои от най-честите симптоми на ревматоидни заболявания включват:
- болки, често, но не винаги засягащи ставите
- подуване, което може да бъде във и около ставите или в други части на тялото
- скованост или ограничен обхват на движение
- чувство на умора от умора
- неразположение или общи чувства на неразположение
- висока температура
- отслабване
Всеки тип ревматично заболяване може да засегне различни части на тялото ви и да има уникални симптоми. Автоимунните заболявания не само участват в ставите, но могат да засегнат много системи на тялото.
Нека разгледаме някои от най-често срещаните видове ревматични заболявания и основните причини.
Ревматоиден артрит
Ревматоидният артрит (RA) е автоимунно заболяване, при което имунната ви система атакува ставите. Едновременно могат да бъдат засегнати множество стави. Ставите на ръцете, китките и коленете са най-често срещаните цели.
Когато имунната ви система атакува тези стави, това причинява болка, възпаление и скованост. Това може да доведе до дегенерация на ставите. Хората с RA могат да загубят функцията на ставите или дори да развият деформации в засегнатите стави.
При RA болката и възпалението обикновено се случват по време на периоди, известни като обостряния или обостряния. В други случаи симптомите могат да бъдат по-малко тежки или да изчезнат напълно (ремисия).
RA е системно заболяване и може да засегне основните органи на тялото като очи, бели дробове, кожа, сърце, бъбреци и нервна и стомашно-чревна система. Също така може да повлияе на кръвта и да причини анемия.
Лупус
Лупусът е хронично автоимунно заболяване, което може да причини възпаление в цялото тяло. С това заболяване вашата имунна система е отговорна за атакуване и засягане на органи и тъкани, като например:
- стави
- сърце
- кожата
- бъбреците
- мозък
- кръв
- черен дроб
- бели дробове
- коса
- очите
Това може да доведе до възпаление, болка и понякога увреждане на органи, стави и тъкани.
Въпреки че лупусът може да бъде тежко и понякога животозастрашаващо заболяване, много хора с лупус изпитват лека версия на него.
Склеродермия
При склеродермия кожата и други съединителни тъкани на тялото се втвърдяват. Това се случва, когато се произвежда твърде много колаген, вид протеин, което го кара да се натрупва в тялото. Смята се, че имунната система играе роля в това.
При някои хора склеродермията засяга само кожата. Но при други хора може да засегне и кръвоносните съдове, вътрешните органи и храносмилателния тракт. Това е известно като системна склеродермия.
Хората със склеродермия могат да изпитат ограничено движение поради стягане и втвърдяване на кожата. Кожата може да изглежда и блестяща, защото е толкова опъната.
Освен това може да възникне състояние, наречено болест на Рейно, при което пръстите на ръцете или краката изтръпват или болезнени поради стрес или студени температури.
Друго автоимунно състояние, което причинява Рейно и е в спектъра на склеродермия и е известно като синдром на CREST. Пациентите трябва да имат определени критерии за тази диагноза и те са:
- калциноза: отлагане на калций в кожата
- Болест на Рейно: чувствителност към студ или стрес с промяна на цвета на крайниците
- разстройство на хранопровода: затруднено преглъщане
- телеангиектазии: разширяване на малки, подобни на паяк вени, които се бланшират с натиск
Синдром на Sjogren
Синдромът на Sjogren е автоимунно състояние, при което имунната ви система атакува жлезите, които произвеждат слюнка и сълзи. Основните симптоми са сухота в устата и сухота в очите.
Синдромът на Sjogren може да засегне и други части на тялото, включително ставите, кожата и нервите. Когато това се случи, може да забележите болка в ставите или мускулите, суха кожа, обриви и невропатия.
Анкилозиращ спондилит
Анкилозиращият спондилит (AS) е вид възпалителен артрит, който е насочен към гръбначния ви стълб, причинявайки дългосрочна скованост и костна пролиферация по гръбначния стълб, водеща до обездвижване.
Освен че причинява болка и скованост в долната част на гърба и таза, може да причини и възпаление в други големи стави като ханша, раменете и ребрата. Основен показател за участие е възпалението на сакроилиачните стави.
В по-тежки случаи възпалението от AS може да доведе до образуване на нова кост на гръбначния стълб, което води до скованост и намален обхват на движение. Може да се появи и възпаление и болка в очите.
Подагра
Подаграта се случва, когато пикочната киселина се натрупва в тялото ви. Ако имате твърде много пикочна киселина, тя може да образува кристали в определени части на тялото ви, особено кожата и ставите.
Хората с подагра изпитват болки в ставите, зачервяване и подуване. Често засяга палеца на крака, но може да засегне и други стави. Пристъпът на подагра, лекуван правилно, може да отшуми в рамките на една седмица.
Псориатичен артрит
Псориатичният артрит може да засегне хора, които имат псориазис, автоимунно състояние, засягащо кожата. Състоянието често се развива след няколко години живот с псориазис. Какво го причинява е неизвестно.
В допълнение към болки в ставите, подуване и скованост, следните често срещани признаци на псориатичен артрит:
- много подут пръст или пръст на крака
- проблеми с ноктите, като изкореняване или отделяне от нокътното легло
- подуване на ахилесовото сухожилие или възпаление на други сухожилни връзки, известно като ентезопатия
- болки в кръста със или без засягане на сакроилиачните стави
Инфекциозен артрит
Инфекциозният или септичен артрит се причинява от бактериални, вирусни или гъбични инфекции. Когато инфекцията се разпространи в ставата, имунната система реагира, за да се бори с нея. Полученото възпаление може да причини болка и подуване, което води до увреждане на ставата.
Инфекциозният артрит обикновено се проявява само в една става. Състоянието често засяга голяма става, като бедро, коляно или рамо. Това е по-често при деца, възрастни хора и хора, които злоупотребяват с наркотици.
Ювенилен идиопатичен артрит
Ювенилният идиопатичен артрит (ЮИА) е вид артрит, който се случва при деца. Подобно на RA, причинено е от имунната система, атакуваща ставите и околните тъкани. Най-често причинява болки в ставите, скованост и топли, подути стави.
Повечето случаи на JIA са леки, но тежките случаи могат да причинят увреждане на ставите, забавен растеж, неравномерност на крайниците, продължителна болка, анемия и възпаление на очите.
Реактивен артрит
Верен на името си, реактивният артрит се появява, когато тялото ви реагира на инфекция другаде в тялото ви. Състоянието често се развива след инфекции с бактерии като Салмонела, Хламидия, или Campylobacter.
Тази реакция причинява възпаление на ставите, обикновено в долната част на тялото и гръбначния стълб с участието на сакроилиачните стави. Може да забележите подуване, зачервяване и болка в засегнатите стави. Други симптоми могат да включват конюнктивит и възпаление на пикочните пътища.
Ревматична полимиалгия
Ревматичната полимиалгия е възпалително състояние, което води до болка или скованост в раменете, шията и бедрата. Симптомите често са по-лоши сутрин. Може да имате и грипоподобни симптоми, включително треска и слабост. Причината за това състояние е неизвестна.
Системен васкулит
Васкулитът е състояние, при което стените на кръвоносните съдове се възпаляват. Когато са засегнати множество съдове и органи, това се нарича системен васкулит.
Възпалението от васкулит може да причини стесняване на стените на кръвоносните съдове, което от своя страна може да ограничи притока на кръв. Когато определени тъкани в тялото не получават достатъчно кръв, това може да причини тъканта да умре. Много видове васкулит са свързани с болки в ставите и мускулите.
Какви са рисковите фактори?
Генетичните фактори играят роля при много ревматични заболявания. В някои случаи са идентифицирани специфични гени, които са свързани със заболяване. В други случаи наличието на фамилна анамнеза за състояние ви излага на по-висок риск.
Има и други фактори, които могат да увеличат риска от развитие на ревматично заболяване. Това включва:
Възраст
При някои състояния, като RA и polymyalgia rheumatica, рискът се увеличава с възрастта. Други условия са по-чести между ранната зряла възраст и средната възраст. Те включват:
- лупус
- склеродермия
- псориатичен артрит
- анкилозиращ спондилит
Секс
Няколко вида ревматични заболявания са по-често срещани при жените, включително:
- RA
- лупус
- склеродермия
- Синдром на Sjogren
- ревматична полимиалгия
Други ревматични заболявания, като подагра и анкилозиращ спондилит, са по-често срещани при мъжете.
Излагане на инфекция
Смята се, че излагането на инфекция влияе или предизвиква развитието на заболяването при някои ревматични състояния като:
- лупус
- склеродермия
- ревматична полимиалгия
Основни условия
Наличието на високо кръвно налягане, хипотиреоидизъм, диабет, затлъстяване, ранна менопауза и бъбречни заболявания може да ви изложи на повишен риск от подагра.
Освен това, наличието на ревматични заболявания като RA, лупус или склеродермия може да ви изложи на риск от развитие на други, като синдром на Sjogren или васкулит.
Защо е важна навременната грижа?
Ако имате симптоми, съответстващи на ревматично заболяване, важно е да посетите Вашия лекар. В много случаи навременната диагноза може да попречи на заболяването да стане по-сериозно или да причини по-тежки симптоми.
Ако ревматичното заболяване не се лекува, с течение на времето могат да се натрупат допълнителни увреждания на ставите и други тъкани.
Долния ред
Ревматичните заболявания са нещо повече от болки. Всъщност те могат да засегнат повечето части на тялото ви, включително органите, мускулите и костите, както и ставите. Тези видове заболявания могат дори да засегнат кожата и очите ви.
Ревматичните заболявания имат възпалителен характер и много от тях също са автоимунни заболявания. Това означава, че имунната ви система погрешно смята, че здравата ви тъкан е заплаха и я атакува. Това може да причини болка, подуване, увреждане на тъканите и други усложнения.
Въпреки че точните причини за много ревматични заболявания са неизвестни, вероятно е резултат от сложна комбинация от генетика, фактори на околната среда и основните състояния.
Ако смятате, че може да имате ревматично заболяване, уговорете среща с Вашия лекар. Ранното лечение е жизненоважно за предотвратяване на по-нататъшни увреждания или по-тежки усложнения.Ако все още нямате ревматолог, можете да разглеждате лекари във вашия район чрез инструмента Healthline FindCare.