С един поглед
- Humana е частна застрахователна компания, която предлага планове Medicare Advantage (Част C).
- Humana предлага опции за план HMO, PPO, PFFS и SNP.
- Не всички планове на Humana Medicare Advantage може да са налични във вашия район.
- През 2020 г. Newsweek класира Humana на първо място по обслужване на клиенти сред всички здравноосигурителни компании за втора поредна година.
Ако вече сте взели решение да отидете с план Medicare Advantage (Medicare част C), все още трябва да вземете някои решения. Един от тях е доставчикът на застраховка, който ще осигури покритието ви.
Humana е здравноосигурителна компания със седалище в Кентъки и е одобрена от Medicare за продажба на планове по част C. Ще говорим за плановете, които Humana предлага, техните разходи, какво покриват и др.
Опции на плана на Humana Medicare Advantage
Планове на Humana HMO
Плановете на организацията за здравно поддържане (HMO) са привлекателни за много хора поради тяхната достъпност. В много пощенски кодове има планове за $ 0 месечна премия.
Изисквани от закона, тези планове покриват поне толкова, колкото оригиналния Medicare, така че можете да бъдете сигурни, че ще получите покритие за хоспитализация, медицинско покритие и превантивни грижи, включително годишни срещи за скрининг и ваксини.
Както при всеки HMO, от вас се изисква да избирате своите лекари, включително вашия първичен лекар (PCP), от мрежата на доставчика на плана. Humana предлага план за точка на обслужване (HMO-POS), който ви позволява да избирате доставчици извън мрежата при определени обстоятелства.
Ще ви трябват препоръки от вашия PCP, за да видите специалисти и други доставчици.
HMO на Humana обхващат спешна медицинска помощ извън Съединените щати.
Някои от HMO на Humana включват и покритие на лекарства с рецепта, което е равно или по-добро от самостоятелните планове Medicare Part D.
Повечето от тези планове включват безплатно членство в много местни фитнес зали и здравни клубове. Не всеки фитнес център е включен в този списък.
Humana PPO планове
Плановете на Предпочитаните доставчици (PPO) ви дават свободата да изберете всеки лекар, одобрен от Medicare, който искате да посетите. Въпреки това, в повечето случаи доставчиците извън плана ще струват повече.
Няма да ви е необходимо направление за посещение на специалист.
Тези планове осигуряват домашно здравно обслужване в мрежата. Те също така предлагат допълнителни добавки, като зрение, стоматология, покритие на лекарства с рецепта и фитнес програми.
Спешната помощ извън Съединените щати е друго допълнително предимство.
Планове на Humana PFFS
Частни такси за услуги (PFFS) не са налични навсякъде.
С план за PFFS можете да посетите всеки лекар, одобрен от Medicare, при условие че той е приел условията за услуга и условията за плащане на Humana’s PFFS.
Плановете на Humana PFFS се различават от оригиналните Medicare и от другите планове за добавки. Тъй като застрахователят, Humana, а не Medicare, ще определи какво плащат на доставчиците на здравни услуги и болниците, както и колко трябва да платите за грижите си.
С план PFFS не е нужно да избирате лекар за първична помощ. Също така няма да се изисква направление за посещение на специалист.
Повечето годишни превантивни прегледи могат да бъдат получени безплатно.
Много е важно да потвърдите, че Вашият лекар има текущо споразумение с мрежата на Humana PFFS, преди да получи услуги. Освен ако не се нуждаете от спешни услуги, няма да ви бъде гарантирано, че лекарят, който посещавате, ще ви лекува или ще приеме плащане от вашия план.
Обхватът на лекарствата, отпускани с рецепта, е включен в повечето, но не във всички планове за PFFS.
Спешната помощ извън Съединените щати е покрита.
Тъй като лекарите извън мрежата могат да изберат да приемат плащане чрез план PFFS въз основа на предоставяната услуга или за всеки отделен случай, не можете да сте сигурни, че лекар ще ви лекува, дори ако са лекували друг пациент, който същия PFFS план, който правите и вие.
SNP на Humana
Плановете за специални нужди (SNP) обикновено са безплатни и не изискват доплащане, премии или съзастраховане.
SNP са достъпни само ако отговаряте на конкретни критерии, като например:
- живеещи в специфични видове стационарни условия, като старчески дом
- имат инвалидизиращо хронично заболяване, което е одобрено от Medicare за SNP
- допустимост както за Medicare, така и за Medicaid
Humana предлага два вида SNP, които се предлагат в приблизително 20 държави. Един тип е за хора, които отговарят на условията за Medicaid и Medicare. Другият тип е за тези, които имат определени хронични здравословни състояния, като:
- сърдечно-съдови заболявания
- хронични сърдечни заболявания
- хронично белодробно заболяване
- диабет
- краен стадий на бъбречно заболяване (ESRD)
Ако се класирате за Humana SNP, ще получите всички предимства на оригиналния Medicare плюс Medicare Part D.
Програмите за здраве и уелнес също могат да бъдат включени за състояния като диабет и за превантивни грижи. Вашият SNP може също така да включва рутинни стоматологични грижи, грижи за зрението, слухови грижи и медицински спешни транспортни услуги. Квотата без рецепта (OTC) обикновено се включва за определена сума.
Опции на Humana част D
Humana предлага три вида планове за лекарства с рецепта по част D. Тези планове от Част D се използват за подпомагане на управлението на разходите за лекарства с рецепта.
План на Humana Walmart Value Rx
Съгласно плана на Humana Walmart Value Rx Humana се обединява с аптеките Walmart, Walmart Neighborhood Markets и Sam’s Club като предпочитани партньори за споделяне на разходите.
Това позволява на Humana да предлага допълнителни спестявания по рецепта на хората, които купуват лекарствата си в Walmart.
Предимствата на плана на Humana Walmart Value Rx включват:
- $ 17,20 месечна премия за план в цялата страна
- $ 0 приспадане за лекарства от първи и втори ред
- $ 445 годишно приспадане за лекарства от ниво 3 до 5
- доплаща в магазина до $ 1 за 30-дневна доставка на някои генерични лекарства в Walmart, Walmart Neighborhood Markets и Sam’s Club
- доплаща до $ 3 за 90-дневна доставка на предпочитани генерични препарати от първи ред чрез аптека за доставка на поща на Humana
- повече от 3500 лекарства в списъка на обхванатите лекарства по плана
Преди да изберете плана на Humana Walmart Value Rx, уверете се, че живеете близо до място на Walmart, което предлага аптечни услуги. Въпреки че можете да използвате други аптеки по този план, няма да получите допълнителни отстъпки, ако не използвате предпочитаните партньори на Humana за споделяне на разходите.
План на Humana Premier Rx
Подобно на плана Walmart Value Rx, планът Humana Premier Rx също използва Walmart като предпочитан партньор за споделяне на разходите. Това означава, че животът близо до местоположението на Walmart е от ключово значение за спестяването на най-много от вашите рецепти.
Въпреки че този план има по-висока премия от плана на Walmart Value Rx (от $ 58,30 до $ 72,50 на месец, в зависимост от вашия щат или регион), планът Humana Premier Rx включва допълнителни предимства:
- $ 0 приспадане за лекарства от първи и втори ред
- $ 0 доплащане за 90-дневни доставки на лекарства от първи и втори ред от аптечната служба за доставка на поща на Humana
- предпочитано споделяне на разходите в аптеките Humana Pharmacy, Walmart, Walmart Neighborhood Markets, Sam’s Club, Publix, Kroger, Harris Teeter, HEB и Costco
- Годишно приспадане на $ 445 за лекарства от ниво 3 до 5 в цялата страна и $ 305 в Пуерто Рико
- повече от 3700 лекарства в списъка на обхванатите лекарства по плана
Основен Rx план на Humana
За разлика от другите планове по част D на Humana, планът Humana Basic Rx ви позволява да изберете вашата аптека, стига да е в мрежата на плана.
Премиите на Humana Basic Rx Plan варират от $ 19,70 до $ 45,00 на месец, в зависимост от вашия щат или регион. Годишната приспадане на плана е $ 445.
Предимствата на плана на Humana Basic Rx включват:
- $ 1 доплащане за 30-дневна доставка на лекарства от първи ред
- Доплащане от 4 долара за 30-дневна доставка на лекарства от втори ред след приспадане във всички стандартни аптеки за продажба на дребно
- предпочитано споделяне на разходите чрез аптека за доставка на поща на Humana с доплащане от 0 долара за 90-дневна доставка на лекарства от първи и втори ред (след приспадане)
Опции на Humana Medigap
Застрахователните планове на Medicare на Humana, известни също като Medigap, могат да ви помогнат да платите разходи, които Medicare части A и B няма да покрият. Тези разходи включват неща като съзастраховане, франшизи и доплащания.
Humana предлага осем различни планове Medigap:
- План А
- План Б
- План В
- План Е
- План Ж
- План К
- План L
- План N
Ползите за всеки план Medigap от всяка застрахователна компания са еднакви, само с някои малки разлики.
Това, което обаче може да бъде много различно, е компанията, с която отивате. Това може да повлияе на качеството на услугата и цената на плана.
Не забравяйте да сравните тези предложения с конкурентни застрахователни компании, за да получите най-добрата цена и покритие за вас.
Какви щати предлагат планове на Humana Medicare Advantage?
Humana предлага планове Medicare Advantage в 49 държави. Понастоящем плановете Medicare Advantage не се продават в Аляска.
Въпреки че има широка наличност в цялата страна, специфични видове планове и възможности за покритие могат да се предлагат само в определени области. Това означава, че ако вашият роднина в друга държава има план Хумана, същият план може да не е на разположение за вас.
Какво обхващат плановете на Humana Medicare Advantage?
Както беше обсъдено по-горе, всеки тип план на Humana Medicare Advantage се предлага с различни допълнителни услуги над това, което предлага оригиналният Medicare. Ето няколко от предимствата на покритието, които предлагат много планове на Humana:
- зрение
- зъболекарски
- лекарства с рецепта
- домашно здравеопазване
- членство във фитнес или фитнес програми
Колко струват плановете Humana Medicare Advantage?
Здравните планове на Humana Medicare Advantage варират в зависимост от състоянието и обхвата. Някои могат да включват планове за лекарства с рецепта, докато други също могат да включват допълнителни услуги, като зъболечение, слух и зрение.
Можете да търсите наличните планове на Humana Medicare Advantage, като използвате инструмента за търсене на планове на Medicare.gov. Като въведете своя пощенски код и окръг, ще видите наличните планове.
Ето пример за разходите, които ще видите при различните планове на Humana Medicare Advantage в цялата страна през 2021 г .:
Какво е Medicare Advantage?
Medicare Advantage (Част C) планове са планове, които предлагат допълнително покритие над това, което предлага оригиналният Medicare. Разходите за всеки план варират в зависимост от нивото на покритие, което сте избрали, както и географското ви местоположение.
Плановете на Medicare Advantage трябва законно да обхващат поне толкова, колкото оригиналните Medicare. Допълнителните услуги, които те предлагат, обикновено включват стоматологично покритие, зрение, слух и лекарства с рецепта.
Вземането
Humana предлага широка гама от Medicare Advantage планове в по-голямата част от страната. Тези планове се изискват по закон, за да осигурят поне толкова покритие, колкото оригиналния Medicare.
Повечето планове предлагат повече видове покритие, като например зрителни, стоматологични и лекарства с рецепта. Планът, който можете да изберете, трябва да обслужва вашия пощенски код. Разходите варират според плана.
