От разходи до грижи: 10 неща, които трябва да знаете, когато започнете лечение с метастатичен рак на гърдата

Да бъдеш диагностициран с метастатичен рак на гърдата е огромно преживяване. Ракът и неговите лечения вероятно ще отнемат голяма част от ежедневния ви живот. Вашият фокус ще се измести от семейството и работата към посещенията на лекар, кръвните тестове и сканирането.

Този нов медицински свят може да ви е напълно непознат. Вероятно ще имате много въпроси относно метастатичния рак на гърдата, като:

• Кое лечение е
  нали за мен?
• Колко добре може
  работа срещу моя рак?
• Какво да направя, ако
  не работи?
• Колко ще ми
  разходи за лечение? Как ще платя за това?
• Кой ще се грижи
  аз, докато преминавам през ракова терапия?

Ето някои важни сведения, които ще ви помогнат да се подготвите за това, което предстои.

1. Лечението няма да излекува метастатичния рак на гърдата

Да знаете, че не можете да се излекувате е една от най-трудните части от живота с метастатичен рак на гърдата. След като ракът се разпространи в други части на тялото ви, той не е лечим.

Но нелечимото не означава, че не е лечимо. Химиотерапията, радиацията и хормоналните и целеви терапии могат да свият тумора ви и да забавят заболяването ви. Това може да удължи оцеляването ви и да ви помогне да се почувствате по-добре в процеса.

2. Вашият раков статус е важен

Лечението на рак на гърдата не е универсално. Когато сте диагностицирани, Вашият лекар ще проведе тестове за определени хормонални рецептори, гени и растежни фактори. Тези тестове помагат да се определи най-ефективното лечение за вашия тип рак.

Един вид рак на гърдата се нарича положителен за хормонални рецептори. Хормоните естроген и прогестерон помагат на клетките от рак на гърдата да растат. Те имат само този ефект върху раковите клетки с хормонален рецептор на повърхността им. Рецепторът е като ключалка, а хормонът е като ключ, който се вписва в тази ключалка. Позитивните за хормонални рецептори рак на гърдата реагират добре на хормонални терапии като тамоксифен или инхибитори на ароматазата, които спират естрогена да помага на раковите клетки да растат.

Някои клетки на рак на гърдата имат на повърхността си рецептори на човешки епидермален растежен фактор (HER). HERs са протеини, които сигнализират за разделяне на раковите клетки. Раковите клетки, които са HER2-положителни, растат и се делят по-агресивно от обикновено. Те се лекуват с целеви лекарства като трастузумаб (Herceptin) или пертузумаб (Perjeta), които блокират тези сигнали за клетъчен растеж.

3. Ще прекарате много време в медицински сгради

Лечението на метастатичен рак на гърдата изисква много посещения с лекари и друг медицински персонал в болници и клиники. Може да прекарате голяма част от времето си в лекарски кабинет.

Например химиотерапията е дълъг процес. Интравенозното приложение може да отнеме часове. Между леченията ще трябва да се върнете при Вашия лекар за изследвания, за да сте сигурни, че текущата Ви терапия работи.

4. Лечението на рак е скъпо

Дори ако имате застраховка от вашия работодател или Medicare, тя може да не покрие всички ваши разходи за лечение. Повечето частни застрахователни планове имат тавани - ограничение за сумата, която ще трябва да платите от джоба си, преди планът да започне. Можете обаче да похарчите няколко хиляди долара, преди да достигнете тавана си. По време на лечението може да не сте в състояние да работите и да получавате същата заплата като преди, което може да затрудни нещата.

Преди да започнете лечението, разберете очакваните разходи от вашия медицински екип. След това се обадете на вашата здравноосигурителна компания, за да попитате колко ще покрият. Ако се притеснявате, че няма да можете да платите медицинските си сметки, попитайте социален работник или адвокат на пациенти във вашата болница за съвет относно финансовата помощ.

5. Очаквайте странични ефекти

Днес лечението на рак на гърдата е с висока ефективност, но се дължи на неудобни или неприятни странични ефекти.

Хормоналните терапии могат да ви накарат да изпитате много от симптомите на менопаузата, включително горещи вълни и изтъняване на костите (остеопороза). Химиотерапията може да накара косата ви да падне и да причини гадене, повръщане и диария.

Вашият лекар има лечения, които да Ви помогнат да управлявате тези и други странични ефекти от лечението.

6. Ще ви трябва помощ

Лечението от рак на гърдата може да бъде изтощително. Освен това химиотерапията и други лечения на рак могат да доведат до умора. Очаквайте, че няма да можете да постигнете всичко, което сте успели да направите преди вашата диагноза.

Подкрепата от близките ви може да направи голяма разлика. Обърнете се към семейството и приятелите си за помощ при задължения като готвене, почистване и пазаруване на хранителни стоки. Използвайте това време за почивка и възстановяване на силите си. Може да помислите и за наемане на помощ, ако е необходимо.

7. Различавате се от всички останали с рак на гърдата

Всеки човек, който е диагностициран и лекуван за метастатичен рак на гърдата, е различен. Дори ако имате същия тип рак на гърдата като някой друг, когото познавате, вашият рак вероятно няма да се държи - или да реагира на лечение - по същия начин, както при тях.

Опитайте се да се съсредоточите върху собствената си ситуация. Макар че е добре да получите подкрепа от другите, не се сравнявайте с другите с рак на гърдата.

8. Качеството на живота ви е от значение

Вашият лекар ще предложи варианти за лечение, но в крайна сметка изборът на тези, които да опитате, зависи от вас. Изберете леченията, които ще удължат живота ви възможно най-дълго, но ще имат и най-поносимите странични ефекти.

Възползвайте се от палиативни грижи, които включват техники за облекчаване на болката и други съвети, които да ви помогнат да се почувствате по-добре по време на лечението. Много болници предлагат палиативни грижи като част от своите програми за рак.

9. Клиничното изпитване винаги е опция

Ако Вашият лекар е изпробвал всички съществуващи лечения за метастатичен рак на гърдата и те не са дали резултат или са спрели да работят, не се отказвайте. Новите лечения винаги са в процес на разработка.

Попитайте Вашия лекар дали можете да се запишете в клинично изпитване. Възможно е експерименталната терапия да забави - или дори да излекува - рак, който някога е изглеждал нелечим.

10. Не сте сами

През 2017 г. повече от 150 000 жени живеят с метастатичен рак на гърдата в Съединените щати. Вече сте част от общност, пълна с хора, които знаят точно през какво преминавате.

Свържете се с тях чрез нашето безплатно приложение Breast Cancer Healthline, достъпно за iPhone и Android. Ще можете да споделяте опит, да задавате въпроси и да се присъедините към общност с хиляди други жени, живеещи с рак на гърдата.

Или потърсете подкрепа чрез онлайн и лични групи за подкрепа. Намерете групи във вашия район чрез организации като Американското общество за борба с рака или чрез вашата болница за рак. Можете също така да потърсите частна консултация от терапевти или други доставчици на психично здраве, когато се чувствате съкрушени.