Какво причинява следродилна депресия?

В онези вълнуващи моменти след раждането депресията може да е последното нещо в ума ви. Но да станеш родител включва много корекции.

Въпреки че е обичайно тези вълнуващи чувства да отслабнат малко (по-специално по време на „бебешкия блус“), понякога може да настъпи следродилна депресия. Всъщност изследванията показват, че 1 на 8 души го изпитват. И така, какво го причинява?

Въпреки че изследванията не могат да определят точно какво причинява следродилна депресия (PPD) във всички случаи, те знаят какво допринася за нея. Можем да разделим допринасящите фактори на три категории: физиологични, психологически и свързани с бебето. Нека разгледаме всеки един.

Физиологични причини за следродилна депресия

Хормони

Докато сте бременна, нивата на репродуктивните хормони (като естроген и прогестерон) са много високи. Но след като сте родили бебето си, нивото на тези хормони изведнъж спада. Изследванията показват, че внезапната промяна в нивата допринася за следродилна депресия.

Този спад в репродуктивните хормони не е единствената хормонална промяна, която се случва. След раждането тялото ви възстановява производството на лактогенни хормони, за да осигури добро снабдяване с кърма. Освен това нивата на хормоните на щитовидната жлеза могат да спаднат рязко. Този спад може да доведе до симптоми, подобни на тези на депресията.

Лишаване от сън

Вие сте изразходвали огромна енергия, раждайки. Въпреки че не бихте искали нищо по-добро от това да настигнете Zzz, бебето ви най-вероятно няма да ви позволи. Въпреки че новородените спят между 14 и 17 часа за период от 24 часа, това не се случва на един участък.

Физически промени

Трудът и раждането взимат своето влияние върху тялото ви и ще отнеме няколко седмици (или повече), за да се излекувате. Може да е трудно да приемете новото си тяло - или факта, че трябва да го улесните за известно време. Това може да повлияе на вашето психическо и емоционално здраве.

Психологически причини за следродилна депресия

Стрес

Разбира се, че сте благодарни за бебето си, но това не означава, че не изпитвате някакъв стрес. Или много на стрес.

Освен чувството, че нямате свободно време, най-вероятно ще трябва да направите някои промени в ежедневието на работата и дома и да предоговаряте най-близките си отношения. Нищо чудно, че емоциите ви са повишени.

Безпокойство

Може да се почувствате съкрушени от отговорността да се грижите за този мъничък човек. Може да се съмнявате в способността си да бъдете добър родител.

Имайте предвид концепцията на педиатър Доналд Уиникот за „достатъчно добър“ родител. Уиникот вярваше, че начинът да бъдеш добре родител е да бъде достатъчно добър родител. Децата имат нужда от родителите си, за да ги провалят по малки, поносими начини, за да могат да се научат да се справят и да процъфтяват.

Липса на подкрепа

Внасянето на нов живот в света може да бъде предизвикателство. Ако сте самотен родител (а това не е било вашето желание или план) или ви липсва близко семейство и приятели, на които да се опрете, може да се почувствате съкрушени.

Свързани с бебето причини за следродилна депресия

Хранене

В допълнение към приспособяването (и пренастройката) към нов график на съня, установяването на успешно рутинно кърмене или хранене по шише може да отнеме известно време. Може да бъде поразително да осъзнаете, че сега сте отговорни за всички хранителни нужди на вашето бебе.

Предизвикателен темперамент

Темпераментът означава начинът, по който бебето реагира на света. Някои бебета са просто по-спокойни от други. Бебето с труден темперамент е по-чувствително към промените и има нередовни навици и навици. Това е често, но това не означава, че не е предизвикателство.

Рискови фактори за следродилна депресия

Въпреки че всеки може да преживее следродилна депресия (дори партньорът, който не ражда), има определени рискови фактори.

История на депресия

Проучване на 10 000 майки установи, че сред онези, които са изследвали положително за следродилна депресия, 26,5% са забелязали симптоми на депресия преди бременността си.

Изследователите на Джон Хопкинс също предполагат, че докато 10 до 18 процента от всичко майките вероятно ще развият следродилна депресия, 30 до 35 процента от майките с предварително диагностицирано разстройство на настроението има вероятност да развият състоянието.

Повишен стрес

Раждането включва много промени и дори положителните промени могат да причинят известен стрес. Ако обаче вече се справяте със стресова ситуация като следната, може да имате повишен риск:

• ниски доходи
• липса на подкрепа
• сериозни здравословни проблеми
• развод или раздяла
• смърт
• многоплодни раждания

Гени

Изследванията, направени от Джон Хопкинс, показват, че гените също играят роля в PPD. (Обърнете внимание, че проучването е малко и включва бременни хора и мишки.) Изследователите смятат, че естрогенът води до промени в определени клетки в хипокампуса. Това е частта от мозъка, която управлява настроението.

В допълнение, в някои отношения естрогенът се държи като антидепресант. Внезапният спад на нивата може да повлияе неблагоприятно на настроението ви.

Други рискови фактори

• Вашето бебе е недоносено.
• сте по-млади от 20 години
• имате анамнеза за злоупотреба с алкохол или наркотици

Възможни последици от следродилната депресия

Следродилната депресия може да повлияе на общото ви здравословно състояние и много области от живота ви. Преглед на проучванията от 2019 г. показва, че следните области могат да бъдат засегнати от PPD:

• Общо здраве. Майките с PPD отбелязват по-нисък резултат от здравно проучване и се консултират по-често със семейни лекари, отколкото други майки. (Това прави не означава да се консултирате с Вашия лекар е лошо нещо - ако имате притеснения, трябва!)
• Психологично здраве. Майките с PPD съобщават, че са по-малко щастливи от майките без PPD. Те имаха значително по-високи нива на гняв, по-ниски резултати за контрол на гнева и по-ниски резултати за самочувствие.
• Връзки. Майките с PPD са имали повече трудности във връзката. Те по-често оценяват сексуалните си връзки като далечни, студени и трудни.
• Потенциал за пристрастяване. PDD е свързано с повишен риск от тютюнопушене и злоупотреба с алкохол.

Как PPD влияе на вашето бебе

Прегледът също така показа как физическото и психическото здраве на бебето може да бъде повлияно от PPD:

• Физическо здраве. Бебетата, чиито майки са имали PPD, са имали повече колики. Тези бебета също показаха по-силна реакция на болка при бебета по време на рутинни ваксинации. Тези бебета са имали повече нощни събуждания и проблемни модели на сън.
• Душевно здраве. Бебетата, чиито майки са имали PPD, показват по-високи нива на страх и безпокойство в сравнение с други бебета. На 2 години тези деца показват повече поведенчески разстройства.

Тук обаче е трудно да се направят изводи. Моделите се наблюдават от изследователите, но не можем да бъдем сигурни, че PPD е пряко предизвикал реакциите - може да е, че коликите или безпокойството са допринесли например за родителя, който развива PPD. (Подобно на вековния въпрос кой е първи - пилето или яйцето.)

Свързване

PPD може да доведе до по-малко близост, топлина, чувствителност и емоционална привързаност между родителя и бебето. Родителите с PPD също може да имат по-голяма вероятност да спрат да кърмят през първите няколко месеца.

Как PPD влияе на вашия партньор

Ако имате партньор, те също могат да бъдат засегнати. Всъщност между 4 и 25 процента от новите партньори, които не раждат, могат да показват признаци на PPD. Ето какво може да изпитват:

• Съкрушен и разочарован.Вашият партньор може да се мъчи да балансира допълнителните изисквания у дома с обичайния си график.
• Неоценен. Те може да почувстват, че не оценявате усилията им.
• Разтревожен, неспокоен. Те могат да се притесняват, че са загубили „бившия“ вас и се страхуват, че нещата са се променили необратимо.

Разграничаване между следродилна депресия и бебешки блус

Докато 10 до 15 процента от родилите родители ще имат PPD след раждането, много повече ще изпитат промени в настроението или бебешки блус в краткосрочен план.

Ако имате бебешки блус, може да се почувствате съкрушени, раздразнителни, тревожни и настроение. Възможно е също да имате промени в начина на хранене и сън. Въпреки че тези симптоми звучат като PPD, има начини да ги различите:

• Начален час. Бебешкият блус настъпва около 4 до 5 дни след раждането на бебето, докато PPD може да се появи много по-късно.
• Продължителност Бебешкият блус трае около седмица или две. PPD продължава повече от 2 седмици. При 25 до 50 процента от хората това ще продължи повече от 7 месеца.

Кога да получите помощ

Ако симптомите Ви продължават повече от 2 седмици или станат толкова интензивни, че вече не можете да се грижите за себе си или бебето си, говорете с лекар. Те могат да препоръчат лекарства, терапия или група за подкрепа.

Ако имате мисли за самоубийство

Ако имате мисли за самоубийство или се страхувате, че можете да навредите на себе си или на бебето си, незабавно потърсете помощ. Ето някои хора, с които можете да се свържете:

• Обадете се на член на семейството, близък приятел, член на групата за подкрепа или духовен водач.
• Обадете се на Националната линия за предотвратяване на самоубийствата на 800-273-TALK (800-273-8255), за да говорите със съветник.
• Обадете се на 911 или на местните служби за спешни случаи.
• Обадете се на Вашия лекар.

Долния ред

Ако подозирате, че може да имате PPD, знайте, че в края на тунела има светлина. С правилното лечение и подкрепа ще преминете през това. Вие вършите добра работа.