Пресепталният целулит, известен също като периорбитален целулит, е инфекция в тъканите около окото.
То може да бъде причинено от незначителна травма на клепача, като ухапване от насекомо или разпространение на друга инфекция, като инфекция на синусите.
Пресепталният целулит причинява зачервяване и подуване на клепача и кожата около очите ви.
Инфекцията може успешно да се лекува с антибиотици и внимателно наблюдение, но може да бъде сериозна, ако не се лекува.
Пресепталният целулит може да причини трайни проблеми със зрението или дори слепота, ако се разпространи в очната кухина. Трябва да се лекува веднага, за да се предотвратят усложнения.
Пресептал срещу орбитален целулит
Основната разлика между пресепталния и орбиталния целулит е местоположението на инфекцията:
- Орбитален целулит се появява в меките тъкани на орбитата отзад (зад) орбиталната преграда. Орбиталната преграда е тънка мембрана, покриваща предната част на очната ябълка.
- Пресепталният целулит се появява в тъканта на клепачите и околоочната област отпред (пред) орбиталната преграда.
Орбиталният целулит се счита за много по-сериозен от пресепталния целулит. Орбиталният целулит може да доведе до:
- трайна частична загуба на зрение
- тотална слепота
- други животозастрашаващи усложнения
Пресепталният целулит може да се разпространи в очната кухина и да доведе до орбитален целулит, ако не се лекува веднага.
Пресептален целулит срещу блефарит
Блефаритът е възпаление на клепачите, което обикновено се случва, когато мастните жлези, разположени близо до основата на миглите, се запушат.
Клепачите могат да станат червени и подути, подобно на симптомите на пресептален целулит.
Въпреки това, хората с блефарит обикновено имат допълнителни симптоми като:
- сърбеж или парене
- мазни клепачи
- чувствителност към светлина
- усещане, че нещо е заседнало в окото
- кора, която се развива върху миглите.
Блефаритът има много причини, включително:
- пърхот
- запушени маслени жлези
- розацея
- алергии
- акари за мигли
- инфекции
За разлика от пресепталния целулит, блефаритът често е хронично състояние, което изисква ежедневно управление.
Въпреки че и двете състояния могат да бъдат причинени от бактериални инфекции, методите им на лечение са различни.
Блефаритът обикновено се лекува с локални антибиотици (капки за очи или мехлем), докато пресепталният целулит се лекува с перорални или интравенозни (IV) антибиотици.
Пресептални симптоми на целулит
Симптомите на пресептален целулит могат да включват:
- зачервяване около клепача
- подуване на клепача и областта около окото
- болка в очите
- нискостепенна треска
Какво причинява пресептален целулит?
Пресепталният целулит може да бъде причинен от:
- бактерии
- вируси
- гъбички
- хелминти (паразитни червеи)
По-голямата част от тези инфекции са причинени от бактерии.
Бактериалната инфекция може да се разпространи от инфекция на синусите (синузит) или друга част на окото.
Може да се случи и след лека травма на клепачите, например от ухапване от бъгове или котешка драскотина. След леко нараняване бактериите могат да проникнат в раната и да причинят инфекция.
Бактериите, които най-често причиняват това състояние, са:
- Стафилококи
- Стрептококи
- Хемофилус инфлуенца
Състоянието е по-често при деца, отколкото при възрастни, тъй като децата са изложени на по-висок риск от инфекция с вида на бактериите, които причиняват това състояние.
Лечение на пресептален целулит
Основното лечение за пресептален целулит е курс на антибиотици, прилагани перорално или интравенозно (във вена).
Видът на антибиотиците може да зависи от вашата възраст и дали вашият доставчик на здравни услуги е в състояние да идентифицира вида на бактериите, причиняващи инфекцията.
Пресептален целулит при възрастни
Възрастните обикновено получават перорални антибиотици извън болницата. Ако не реагирате на антибиотиците или инфекцията се влоши, може да се наложи да се върнете в болницата и да получите интравенозни антибиотици.
Антибиотичните лекарства, използвани при лечението на пресептален целулит при възрастни, включват следното:
- амоксицилин / клавуланат
- клиндамицин
- доксициклин
- триметоприм
- пиперацилин / тазобактам
- цефуроксим
- цефтриаксон
Вашият доставчик на здравни грижи ще създаде план за лечение въз основа на вашите нужди от здравеопазване.
Педиатричен пресептален целулит
Деца под 1 година ще трябва да получават IV антибиотици в болница. IV антибиотици обикновено се дават през вена на ръката.
След като антибиотиците започнат да действат, те могат да се приберат у дома. У дома пероралните антибиотици продължават още няколко дни.
Лекарствата, използвани при лечението на пресептален целулит при деца, включват следното:
- амоксицилин / клавуланат
- клиндамицин
- доксициклин
- триметоприм
- пиперацилин / тазобактам
- цефуроксим
- цефтриаксон
Доставчиците на здравни грижи създават планове за лечение, описващи дозировката и колко често се прилага лекарството въз основа на възрастта на детето.
Кога да посетите лекар
Ако имате някой от симптомите на пресептален целулит, като зачервяване и подуване на окото, трябва незабавно да посетите доставчик на здравни грижи. Ранното диагностициране и лечение е от съществено значение за предотвратяване на усложнения.
Диагностициране на състоянието
Офталмолог или оптометрист (и двамата очни лекари) вероятно ще направи физически преглед на окото.
След проверка за признаци на инфекция, като зачервяване, подуване и болка, те могат да поръчат други тестове.
Това може да включва искане на кръвна проба или проба от отделяне от окото. Пробите се анализират в лаборатория, за да се установи какъв вид бактерия причинява инфекцията.
Очният лекар може също да назначи образни тестове, като ЯМР или КТ, за да може да види докъде се е разпространила инфекцията.
За вкъщи
Пресепталният целулит е инфекция на клепача, обикновено причинена от бактерии. Основните симптоми са зачервяване и подуване на клепача, а понякога и ниска температура.
Пресепталният целулит обикновено не е сериозен, когато се лекува веднага. Може бързо да се изчисти с антибиотици.
Ако обаче не се лекува, това може да доведе до по-сериозно състояние, наречено орбитален целулит.
