Какво трябва да знаете за V / Q несъответствие

Общ преглед

В съотношение V / Q V означава вентилация, която е въздухът, който вдишвате. Кислородът отива в алвеолите и въглеродният диоксид излиза. Алвеолите са малки въздушни торбички в края на вашите бронхиоли, които са най-малките ви въздушни тръби.

Q междувременно означава перфузия, която е кръвен поток. Деоксигенираната кръв от сърцето ви отива в белодробните капиляри, които са малки кръвоносни съдове. Оттам въглеродният диоксид излиза от кръвта ви през алвеолите и кислородът се абсорбира.

Съотношението V / Q е количеството въздух, което достига до вашите алвеоли, разделено на количеството кръвен поток в капилярите в белите дробове.

Когато белите ви дробове функционират правилно, 4 литра въздух навлизат в дихателните ви пътища, докато 5 литра кръв минават през капилярите ви всяка минута за съотношение V / Q от 0,8. Число, което е по-високо или по-ниско, се нарича V / Q несъответствие.

Какво означава V / Q несъответствие

V / Q несъответствие се случва, когато част от белия дроб получава кислород без приток на кръв или приток на кръв без кислород. Това се случва, ако имате запушени дихателни пътища, например когато се задавяте, или ако имате запушен кръвоносен съд, като кръвен съсирек в белия дроб. Това може да се случи и когато медицинско състояние ви кара да вкарвате въздух, но не извличате кислород или вкарвате кръв, но не събирате кислород.

V / Q несъответствие може да причини хипоксемия, която са ниски нива на кислород в кръвта. Липсата на достатъчно кислород в кръвта може да доведе до дихателна недостатъчност.

Причини за несъответствие V / Q

Всичко, което влияе върху способността на тялото ви да доставя достатъчно кислород в кръвта ви, може да причини V / Q несъответствие.

Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)

ХОББ е хронично възпалително белодробно заболяване, което пречи на въздушния поток към белите дробове. Засяга повече от 250 милиона души по целия свят.

Емфиземът и хроничният бронхит са най-честите състояния, свързани с ХОББ. Много хора с ХОББ имат и двете. Най-честата причина за ХОББ е цигареният дим. Дългосрочното излагане на химически дразнители също може да причини ХОББ.

ХОББ увеличава риска от други състояния, засягащи белите дробове и сърцето, като рак на белите дробове и сърдечни заболявания.

Някои симптоми включват:

• затруднено дишане
• хронична кашлица
• хрипове
• производство на излишна слуз

Астма

Астмата е състояние, при което дихателните Ви пътища се подуват и стесняват. Това е често срещано състояние, което засяга приблизително 1 на 13 души.

Експертите не са сигурни какво причинява някои хора да развият астма, но факторите на околната среда и генетиката изглежда играят роля. Астмата може да бъде предизвикана от редица неща, включително често срещани алергени като:

• прашец
• мухъл
• респираторни инфекции
• замърсители на въздуха, като цигарен дим

Симптомите могат да варират от леки до тежки и могат да включват:

• задух
• стягане в гърдите
• кашлица
• хрипове

Пневмония

Пневмонията е белодробна инфекция, която може да бъде причинена от бактерии, вирус или гъбички. Това може да доведе до запълване на алвеолите с течност или гной, което затруднява дишането.

Състоянието може да варира от леко до тежко, в зависимост от причината и фактори като вашата възраст и цялостно здравословно състояние. Хората на възраст над 65 години, тези със сърдечни заболявания и хора с нарушена имунна система имат по-висок риск от тежка пневмония.

Симптомите на пневмония включват:

• затруднено дишане
• кашлица с храчки
• треска и студени тръпки

Хроничен бронхит

Бронхитът е възпаление на лигавицата на вашите бронхиални тръби. Бронхиалните тръби пренасят въздух към и от дробовете ви.

За разлика от острия бронхит, който се появява внезапно, хроничният бронхит се развива с течение на времето и причинява повтарящи се епизоди, които могат да продължат месеци или дори години. Хроничното възпаление води до прекомерно натрупване на слуз в дихателните пътища, което се противопоставя на въздушния поток навлиза и излиза от белите дробове и продължава да се влошава. Много хора с хроничен бронхит в крайна сметка развиват емфизем и ХОББ.

Симптомите на хроничния бронхит включват:

• хронична кашлица
• гъста, обезцветена слуз
• задух
• хрипове
• болка в гърдите

Белодробен оток

Белодробният оток, известен също като белодробна конгестия или конгестия на белите дробове, е състояние, причинено от излишната течност в белите дробове. Течността пречи на способността на тялото ви да получава достатъчно кислород в кръвта.

Често се причинява от сърдечни проблеми, като застойна сърдечна недостатъчност, но може да бъде причинено и от травма на гръдния кош, пневмония и излагане на токсини или голяма надморска височина.

Симптомите включват:

• задух при легнало положение, който се подобрява, когато седите
• задух при усилие
• хрипове
• бързо наддаване на тегло, особено в краката
• умора

Обструкция на дихателните пътища

Запушването на дихателните пътища е запушване на която и да е част от дихателните Ви пътища. Може да бъде причинено от поглъщане или вдишване на чужд предмет или от:

• анафилаксия
• възпаление на гласните струни
• травма или нараняване на дихателните пътища
• вдишване на дим
• подуване на гърлото, сливиците или езика

Блокадата на дихателните пътища може да бъде лека, блокираща само известен въздушен поток, до достатъчно силна, за да причини пълно запушване, което е спешна медицинска помощ.

Белодробна емболия

Белодробната емболия е кръвен съсирек в белите дробове. Кръвният съсирек ограничава притока на кръв, което може да увреди белия дроб и други органи.

Най-често се причиняват от дълбока венозна тромбоза, която представлява кръвни съсиреци, които започват във вените в други части на тялото, често краката. Кръвните съсиреци могат да бъдат причинени от наранявания или увреждания на кръвоносните съдове, медицински състояния и неактивност за дълги периоди.

Задух, болка в гърдите и неравномерен сърдечен ритъм са често срещани симптоми.

V / Q рискови фактори за несъответствие

Следното увеличава риска от V / Q несъответствие:

• респираторна инфекция, като пневмония
• белодробно състояние, като ХОББ или астма
• сърдечно заболяване
• пушене
• обструктивна сънна апнея

Измерване на съотношение V / Q

Съотношението V / Q се измерва с помощта на тест, наречен белодробна вентилация / перфузионно сканиране. Той включва поредица от две сканирания: едното, за да се измери колко добре въздухът преминава през белите ви дробове, а другото, за да се покаже къде кръвта тече в белите ви дробове.

Тестът включва инжектиране на радиоактивно вещество, което се събира в зони с ненормален въздушен поток или кръвен поток. След това това ще се покаже в изображенията, създадени от специален тип скенер.

V / Q несъответствие лечение

Лечението на V / Q несъответствие ще включва лечение на причината. Това може да включва:

• бронходилататори
• инхалационни кортикостероиди
• кислородна терапия
• орални стероиди
• антибиотици
• белодробна рехабилитационна терапия
• разредители на кръвта
• хирургия

За вкъщи

За да дишате, се нуждаете от точното количество кислород и приток на кръв. Всичко, което пречи на този баланс, може да причини V / Q несъответствие. Задухът, дори и лек, трябва да бъде оценен от лекар. Повечето причини за V / Q несъответствие могат да бъдат управлявани или лекувани, въпреки че навременното лечение е важно.

Ако вие или някой друг изпитвате внезапна или силна задух или болка в гърдите, незабавно потърсете спешна медицинска помощ.