Хей, всички - ако имате въпроси за живота с диабет, значи сте попаднали на правилното място! Това ще бъде нашата седмична рубрика за съвети за диабет, Ask D’Mine, домакин на ветеран тип 1 и автор на диабета Уил Дюбоа.
Днес имаме доста зловещ въпрос, който е свързан с планирането на собствената ти смърт. Наистина е по-практично, отколкото бихте очаквали ...
Rich, тип 1 от Монтана, пише: Нека да започна, като кажа, че не съм самоубийствен или депресиран. Аз съм 73-годишен инсулинозависим диабет. Нося инсулинова помпа.Моят А1с е 7. Тренирам всеки ден във фитнеса и имам 4 внуци, така че планирам да съм наоколо за известно време. Но след 20 години ще ми трябва стратегия за излизане. Не смятам да бъда безпомощен стар инвалид, който харчи наследството на детето си, за да ме поддържа жив. Инсулинът изглежда очевиден отговор, но не бих искал грешки. Как бих изчислил количеството инсулин, необходимо за приключване на всичко?
Wil @ Ask D’Mine отговаря: Не можете. Което ще рече, че не можете правилно да изчислите изходната доза инсулин. Наличието на стратегия за излизане е друга тема, за която ще говорим повече след малко. Но първо, към вашия план А. Инсулинът е странен нож с две остриета: Той има гадната тенденция да убива хора, които не искат да умрат; като в същото време е силно ненадежден като инструмент за самоубийство.
Какво става с това?
Няма проучвания по този въпрос и няма начин да се проведат, тъй като нацистките лагери на смъртта са затворени, но аз имам теория. Имаме много случаи, в които психично болни хора приемат луди количества инсулин и оцеляват, и много случаи, в които хора от самоубийство от градински сортове приемат доза, която всеки мислещ с увреждания инвалид би предположил, че би била фатална и те също оцеляват .
Но от друга страна, имаме колко хиляди сини свещи трептят в тъмнината за изгубени близки, които може да са имали грешка при дозиране на инсулин?
На пръв поглед няма смисъл. Ако само малко твърде много от нещо може да ви убие, човек логично би си помислил, че много повече от това би било, знаете ли, по-смъртоносно. Моят личен, ненаучен предчувствие е, че масивното предозиране предизвиква различен физиологичен отговор, отколкото умереното предозиране. Каза и друг начин: за някои хора две допълнителни единици са убиваща доза, но 50 не биха били. Тялото се събира по различен начин при масивна атака, отколкото при снайпериста в дървото.
Звучи странно, знам, но ако се отдръпнете и помислите за безбройните променливи, с които имаме работа в човешкото тяло, мисля, че ще се съгласите, че това е поне възможно. И така, за вас, в даден ден, при дадена кръвна захар, с дадено количество IOB (инсулин на борда), как бихте изчислили количеството инсулин, за да сложите край на всичко?
Нямам идея.
Ако теорията ми е вярна, бихте искали повече, отколкото обикновено бихте могли да вземете, но не и купчини повече. И със сигурност не е масивна доза. Друг проблем е, че в допълнение към риска от провал, вие също така рискувате припадък, променящ мозъка, а не събитие, спиращо сърцето. И тогава наистина ще бъдете безпомощен стар инвалид, който харчи наследството на детето си. Така че не мисля честно, че инсулинът е отговорът.
Разбира се, като тип 1, винаги можете да отидете в другата посока. Изключете помпата, изпийте галон храна за колибри и изчакайте високата кръвна захар да ви убие. Проблемът с този план е, че е доста бавен. Възможно е да умрете за по-малко от ден, но по-вероятно ще отнеме няколко и, по всяка вероятност, някой ще ви открие и с всички добри намерения ще обърка плана ви, като спаси живота ви.
Така че имате нужда от по-надежден метод, за да прекратите всичко за вашата стратегия за излизане. Вероятно такъв, който не включва вашите инструменти за диабет. Според Световната здравна организация (СЗО) предпочитаните методи за самоубийство се различават коренно в различните страни. Тук, в САЩ, управлява огнестрелното оръжие. Това го виждам. Имаме готов достъп и резултатите са близо до гарантирани (предполагам, че бихте могли да го заглушите и да се нараните, вместо да се самоубиете, но статистически процентът на успех е доста висок). Но това е нещото: Самоубийствата с огнестрелно оръжие наистина са много, много, много разхвърляни. Който ще ви намери, ще бъде травмиран. Може би белязан цял живот.
Най-вероятно това ще бъде любим човек.
В този случай и вашата мотивация, която улеснява нещата за следващото поколение, нека помислим какво предлагат вместо това други култури. СЗО ни казва, че „самоубийството с пестициди“ е голямо в азиатските страни. Това е просто ... Е, не знам какво да кажа. Самоубийствата с изгаряне на въглен са ярост в Хонг Конг, Китай и градския Тайван. Това не е форма на самозапалване с помощта на хибачи, а по-скоро като заключване в гаража с включен двигател на колата. Източноевропейските страни предпочитат обесването. В малките градски общества (помислете за Люксембург и Малта) скачането от височина е начинът да изчезнеш.
След това има по-малко популярните методи за скачане пред движещи се превозни средства или влакове (което е несправедливо спрямо водача / оператора) и самоубийство от ченге, което в зависимост от вашата раса и расата на участващия офицер (и) днес е вероятно предизвикват бунтове, несметни щети и може би други смъртни случаи. Има и удавяне, което бих мислел, че ще изисква невероятна психическа дисциплина, и доброто старо модно скачане във вулкан.
Ще оставя механиката на вашия план за излизане на вас, но имам две неща, които бих искал да покрия. Читатели: Преди да ме пламнете, моля, прочетете до края.
Преди да се обесите, размахайте мачете в полицията или резервирайте самолетни билети до най-близкия действащ вулкан, подредете си делата. Уверете се, че имате хубав, изчистен списък на всичките си банкови сметки, застрахователни полици (които могат да бъдат анулирани от самоубийство), копие от завещанието ви и интернет пропускни кодове. Оставете ключовете за колата, къщата и сейфа, където могат да бъдат намерени. Накратко, подредете аферите си, защото докато мислите, че ще осигурите облекчение на своите роднини, моят опит в света е противоположен.
Във всеки случай на самоубийство, на който съм бил изложен, и то доста в живота, така и по време на моето обществено здравеопазване, оцелелите са съсипани, объркани, наранени и ядосани. Често в продължение на десетилетия след това.
Така че това ме води до последното нещо, което искам да покрия. Звучиш разумно и интелигентно. Мисля, че трябва да проведете хипотетична дискусия с детето си (а не с внуците, ще ги откачите). Споделете как се чувствате. Разберете как се чувства той или тя.
И тогава трябва сериозно да разгледате мотивацията си. Наистина ли сте загрижени за тях или просто сте егоисти? Ако искрено искате просто да избегнете тежестта, тогава трябва да позволите тях дефинирайте това, което носи тежестта. Не можете да бъдете тази, която ще го определи.
Защото докато може да се възприемате като потенциална тежест, следващото поколение може да ви гледа вместо това като безценно, незаменимо съкровище.
Това не е колона с медицински съвети. Ние сме инвалиди свободно и открито споделяме мъдростта на нашия събран опит - нашия ти накъдето отиваш, аз от там се връщам знания от окопите. Bottom Line: Все още се нуждаете от професионален съвет и грижа на лицензиран медицински специалист.
.jpg)
