Психоза, ако често се описва като загуба на контакт с реалността. Хората, които изпитват епизоди на психоза, често не са в състояние да разпознаят какво е реалното в света около тях.
Психозата е законна реалност за някои медицински и психични състояния, включително биполярно разстройство. За щастие епизодите на психоза са управляеми. Ако знаете, че изпитвате психоза, можете да сте подготвени за лечение и инструменти за справяне.
Биполярна психоза
Психозата е симптом на състояние, а не разстройство. Хората, които изпитват психоза, могат да имат халюцинации или заблуди.
Понякога човек с биполярно разстройство може да изпита симптоми на психоза. Това често се случва по време на тежък епизод на мания или депресия.
Докато психозата често се свързва с психични заболявания като биполярно разстройство или шизофрения, тя може да възникне поради други медицински състояния и причини.
Халюцинации и заблуди също могат да се получат в резултат на:
- мозъчен тумор или киста
- деменция, включително болестта на Алцхаймер
- неврологични състояния като епилепсия, болест на Паркинсон и болест на Хънтингтън
- ХИВ и други инфекции, предавани по полов път, които могат да засегнат мозъка
- малария
- множествена склероза (МС)
- удар
Симптоми на биполярна психоза
Психозата при биполярно разстройство може да се случи по време на манийни или депресивни епизоди. Но това е по-често по време на епизоди на мания.
Много хора вярват, че психозата е внезапно, тежко скъсване с реалността. Но психозата обикновено се развива бавно.
Първоначалните симптоми на психоза включват:
- намалено представяне на работа или в училище
- по-малко от нормалното внимание към личната хигиена
- затруднено общуване
- затруднена концентрация
- намален социален контакт
- неоправдано подозрение към другите
- по-малко емоционално изразяване
- безпокойство
Симптомите на психоза при биполярно разстройство могат да включват:
- халюцинации
- заблуди
- несвързани или ирационални мисли и реч
- липса на информираност
Халюцинации
Когато хората халюцинират, те изпитват неща, които не са реални за никого, освен за самите тях. Те могат да чуят гласове, да видят неща, които ги няма, или да имат необясними усещания.
Халюцинациите могат да обхванат всички сетива.
Заблуди
Заблудите са непоклатима вяра в нещо, което не е реално, вярно или е вероятно да се случи.
Хората може да имат грандиозни заблуди. Това означава, че те вярват, че са непобедими или имат специални сили или таланти. При биполярно разстройство заблудите за величие са често срещани по време на епизоди на мания.
Ако човек с биполярно разстройство изпитва депресивни епизоди, той може да изпита параноични заблуди. Те може да повярват, че някой иска да ги вземе или собствеността им.
Бъркани или ирационални мисли и реч
Хората с психоза често изпитват ирационални мисли. Речта им може да бъде бърза, разтърсваща или трудна за проследяване. Те могат да се придвижват от субект на субект, губейки следите от своя ход на мисли.
Липса на осъзнатост
Много хора, изпитващи психоза, може да не са наясно, че тяхното поведение не е в съответствие с това, което всъщност се случва.
Те може да не разпознаят, че техните халюцинации или заблуди не са реални, или да забележат, че други хора не ги изпитват.
Видове психози
Има два вида (или характеристики) на психоза при хора с биполярно разстройство: настроение конгруентно и настроение несъвместимо. Това означава, че симптомите или усилват или отразяват настроението ви преди маниакален или депресивен епизод (конгруентни), или противоречат на настроението ви (несъответстващи).
Понякога и двете функции могат да се появят по време на един и същ епизод.
Настроена конгруентна психоза
Повечето хора с психоза на биполярно разстройство изпитват конгруентни черти на настроението. Това означава, че заблудите или халюцинациите отразяват вашите настроения, вярвания или настоящ епизод на биполярно разстройство (мания или депресия).
Например, в депресивен епизод може да имате чувство за вина или неадекватност. В маниакален епизод може да изпитате заблуди за величие.
Настроена несъвместима психоза
Настроените несъответстващи симптоми са в опозиция на вашето текущо настроение.
Този тип психоза може да включва чуване на гласове или мисли или вярване, че сте контролирани от други. По време на депресивен епизод може да не изпитвате вина или други негативни мисли, които са типични по време на депресия.
Несъответствието на настроението може да бъде по-тежко. Резултати от по-старо проучване от 2007 г. показват, че хората с несъответстваща на настроението психоза при биполярно разстройство е по-вероятно да се нуждаят от хоспитализация.
Знаем ли какво причинява биполярно разстройство психоза?
Точната причина за психоза при биполярно разстройство не е добре разбрана. Но ние знаем някои фактори, които могат да играят роля за развитието на психоза:
- Лишаване от сън. Нарушенията на съня са свързани с по-ниско качество на живот като цяло за хората с биполярно разстройство и могат да предизвикат по-лоши симптоми.
- Секс. Жените с биполярно разстройство I имат висок риск от следродилна мания и психоза.
- Хормони. Тъй като психозата е свързана както с раждането, така и с ранните признаци, възникващи по време на пубертета, хормоните могат да играят роля в развитието на психоза на биполярно разстройство.
- Канабис. Канабисът е най-често използваното лекарство сред диагностицираните с биполярно разстройство. Нещо повече, някои изследвания показват, че честотата на употребата на канабис се увеличава пропорционално на риска от психотични разстройства.
- Генетични разлики. Предполага се, че може да има някои генетични разлики както при хора с шизофрения, така и при биполярно разстройство.
Лечение на психоза при биполярно разстройство
Хората, които са преживели психоза на биполярно разстройство, отчитат холистичния подход като най-ефективен.
Това означава, че лечението ви може да се възползва от включването на:
- Наблюдавайте психозата на плановик или календар и отбелязвайте настройката, диетата и събитията си преди и след епизода.
- Да имате партньор за отговорност или група за подкрепа, които да ви съветват дали сте в началото на епизод или смятате, че сте в средата на един. Дръжте и вашия лечебен екип в този цикъл.
- Избягването на алкохол, за който е известно, че засилва ежедневните симптоми на биполярно разстройство и вероятно е спусък за мания и психоза.
- Разработване на рутина за уелнес, която включва последователен сън, прием на лекарства, както е предписано, пълноценна хранителна диета и здравословно социално време.
- Запазване на място за любимите ви дейности, които ви помагат да останете основателни като персонализиран плейлист, филм, упражнения или това, което обикновено ви кара да се смеете.
Тези стратегии се препоръчват заедно със следните официални лечения:
- Рецепти: Вашият лекар може да предпише стабилизатори на настроението, антидепресанти или антипсихотични лекарства.
- Психотерапия: Терапията може да включва индивидуално консултиране, семейна терапия и образование, групова терапия или подкрепа от връстници.
- Електроконвулсивна терапия (ЕКТ): Може да Ви бъде предложена ЕКТ, когато лекарствата и психотерапията не намаляват психозата. Това е амбулаторна процедура, използвана за „рестартиране“ на мозъка.
Продължаване след биполярни епизоди на психоза
Не е необичайно хората да имат само един епизод на психоза и да се възстановят с лечение. Ранната диагностика и създаването на план за лечение са важни за управление на симптомите и подобряване на качеството на живот.
Биполярното разстройство и психозата все още не са лечими, но и двете са лечими. За много хора симптомите могат да се управляват успешно, за да можете да живеете добре и пълноценно.
Ако приятел или любим човек изпитва психоза, има и начини да им помогнете ефективно и да общувате, когато имат епизод.
Как да общуваме с някой, който изпитва психоза
Направете:
- отразяват същия език, който използват, за да опишат своя опит
- говорете ясно и с кратки изречения
- активно слушайте, за да потвърдите своя опит, но се стремете да пренасочите разговора
- говорете насаме, без разсейване, ако е възможно
- приемете, ако не искат да говорят с вас, но бъдете на разположение, в случай че се размислят
- бъдете внимателни, ако са обезпокоени от преживяването
Не:
- поговорете с човека, предизвикайте или „яйце“ за заблуда или халюцинация
- вербално или невербално съди, неодобрява или спори
- етикет с бойни стереотипи като „луд“, „психотичен“, „пощенски“ или „бушуващ“
- опитайте се да докоснете или физически да преместите човека
Хората с биполярно разстройство могат да изпитат епизоди на психоза, но за щастие и психозата, и биполярното разстройство са лечими.
С инструменти, знания и работа с вашия здравен екип можете да управлявате състоянието си и да поддържате благосъстоянието.