Какво представлява възстановяването на костни фрактури?
Когато претърпите костен счупване (известно още като фрактура), важно е костта да заздравее правилно в първоначалното си положение.
Има няколко лечения за счупена кост и това, което лекарят препоръчва, се основава на няколко фактора. Те включват колко тежка е почивката и къде е.
Докато някои кости могат да се излекуват, като носят гипс, други може да се нуждаят от по-инвазивно лечение, като например възстановяване на костни фрактури.
Възстановяването на костни фрактури е операция за фиксиране на счупена кост с помощта на метални винтове, щифтове, пръти или плочи, за да задържа костта на място. Известна е също като операция с отворено намаляване и вътрешна фиксация (ORIF).
Защо се прави възстановяване на костни фрактури?
Възстановяването на костни фрактури се използва, когато счупената кост не лекува или не би заздравяла правилно само с леене или шиниране.
Неправилното заздравяване, което изисква операция ORIF, може да възникне в случаите, когато костта се залепва през кожата (сложни фрактури) и фрактури, които включват стави, като китки и глезени.
Ако костите, които заобикалят ставите, не могат да бъдат възстановени, функционалната подвижност на човек може да бъде сериозно засегната.
Как да се подготвим за възстановяване на костни фрактури
Уведомете Вашия лекар за Вашата медицинска история, включително всички хронични заболявания или предишни операции. Също така информирайте Вашия лекар за всички лекарства, които приемате или сте алергични, включително лекарства и добавки без рецепта.
Вашият лекар също ще поиска образни тестове, за да се види къде точно се е счупила костта. Примерите могат да включват рентгенови лъчи, CT сканиране и MRI сканиране.
В деня преди вашата процедура, Вашият лекар вероятно ще препоръча да не ядете нищо след полунощ. Трябва да накарате някой да ви закара до болницата или хирургичния център и да ви отведе у дома след процедурата.
Рисковете от възстановяване на костни фрактури
Усложненията от тази операция са много редки. Тези усложнения могат да включват:
- алергична реакция към анестезия
- кървене
- кръвни съсиреци
- инфекция
Можете да сведете до минимум риска от усложнения, като разкриете всички медицински състояния и лекарства, които приемате, както и внимателно спазвате заповедите на Вашия лекар след процедурата. Това може да включва инструкции за поддържане на превръзката чиста и суха.
Как се извършва възстановяване на костни фрактури
Операцията за възстановяване на костни фрактури може да отнеме няколко часа. Може да Ви бъде поставена обща анестезия, която да Ви приспи по време на операцията, или локална анестезия, за да изтръпнете само счупения крайник.
Хирургът може да направи разрез върху мястото на фрактурата, ако трябва да се използват плоча и винтове. Той може да направи разрез в края на дълга кост и да постави пръчка по вътрешния аспект на костта, за да стабилизира и възстанови фрактура.
След това счупената кост се поставя на мястото си. Вашият хирург може да използва метални винтове, щифтове, пръчки или плочи, за да закрепи костта на място. Те могат да бъдат временни или постоянни.
Вашият лекар може да препоръча костна присадка, ако костта ви се счупи на фрагменти по време на първоначалното нараняване. Тази процедура използва кост от различна част от тялото ви или от донор, за да замести загубените части от костите.
Кръвоносните съдове, които са били повредени по време на нараняването ви, ще бъдат поправени по време на операцията.
Когато счупената кост е поставена правилно, вашият хирург затваря разрезата с шевове или скоби и я увива в чиста превръзка. Вашият наранен крайник най-вероятно ще бъде поставен в гипс след приключване на процедурата.
След възстановяване на костна фрактура
Вашият лекар ще Ви каже очакваното време за възстановяване за заздравяване на Вашата фрактура. Според клиниката в Кливланд този процес обикновено ще отнеме от шест до осем седмици. Тази времева рамка обаче може да варира в зависимост от типа и местоположението на фрактурата.
Веднага след процедурата ще бъдете отведени в стая за възстановяване. Тук болничният персонал ще следи кръвното Ви налягане, дишането, сърдечната честота и температурата.
В зависимост от степента на вашето нараняване и операция, може да се наложи да останете в болницата за една нощ или по-дълго, в зависимост от напредъка ви след операцията.
След операцията ще има известна болка и подуване. Заледяване, повдигане и почивка на счупения крайник може да помогне за намаляване на възпалението. Вашият лекар ще предпише и болкоуспокояващи, за да облекчи дискомфорта ви.
Ако обаче болката ви започне да се влошава след няколко дни, вместо да се подобри, обадете се на Вашия лекар.
Вашият лекар ще Ви даде указания как да се грижите за шевовете или скобите. Като общо правило ще искате да поддържате хирургичното място чисто и сухо. Лекарите често поставят хирургическа превръзка върху мястото, която ще премахнат при последващо посещение.
Можете да очаквате известно изтръпване на мястото на разреза, но се обадете на Вашия лекар, ако започнете да изпитвате:
- подуване
- зачервяване
- неприятно миришещ дренаж
В някои случаи може да почувствате плоча или винт, ако има много малко мускули или меки тъкани, които ги покриват - например по външната страна на глезена или горната част на ръката ви.
Ако плочата и винтовете причиняват дискомфорт или дразнене на кожата (като триене на обувка върху плочата), вашият доставчик на здравни грижи може да препоръча отстраняване на плочата и винтовете, след като фрактурата е заздравяла и узряла.
Вашият лекар вероятно ще препоръча физическа терапия, за да ви помогне да укрепите и разтегнете мускулите около увредената кост. Това ще помогне за заздравяване, както и в идеалния случай ще предотврати по-нататъшно нараняване.
Outlook
Въпреки че е лесно да мислите за костите си като за твърдо парче материал, те всъщност имат много кръвоносни съдове, които могат да насърчат заздравяването. С течение на времето тялото ви ще започне да произвежда нови нишки от кръвни клетки, които в крайна сметка ще растат заедно, помагайки за излекуването на костта.
Само не забравяйте, че въпреки че фрактурата е възстановена, това може да се случи отново. Бъдете внимателни, когато е възможно, за да предотвратите повторно нараняване.
Това може да включва хранене на диета, богата на храни за повишаване на костите, като тези, които съдържат калций и витамин D.
Носенето на защитно оборудване, като подложки, скоби или каска, може да ви помогне да предотвратите бъдеща фрактура.