Еректилната дисфункция (ЕД) е хроничната невъзможност за получаване или задържане на ерекция достатъчно дълго, за да има секс. Това не е необичаен проблем и има тенденция да се увеличава с възрастта.
Наличните в момента лечения са ефективни за мнозина, но не работят за всички. Страничните ефекти и основните състояния пречат на някои хора да ги използват. Ето защо изследователите проучват нови възможности за лечение на ЕД.
Нека да разгледаме най-новите лечения на ED и някои иновативни терапии, които може да са на разположение през следващите години.
Бъдеще на лечението с ЕД
Изследователите изучават няколко нови вида лечение на ЕД, включително:
Терапия със стволови клетки
Терапията със стволови клетки за ЕД включва инжектиране на вашите стволови клетки в пениса ви. И проучванията върху животни, и проучванията на фаза I при хора са имали обещаващи резултати. Изследванията при хора показват, че в крайна сметка това може да бъде безопасно и ефективно лечение на ЕД.
Остават обаче много въпроси относно дългосрочната ефективност и безопасност. Трябва да се проведат много повече изследвания, преди то да може да се нарече нещо повече от разследваща терапия.
Обещаващо, колкото може да бъде терапията със стволови клетки, не е одобрено за лечение на ЕД. Имайте предвид, че твърденията за противното може да са измами.
Богата на тромбоцити плазма
Тромбоцитите са клетъчни фрагменти в кръвта ви, които могат да помогнат за зарастване на рани и да растат нови кръвоносни съдове. Има няколко предклинични и клинични проучвания на лечение на богата на тромбоцити плазма (PRP) за ED, с малко нежелани реакции.
В преглед от 2020 г. изследователите пишат, че PRP терапията има потенциал за лечение на мъжка сексуална дисфункция. Те предупреждават обаче, че проучванията са ограничени по размер, кратки периоди на проследяване и липса на контролни групи.
Въпреки че понастоящем това лечение е налично, то се счита за експериментално и трябва да се подхожда с повишено внимание.
Съдов стент
Точно както коронарните стентове могат да помогнат за лечение на сърдечни заболявания, има някаква причина да се надяваме, че съдовите стентове могат да помогнат за лечението на ЕД. Няколко малки проучвания са постигнали добри резултати, но са необходими по-големи проучвания, за да се определи дългосрочната безопасност и ефективност на стентовете за ЕД.
Трансплантация на пенис
Въпреки че има няколко успешни трансплантации на пенис, първата цялостна трансплантация на пенис и скротум е извършена при Джон Хопкинс през 2018 г. Пациентът, тежко ранен войник, се очаква да възвърне почти нормални пикочни и сексуални функции.
С всяка трансплантация лекарите научават повече за дългосрочната безопасност и ефикасност.
Ударно-вълнова терапия
През последните години терапията с ударни вълни на пениса или екстракорпоралната терапия с ниска интензивност спечели много внимание. Изследователите го разглеждат като възможно лечение на ЕД, причинено от съдови заболявания.
Терапията с ударни вълни включва преминаване на звукови вълни с ниска интензивност през еректилната тъкан. Целта е да се подобри функцията на кръвта и да се насърчат нови кръвоносни съдове да растат.
Въпреки че изследванията са наречени насърчителни, терапията с ударни вълни не е одобрена терапия за ЕД. Необходими са повече клинични изпитвания и по-дълги проследявания, за да се оцени безопасността и ефективността.
Текущи ED лечения
Докато изследванията за нови лечения на ЕД продължават, има много одобрени лечения, които в момента се използват за ефективно лечение на ЕД.
начин на живот
Когато ЕД се причинява от състояние като диабет, едно от най-важните неща, които можете да направите, е да работите с Вашия лекар, за да управлявате цялостното си здраве. Модификациите на начина на живот също могат да направят значителна разлика. Те включват:
- непушене
- ограничаване на употребата на алкохол и наркотици
- управление на теглото си
- упражнява редовно
- хранене на здравословна диета
Перорални лекарства
Инхибиторите на фосфодиестераза тип 5 (PDE5) са терапия от първа линия за ЕД. Те включват:
- силденафил (Revatio, Виагра)
- тадалафил (Adcirca, Cialis)
- варденафил (Levitra, Staxyn)
По-новите лекарства от второ поколение, които понастоящем се включват, включват:
- аванафил (Stendra)
- лоденафил (Helleva), не е одобрен от FDA
- мироденафил (Mvix), не е одобрен от FDA
- уденафил (Zydena), не е одобрен от FDA
В Обединеното кралство можете да вземете силденафил на гише след консултация с фармацевт. В Съединените щати лекарствата срещу ED се отпускат само по лекарско предписание.
Тези лекарства са ефективни и се понасят доста добре. Те не причиняват автоматично ерекция. Все още ще се нуждаете от някаква форма на сексуална стимулация.
Страничните ефекти могат да включват:
- болки в гърба
- зачервяване
- главоболие
- замаяност
- запушване на носа
- разстроен стомах
- зрителни промени
ED лекарствата може да не са безопасен избор, ако:
- приемайте нитрати за лечение на болка в гърдите
- имате сърдечно заболяване
- имате ниско кръвно налягане
Инжекции
За много мъже самоинжекционната лекарствена терапия е толкова ефективна, колкото и пероралните лекарства. Това е малко по-инвазивно, но може да има по-малко странични ефекти. Те могат да включват:
- болезненост на мястото на инжектиране
- продължителна ерекция
Лекарствата за инжекционна терапия включват:
- авиптадил, не е одобрен от FDA
- папаверин, не е одобрен от FDA за инжекции с пенис
- фентоламин, не е одобрен от FDA
Алпростадил супозитории или крем
Уретралните супозитории Alprostadil се вкарват в уретрата със специален апликатор. Страничните ефекти могат да включват болка и леко кървене. Алпростадил може да се прилага и като локален крем, но не се предлага навсякъде.
Замяна на тестостерон
Тестостероновата заместителна терапия може да бъде предписана, ако имате нисък тестостерон. Това обаче няма да помогне, ако нивото на тестостерон е нормално.
Пенис помпа
В някои случаи Вашият лекар може да Ви предпише помпа за пенис, която включва поставяне на куха тръба над пениса, след което да използвате ръчна или батерийна помпа. Това създава вакуум, за да накара кръвта да тече към пениса. Опъващ пръстен около основата на пениса помага да се задържи ерекцията, след като извадите устройството.
Хирургия
Ако други методи не са ефективни или не са подходящи, има няколко хирургически възможности:
- Хирургът може да възстанови артериите, за да създаде по-добър кръвен поток.
- Можете да поставите надуваем имплант в пениса си. Имплантът може да се надуе с помпа, което прави пениса ви по-дълъг и по-широк.
- Можете да поставите пластични импланти. Ще можете ръчно да регулирате позицията на пениса си, както желаете.
Психологическо консултиране
ED понякога се дължи на психологически проблеми, като например:
- безпокойство
- депресия
- трудности в отношенията
- стрес
От друга страна, самата ЕД може да доведе до или да изостри тези проблеми. Понякога може да са необходими терапия и лекарства.
Външна пенисна протеза
Някои мъже с ЕД могат да се възползват от секс помощни средства без рецепта, като:
- пенисни ръкави
- удължители
- поддържащи устройства
- външен протезен фалос
Устройствата са:
- по-достъпни от други методи
- неинвазивен
- лесно да се получи без рецепта
Те обаче може да не са полезни във всички случаи. Липсват изследвания за използването на външни пенисни протези. Удовлетворението зависи много от личните и партньорските предпочитания.
Търси лечение
ЕД може да бъде причинено от основните състояния, които трябва да бъдат диагностицирани и лекувани. Можете да започнете с Вашия първичен лекар, но имайте предвид, че може да Ви насочат към уролог. Тези специалисти са обучени да лекуват пикочните пътища и мъжката репродуктивна система.
Важно е да общувате открито. Кажете на Вашия лекар, ако имате други здравословни проблеми или приемате лекарства. Обяснете колко дълго имате симптоми на ЕД и как това се отразява на качеството ви на живот.
Има много информация за ED онлайн и няма недостиг на искания за бързи корекции. Говорете с Вашия лекар, преди да опитате нещо самостоятелно. Тези твърдения може да са измами, които няма да помогнат на ЕД и могат да навредят на вашето здраве.
И все пак, не се колебайте да обсъдите всички лекувани от вас възможности за лечение с Вашия лекар. Те могат да ви помогнат да разберете кое е безопасно и ефективно и кое не.
За вкъщи
През последните няколко десетилетия имаше много напредък в лечението на ЕД. Изследователите продължават да усъвършенстват настоящите терапии и да търсят по-добри и безопасни алтернативи. Попитайте Вашия лекар за най-новите лечения, какво предстои и текущите клинични изпитвания.