Фолиева киселина и бременност: Колко ви трябва?

Защо фолиевата киселина е важна по време на бременност?

Фолиевата киселина е витамин от група В, който се съдържа в много добавки и обогатени храни. Това е синтетичната форма на фолиева киселина. Фолиевата киселина се използва от тялото ви, за да създава нови клетки и да произвежда ДНК. Необходимо е за нормален растеж и развитие през целия ви живот.

Приемът на фолиева киселина е особено жизненоважен преди и по време на бременност. Важно е за правилното развитие на органите на развиващото се бебе.

Изследванията показват, че приемането на фолиева киселина, преди да забременеете, може да помогне за предотвратяване на вродени дефекти, включително сериозни дефекти на нервната тръба като спина бифида, енцефалоцеле (рядко) и аненцефалия.

Какви са ползите за здравето от приема на фолиева киселина по време на бременност?

Приблизително 3000 бебета се раждат с дефекти на нервната тръба всяка година в САЩ. Обикновено нервната тръба се развива в гръбначния мозък и мозъка до 28 дни след зачеването.

Ако нервната тръба не се затвори правилно, възникват дефекти на нервната тръба. Аненцефалията е състояние, при което мозъкът не се развива правилно. Бебетата, родени с аненцефалия, не могат да оцелеят.

Бебетата, родени със спина бифида или енцефалоцеле, могат да бъдат изправени пред множество операции, парализа и дългосрочна инвалидност.

Според преглед на проучванията от 2015 г. добавките с фолиева киселина при майките значително намаляват риска от вродени сърдечни дефекти. Тези дефекти се срещат при 8 от всеки 1000 раждания в САЩ.

Според Американската сърдечна асоциация вродените сърдечни дефекти се случват, когато сърцето или кръвоносните съдове не растат нормално преди раждането. Те могат да повлияят на вътрешните стени на сърцето, сърдечните клапи или артериите и вените на сърцето.

Изследванията също показват, че добавките с фолиева киселина в началото на бременността могат да помогнат за предотвратяване на цепнатината на устната и цепнатината на небцето.

Тези вродени дефекти възникват, ако части от устата и устната не се сливат правилно през първите 6 до 10 седмици от бременността. Обикновено са необходими една или повече операции, за да се коригира състоянието.

Колко фолиева киселина ви трябва?

Всички бременни жени трябва да приемат поне 600 микрограма (mcg) фолиева киселина дневно, според Американския колеж по акушерство и гинекология. Повечето пренатални витамини съдържат това количество фолиева киселина.

Приемът на фолиева киселина, след като откриете, че сте бременна, може да не е достатъчно скоро. Много жени не осъзнават, че са бременни до 6 седмици или повече след зачеването. Дефекти на нервната тръба се появяват през първия месец на бременността, често преди да разберете, че сте бременна.

За да сте сигурни, че имате достатъчно фолиева киселина в тялото си, за да предотвратите дефекти на нервната тръба, CDC препоръчва на жените, които планират да забременеят или са в детеродна възраст, да приемат 400 mcg фолиева киселина дневно.

Ако вече сте родили дете с дефект на нервната тръба, може да се нуждаете от по-високи дози фолиева киселина през месеците преди следващата бременност и през първите няколко месеца от бременността. Вашият лекар може да Ви посъветва за правилната доза.

Може да се нуждаете и от по-високи дози фолиева киселина, ако:

• имате бъбречно заболяване и сте на диализа
• имате сърповидно-клетъчна болест
• имате чернодробно заболяване
• пийте повече от една алкохолна напитка дневно
• приемайте лекарства за лечение на епилепсия, диабет тип 2, лупус, псориазис, ревматоиден артрит, астма или възпалително заболяване на червата

Можете ли да получите достатъчно фолиева киселина от храни?

Естественият фолат се съдържа в много храни, включително листни зеленчуци, цвекло и броколи. Някои храни в САЩ са обогатени с фолиева киселина. Те включват:

• зърнени храни
• ориз
• портокалов сок
• тестени изделия

Много порции подсилени зърнени закуски съдържат 100 процента от фолиевата киселина, от която се нуждаете. Въпреки това може да е трудно да разберете точно колко получавате, освен ако не проследите количествата фолат и фолиева киселина във всичко, което ядете.

Няма гаранция, че ще получите достатъчно фолиева киселина само от храната, така че добавката е важна.

Ако имате сутрешно гадене в началото на бременността, може да е трудно да ядете достатъчно обогатени храни, за да получите фолиевата киселина, от която се нуждаете.

За да сте сигурни, че приемате достатъчно фолиева киселина, лекарите обикновено препоръчват прием на добавка с фолиева киселина или предродилен витамин, който съдържа фолиева киселина преди и по време на бременност.

Не можете да получите твърде много естествен фолат от храни. Не трябва обаче да консумирате повече от 1000 mcg (1 mg) фолиева киселина (от витамини, обогатени храни или комбинация от двете) дневно.

Следващи стъпки

Няма начин да се предотвратят всички вродени дефекти със 100% сигурност. Приемът на достатъчно количество фолиева киселина преди и по време на бременност може да помогне за намаляване на риска от:

• дефекти на нервната тръба
• вродени сърдечни дефекти
• цепнато небце
• цепнатина на устната

Ако бременността е в бъдещето ви, помислете за добавяне на пренатален витамин към ежедневието си. Пренаталните витамини се предлагат под формата на капсули, таблетки и за дъвчене. За да избегнете стомашно разстройство, приемайте пренатални витамини с храна.

Винаги говорете с Вашия лекар за приемането на правилната доза пренатален витамин, тъй като приемането на твърде много добавки може да бъде токсично за бъдещото бебе.

Също така трябва да добавите към вашата диета храни, обогатени с фолиева киселина. Не чакайте, докато разберете, че сте бременна, за да се захванете сериозно с фолиева киселина. Дотогава може да е твърде късно. Говорете с Вашия лекар, за да определите точното количество фолиева киселина, от което се нуждаете.