Хроничното бъбречно заболяване, наричано още ХБН, е вид дългосрочно увреждане на бъбреците. Характеризира се с трайно увреждане, което прогресира в мащаб от пет етапа.
Етап 1 означава, че имате най-малко увреждане на бъбреците, докато етап 5 (краен етап) означава, че сте влезли в бъбречна недостатъчност. Диагнозата на стадий 2 на ХБН означава, че имате леки увреждания.
Целта на диагностиката и лечението на ХБН е да спре прогресията на по-нататъшното увреждане на бъбреците. Въпреки че не можете да възстановите щетите на всеки етап, наличието на CKD на етап 2 означава, че все още имате възможност да го спрете да се влошава.
Прочетете повече за характеристиките на този стадий на бъбречно заболяване, както и за стъпките, които можете да предприемете сега, за да предотвратите преминаването на състоянието си отвъд етап 2.
Диагностициране на хронично бъбречно заболяване етап 2
За да диагностицира бъбречно заболяване, лекарят ще вземе кръвен тест, наречен приблизителна скорост на гломерулна филтрация (eGFR). Това измерва количеството креатин, аминокиселина, в кръвта ви, което може да определи дали бъбреците ви филтрират отпадъци.
Ненормално високо ниво на креатинин означава, че бъбреците Ви не функционират на оптимално ниво.
Показанията на EGFR, които са 90 или по-високи, се появяват в стадий 1 на ХБН, където има изключително леко увреждане на бъбреците. Бъбречна недостатъчност се наблюдава при показания от 15 или по-долу. С етап 2, четенето на eGFR ще падне между 60 и 89.
Без значение на какъв етап е класифицирано бъбречното ви заболяване, целта е да се подобри цялостната бъбречна функция и да се предотврати по-нататъшно увреждане.
Редовните скрининги на eGFR могат да бъдат индикатор за това дали вашият план за лечение работи. Ако преминете към етап 3, вашите eGFR показания ще измерват между 30 и 59.
Етап 2 симптоми на бъбречно заболяване
Отчитанията на EGFR на етап 2 все още се разглеждат в рамките на „нормален” диапазон на бъбречната функция, така че може да бъде трудно да се диагностицира тази форма на хронично бъбречно заболяване.
Ако имате повишени нива на eGFR, може да имате и високи нива на креатинин в урината си, ако имате бъбречно увреждане.
Етап 2 ХБН е до голяма степен асимптоматичен, като най-забележимите симптоми не се проявяват, докато състоянието ви не премине към етап 3.
Възможните симптоми включват:
- по-тъмна урина, която може да варира в цвят между жълто, червено и оранжево
- повишено или намалено уриниране
- прекомерна умора
- високо кръвно налягане
- задържане на течности (оток)
- болка в кръста
- мускулни крампи през нощта
- безсъние
- суха или сърбяща кожа
Причини за бъбречно заболяване от етап 2
Самата бъбречна болест се причинява от фактори, които намаляват бъбречната функция, което води до увреждане на бъбреците. Когато тези важни органи не работят правилно, те не могат да премахнат отпадъците от кръвта и да произведат правилното отделяне на урина.
ХБН обикновено не се диагностицира на етап 1, тъй като има толкова малко увреждане, че не се появяват достатъчно симптоми, за да се открие. Етап 1 може да премине към етап 2, когато има намаляване на функцията или възможни физически повреди.
Най-честите причини за бъбречни заболявания включват:
- високо кръвно налягане
- диабет
- повтаряща се пикочна инфекция
- анамнеза за камъни в бъбреците
- тумори или кисти в бъбреците и околността
- лупус
Колкото по-дълго не се лекуват горните състояния, толкова повече щети могат да понесат бъбреците ви.
Кога да посетите лекар с бъбречно заболяване от етап 2
Тъй като лекото бъбречно заболяване няма толкова забележими симптоми, колкото напредналите стадии, може да не осъзнаете, че имате ХБН в стадий 2 до годишния си физически.
Важното послание тук е, че възрастните трябва да поддържат постоянна връзка с лекар от първичната помощ. В допълнение към редовните си прегледи, трябва да посетите и Вашия лекар, ако получите някой от гореспоменатите симптоми.
Лекарят вероятно също ще наблюдава внимателно вашето бъбречно здраве, ако имате някакви рискови фактори или фамилна анамнеза за бъбречно заболяване.
В допълнение към изследванията на кръв и урина, лекарят може да извърши образни изследвания, като бъбречна ехография. Тези тестове ще ви помогнат да осигурите по-добър поглед върху бъбреците, за да оцените степента на увреждане.
Лечение на бъбречно заболяване от етап 2
След като настъпи увреждане на бъбреците, не можете да го обърнете. Ти обаче мога предотвратяване на по-нататъшно прогресиране. Това включва комбинация от промени в начина на живот и лекарства, които помагат за лечението на основните причини за ХБН на етап 2.
Диета на бъбречно заболяване от етап 2
Въпреки че няма налична диета, която може да „излекува“ ХБН от етап 2, фокусирането върху правилните храни и избягването на други може да помогне за увеличаване на бъбречната функция.
Някои от най-лошите храни за бъбреците включват:
- преработени, в кутии и бързи храни
- храни, съдържащи високо количество натрий
- наситени мазнини
- деликатесни меса
Лекарят може също да препоръча да намалите източниците на протеини от животински и растителен произход, ако ядете прекомерно количество. Твърде много протеин е трудно за бъбреците.
На етап 2 ХБН може да не се наложи да следвате някои от ограниченията, препоръчани за по-напреднали бъбречни заболявания, като избягването на калий.
Вместо това трябва да се съсредоточите върху поддържането на диета със свежи, пълнозърнести храни от следните източници:
- цели зърна
- боб и бобови растения
- постно птиче месо
- риба
- зеленчуци и плодове
- масла на растителна основа
Домашни средства
Следните домашни лекарства могат да допълнят здравословната диета за лечение на ХБН в етап 2:
- приемане на железни добавки за лечение на анемия и подобряване на умората
- пиене на много вода
- ядене на по-малки хранения през целия ден
- практикуване на управление на стреса
- получаване на ежедневни упражнения
Медицинско лечение
Целта на лекарствата за ХБН на етап 2 е да се лекуват основните състояния, които биха могли да допринесат за увреждане на бъбреците.
Ако имате диабет, ще трябва внимателно да наблюдавате глюкозата си.
Ангиотензин II рецепторните блокери (ARB) или инхибиторите на ангиотензин конвертиращия ензим (ACE) могат да лекуват високо кръвно налягане, което причинява ХБН.
Живот с бъбречно заболяване от етап 2
Предотвратяването на по-нататъшно прогресиране на бъбречните заболявания може да се почувства като обезсърчаваща задача. Важно е да знаете, че малките избори, които правите ежедневно, наистина могат да повлияят на по-голямата картина на цялостното ви здраве на бъбреците. Можете да започнете с:
- отказване от тютюнопушенето (което често е трудно, но лекарят може да създаде подходящ за вас план за отказване)
- изрязване на алкохол (лекар може да помогне и за това)
- практикуване на техники за управление на стреса, като йога и медитация
- упражнявайте поне 30 минути всеки ден
- оставайки хидратирани
Може ли бъбречно заболяване от етап 2 да бъде обърнато?
Понякога може да се установи, че бъбречното заболяване е причинено от някакъв временен проблем, като страничен ефект на лекарство или запушване. Когато се установи причината, възможно е бъбречната функция да се подобри с лечението.
Няма лечение за бъбречно заболяване, което е довело до трайно увреждане, включително леки случаи, диагностицирани като етап 2. Въпреки това, можете да предприемете действия сега, за да избегнете по-нататъшно прогресиране. Възможно е да имате CKD на етап 2 и да предотвратите преминаването му към етап 3.
Продължителност на живота на етап 2 на бъбречно заболяване
Хората в бъбречно заболяване на етап 2 все още се считат за цялостно здрави бъбречни функции. По този начин прогнозата е много по-добра в сравнение с по-напредналите стадии на ХБН.
Тогава целта е да се предотврати по-нататъшното прогресиране. Тъй като ХБН се влошава, той може също да причини потенциално животозастрашаващи усложнения, като сърдечни заболявания.
За вкъщи
Етап 2 ХБН се счита за лека форма на бъбречно заболяване и може изобщо да не забележите никакви симптоми. И все пак това също може да направи този етап труден за диагностициране и лечение.
Като правило, ще искате да се уверите, че сте подложени на редовни изследвания на кръвта и урината, ако имате някакви основни състояния или фамилна анамнеза, която увеличава риска от ХБН.
След като бъдете диагностицирани с ХБН, спирането на по-нататъшното прогресиране на бъбречното увреждане зависи от промените в начина на живот. Говорете с Вашия лекар за това как можете да започнете с диети и упражнения за вашето състояние.
