Синдромът на раздразнените черва със запек (IBS-C) е хронично стомашно-чревно (GI) разстройство, което причинява често подуване на корема, болки в корема и редки изпражнения, които също трудно преминават.
Въпреки че не представлява опасност за живота, IBS-C може да бъде изключително неудобен и да пречи на ежедневните ви дейности.
Няма лечение, така че лечението на IBS-C разчита в голяма степен на начина на живот и диетата, заедно с помощта на лекарства, насочени към вашите симптоми.
Ако подозирате, че може да имате IBS-C, научете повече за типичните признаци и симптоми на това състояние и какво можете да направите, за да ги облекчите.
Какви са признаците и симптомите на IBS-C?
Самият IBS е относително често срещано храносмилателно разстройство, което засяга приблизително 7 до 21 процента от хората в Съединените щати.
IBS-C е само един вид IBS. Други видове включват IBS с диария (IBS-D), както и IBS с редуващи се диария и запек (IBS-A).
Въпреки че всички видове IBS могат да причинят промени в движенията на червата заедно с коремна болка, има по-отчетливи симптоми, ако имате IBS-C.
Някои от най-често срещаните признаци и симптоми на IBS-C включват:
- болезнено подуване на корема
- прекомерен газ
- усещане за камък или блок в стомаха
- редки движения на червата (три или по-малко на седмица)
- изпражнения, които са по-твърди или на бучки
- чувство, че червата ви не могат да преминат напълно изпражненията
След като извършите движение на червата с IBS-C, подуването на корема и болката може временно да изчезнат. Тези симптоми обаче се връщат.
Това, което прави IBS-C различен от обикновения запек, е, че причинява значително подуване на корема и болка, които вероятно няма да имате, ако сте запек. IBS го прави не причиняват кървави изпражнения или неволно отслабване.
Какво причинява IBS-C?
Въпреки че IBS-C е често срещано, точните причини все още са неизвестни. Може да е генетично, така че ако имате член на семейството с IBS, вашият индивидуален риск може да е по-висок.
IBS носи основно възпаление в стомашно-чревния тракт, което също може да бъде свързано с предишни бактериални инфекции, както и промени в имунната ви система.
Друга възможност е връзката ви мозък-черва да бъде променена, така че мозъкът ви не предоставя правилните сигнали за регулиране на чревните движения.
Как се диагностицира IBS-C?
Няма един тест, който да определи дали имате IBS-C. IBS също не се диагностицира с образни тестове или кръвни изследвания, въпреки че тези инструменти могат да бъдат използвани за изключване на други състояния.
Вместо това Вашият лекар ще диагностицира Вашето състояние до голяма степен въз основа на Вашата история на симптомите. Важно е да следите симптомите на запек, заедно с времето и тежестта на коремна болка и подуване на корема. Това са ключови характеристики, които отличават IBS-C от редовен запек.
Физическият преглед също може да помогне на Вашия лекар да диагностицира IBS-C. Това състояние често може да причини видимо подуване на корема. Те могат също така леко да притиснат корема ви, за да преценят свързаната болка.
Как се лекува IBS-C?
Лечението на IBS-C се фокусира върху намаляване на симптомите и подобряване на цялостното качество на живот. Въпреки че IBS не може да бъде излекуван, лечението може да ви помогне да почувствате по-малко подуване и болка, заедно с подобрена консистенция на движението на червата.
Лекарства
Вашият лекар най-вероятно ще препоръча лечение на запек без рецепта (OTC). Опциите включват добавки с фибри, лаксативи и омекотители за изпражнения.
Някои „детокс“ чайове също могат да имат подобни слабителни ефекти, които можете да обсъдите с Вашия лекар. Идеята е, че омекотяването на изпражненията и увеличаването на дефекацията ще подобрят другите симптоми на дискомфорт.
Ако опциите за извънборсови лекарства не работят, може да се нуждаете от лекарства с рецепта. Спазмолитиците се използват за отпускане на стомашно-чревния тракт.
Друг вариант е нов клас лекарства, наречени просекреторни агенти. Те помагат на IBS-C, като омекотяват изпражненията в червата. Може да откриете, че движенията на червата са чести и по-лесни за преминаване.
Селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI), клас антидепресанти, също могат да бъдат полезни за подобряване на взаимодействията между мозъка и червата. Те също могат да помогнат за подобряване на вторичните симптоми на IBS-C, като тревожност и депресия.
Средства за начин на живот
Средствата за начин на живот могат да допринесат много в допълването на медицинските подходи за лечение на IBS-C. Постигането на достатъчно сън и упражненията всеки ден могат да помогнат за регулиране на движението на червата, намаляване на стреса и подобряване на основното възпаление.
Има ли препоръчителна диета за IBS-C?
Преди да опитате добавки с фибри за IBS-C, може първо да помислите за увеличаване на разтворимите фибри във вашата диета. Източниците включват овес, ечемик и лен. Можете също така да помислите за вземане на тест за хранителна чувствителност.
Вашият лекар може също да препоръча да избягвате следното:
- алкохол
- кофеин
- газирани напитки
- глутен
- захар
Ако искате по-структуриран хранителен план за IBS, може да помислите за диета с ниско ферментация на олигозахариди, дизахариди, монозахариди и полиоли (FODMAP). Целта на тази диета е да намали броя на някои въглехидрати, които могат да предизвикат разстройство на стомашно-чревния тракт.
С ниска FODMAP диета, Вашият лекар ще Ви помоли да премахнете определени храни от Вашия хранителен план за период до 6 седмици. След това ще ги добавяте обратно едно по едно, за да определите дали някои от тях са задействащи за вашите IBS-C симптоми.
Високите FODMAP храни, които трябва да се избягват, включват:
- подсладители, като фруктоза, мед, царевични сиропи
- някои плодове, като ябълки, кайсии, авокадо и пъпеш
- лактоза, която се съдържа в млякото
- пшеница
- чесън и лук
- боб и бобови растения
Дали това е IBS-C или CSID?
Понякога IBS-C може да бъде объркан с вроден дефицит на захараза-изомалтаза (CSID). Известен също като непоносимост към захароза, CSID се характеризира с липса на храносмилателни ензими, наречени захараза и изомалтаза. Те са необходими, за да помогнат на тялото ви да усвои захарозата, която е трапезна захар.
Захарта може да бъде един от причините за IBS-C симптоми, но това е отделно условие от CSID. Самият IBS не се причинява от липсата на храносмилателни ензими, наблюдавани в CSID. Понякога CSID може да бъде погрешно диагностициран като IBS първоначално.
Както CSID, така и IBS-C могат да причинят подуване на корема и коремна болка. Това, което отличава CSID обаче е, че той може да причини диария, гадене и киселинен рефлукс, особено веднага след като консумирате захар на маса.
За вкъщи
IBS-C е един от най-често срещаните видове синдром на раздразнените черва, често срещано стомашно-чревно разстройство.
Важно е да следите симптомите си - включително честотата на дефекация - за да помогнете на Вашия лекар да диагностицира това състояние.
Най-добре се управлява от промени в начина на живот и диета, въпреки че лекарствата също могат да помогнат.
Обадете се веднага на Вашия лекар, ако забележите някакви необичайни симптоми. Загубата на тегло, кървавите изпражнения и повръщането може да са свързани със състояние, по-сериозно от IBS-C.
